Чем отличается дифлюкан от флуконазола

Еще буквально 10 лет назад лечение молочницы длилось не менее 10 дней, при этом одновременно использовались и таблетки, и местные препараты. Тогда они были довольно токсичны. Сейчас же требуется однократный прием средств с соединением классов триазола (общее их название “флуконазол”). Таких средств на современном рынке много. На первый взгляд все отличия заключаются в цене. Так ли это на самом деле? Дифлюкан или Флуконазол – что лучше?

Как действует Дифлюкан?

Дифлюкан является противогрибковым средством. Его действие основано на угнетении грибка Кандида, который и является причиной молочницы.
Дифлюкан является препаратом системного действия, который убивает все возбудители болезни в мочеполовом тракте и других очагах инфекции. Хотя в рамках курса лечения нужно принять всего одну капсулу средства, его действие продолжается ещё в течение нескольких дней после приема.

Как действует Флуконазол?

Флюконазол используется для лечения кандидоза и других микозов. Препарат оказывает подавляющее действие на грибок, в результате чего мембрана грибковой клетки теряет эргостерол, из-за чего грибок гибнет.

Флуконазол эффективен в отношении многих видов Кандида, кроме C.krusei, который резистентен у действующему веществу.

Сравнительная характеристика

Дифлюкан является оригинальным препаратом, в то время, как Флуконазол – дженериком.

Сходства

Главное их сходство заключается в действующем веществе, которым является флюконазол. Есть и других сходства:

  • наличие противогрибкового эффекта в результате блокирования цитохром Р-450-зависимых ферментов грибов;
  • эффективность в отношении не только грибка Кандида, но и в отношении бластомицетов, криптококков, трихофитоны, кокцидии;
  • способность проникать во все жидкости человеческого организма, в том числе, мочу, пот;
  • 80% этих препаратов выводится из организма в неизмененном виде;
  • максимальная концентрация действующего вещества в крови регистрируется через 30 минут после приема, при этом прием пищи на это никак не влияет;
  • наличие одинаковых показаний;
  • однократный прием;
  • список одних и тех же противопоказаний.

Отличия

Несмотря на то, что Дифлюкан и Флуконазол практически идентичны, есть у них и различия:

  • в инструкции к первому препарату есть точные дозировки для лечения маленьких детей, в то время как Флуконазол подобных рекомендаций не даёт;
  • эффективность Дифлюкана подтверждена клиническими исследованиями;
  • Флуконазол выпускается с разным количеством действующего вещества в одной таблетке (50 мг, 100 мг, 150 мг).

Что дешевле?

В связи с тем, что Дифлюкан является оригиналом, а Флуконазол его дженериком, отличается у них и цена. За капсулу Флуконазола придется отдать около 25 рублей, а вот Дифлюкан стоит не менее 400 рублей.

Такая разница в цене обусловлена тем, что:

  • при изготовлении оригинала четко соблюдена технология препарата, о чем свидетельствует метка «Пфайзер»;
  • были проведены клинические испытания, доказывающие эффективность французского лекарства;

Дифлюкан – импортный препарат, поэтому требуются некоторые затраты на доставку.

Что лучше при молочнице?

Решать, какой выбрать препарат для лечения молочницы, должен врач. Многочисленные отзывы и медицинских специалистов, и самих пользователей склоняются в пользу французского аналогичного средства. Пациенты и врачи аргументируют тем, что оригинальный препарат способен на долгое время избавить от молочницы, в то время, как после терапии Флуконазолом болезнь может проявиться снова после 6-12 месяцев. К тому же при тяжёлых случаях грибкового поражения Флуконазол справляется не всегда.

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в составе нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожи всех здоровых людей. При ослаблении иммунитета человека они начинают стремительно размножаться, вызывая кандидоз или молочницу. Признаками инфекции являются белые творожистые выделения, покраснение, зуд и отек пораженных органов. С лечением кандидоза хорошо справляются современные лекарства — Дифлюкан и Флуконазол. Однако различие в цене у многих пациентов вызывает сомнения по поводу эффективности препаратов.

С лечением кандидоза хорошо справляются современные лекарства — Дифлюкан и Флуконазол.

Как действует препарат Дифлюкан?

Дифлюкан выпускается в форме желатиновых капсул бирюзового цвета, на которых присутствует специальная маркировка «FLU-150» и логотип компании «Pfizer» (Пфайзер). Французский производитель был первым, кто разработал, исследовал и запатентовал противогрибковый (антимикотический) препарат на основе флуконазола — химического соединения группы триазолов.

Содержание активного компонента в одной капсуле составляет 150 мг. Флуконазол активен в отношении большинства грибов рода Кандида и некоторых других штаммов — Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Microsporum spp., Trychophyton spp. Действующее вещество проникает во все жидкости и ткани организма — плазму крови, слюну, спинномозговую, слезную, потовую и внутрисуставную жидкость, мягкие ткани, кожу, роговой слой (ногти), сперму, мочу.

Максимальная концентрация флуконазола в плазме крови обнаруживается уже через 0,5-1,5 часа после приема внутрь, а период полувыведения занимает не менее 30 часов.

Воздействуя на условно-патогенные микроорганизмы, препарат блокирует синтез цитохром Р-450-зависимых ферментов грибов, разрушает клеточную структуру возбудителей инфекции и вызывает их гибель.

Читайте также:  Повышенные лейкоциты в мазке что делать

Длительный период полувыведения позволяет вылечить вагинальный кандидоз всего за 1-3 приема. Для лечения других грибковых инфекций, вызванных чувствительными к флуконазолу микроорганизмами, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки или 1 раз в неделю на протяжении нескольких недель или месяцев.

Свойства Флуконазола

Отечественные фармацевты разработали и выпустили на рынок антимикотический препарат Флуконазол, в состав которого входит одноименное действующее вещество в терапевтической дозе 150 мг. Его действие на организм человека проявляется так же, как и у французского лекарства. Это позволяет сделать вывод о том, что указанные препараты являются полными аналогами по действующему веществу или лекарствами-синонимами. Между ними много общего, но при более внимательном изучении можно обнаружить и некоторые отличия.

Сравнение Дифлюкана и Флуконазола

Чтобы понять, насколько эффективны рассматриваемые препараты для лечения кандидозов, микозов, онихомикозов и других грибковых инфекций, нужно изучить их состав, список показаний к применению, противопоказания и возможные побочные действия.

Дифлюкан назначают при остром или рецидивирующем вагинальном кандидозе.

Сходство

Сравнивая Дифлюкан и Флуконазол, легко обнаружить сходство практически во всем:

  1. Флуконазол относится к той же фармакологической группе, что и Дифлюкан, т. е. к противогрибковым средствам для системного применения.
  2. Одинаково действуют на возбудителей микозов и кандидозов, не влияя при этом на структуру клеток человеческого организма.
  3. Форма выпуска (капсулы) и концентрация действующего вещества(150 мг) идентичны.

Антимикотические средства назначают взрослым и детям, достигшим 3-летнего возраста. Дифлюкан и Флуконазол имеют одинаковые показания к применению:

  • острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз,
  • слизистый, инвазивный, кожный кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки рта, вызванной ношением зубных протезов,
  • кандидозный баланит (молочница у мужчин),
  • криптококковый менингит,
  • кокцидиоидомикоз,
  • микозы стоп и туловища,
  • разноцветный лишай,
  • паховая дерматофития,
  • онихомикоз (грибковые поражения ногтей),
  • заболевания почек и мочевыделительной системы, вызванные штаммами грибов (пиелонефрит, гидронефроз, цистит).

Способ применения обоих препаратов одинаков: капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Их можно употреблять до, после или во время еды, т. к. прием пищи не влияет на всасывание действующего вещества.

Дозировки и длительность лечения при различных заболеваниях (молочница, грибок ногтей и т. д.) определяет врач.

В инструкциях к препаратам подробно расписаны схемы лечения различных грибковых инфекций, но окончательное слово должно оставаться за лечащим врачом: производители приводят только общие рекомендации, а во многих случаях может потребоваться корректировка эффективной дозы или продление курса терапии.

Сравниваемые препараты имеют одинаковые противопоказания, при которых их использование запрещено:

  • гиперчувствительность к активному компоненту (флуконазолу) или вспомогательным веществам,
  • непереносимость лактозы,
  • недостаточность лактазы,
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция,
  • детский возраст до 3 лет,
  • период грудного вскармливания,
  • одновременный прием высоких доз флуконазола (≥ 400 мг в сутки) с терфенадином, астемизолом, пимозидом, хинидином, цизапридом, эритромицином.

Капсулы Флуконазол при лечении кандидоза следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Чтобы снизить риск развития аномалий и врожденных пороков у плода, грибковые инфекции при беременности не рекомендуется лечить препаратами на основе флуконазола. Исключение составляют заболевания, угрожающие здоровью и жизни будущей матери.

Оба препарата хорошо переносятся пациентами обоих полов и разных возрастов. Но иногда терапия Флуконазолом или Дифлюканом может спровоцировать появление побочных эффектов в виде:

  • рвоты,
  • тошноты,
  • диареи или запора,
  • боли в области живота,
  • сухости во рту,
  • повышенного газообразования,
  • изменения вкусовых ощущений,
  • усиленного потоотделения,
  • кожной сыпи,
  • головной боли,
  • головокружения,
  • ощущения ползания мурашек, покалывания и жжения в конечностях,
  • проблем со сном,
  • судорог,
  • повышенной утомляемости,
  • общей слабости,
  • дрожания рук.

В редких случаях у пациентов были зафиксированы анафилактические реакции, изменение показателей крови, дисфункция печени и желчевыводящей системы.

В чем разница?

Дифлюкан и Флуконазол имеют 3 основных отличия:

  1. Дифлюкан трудно подделать, т. к. на капсулы нанесены данные о производителе и действующем веществе. У Флуконалоза на оболочке капсул никакой маркировки нет, а дизайн блистерной упаковки и картонной коробки можно подделать без проблем.
  2. В составе препаратов присутствуют разные вспомогательные компоненты, необходимые для создания и окрашивания желатиновой оболочки.
  3. Цена на французское лекарство в несколько раз превышает стоимость отечественных аналогов.
Читайте также:  Мутные воды при беременности 20 недель

Последний пункт часто становится решающим при покупке лекарственного средства для терапии молочницы, грибка кожи или ногтей.

Что дешевле?

Если говорить о стоимости антимикотических средств, то цена отечественных препаратов гораздо ниже стоимости Дифлюкана.

Средняя по стране стоимость противогрибковых препаратов указана в таблице:

Наименование Производитель Количество капсул в упаковке, шт Цена за упаковку, руб.
Дифлюкан Пфайзер, Франция 12 2191
Дифлюкан Пфайзер, Франция 4 1195
Дифлюкан Пфайзер, Франция 1 428
Флуконазол Медисорб, Россия 2 143
Флуконазол Медисорб, Россия 1 79
Флуконазол Вертекс, Россия 4 75
Флуконазол-Штада Фармразвитие, Россия 1 66
Флуконазол-OBL Оболенское, Россия 1 33
Флуконазол Канонфарма Продакшн, Россия 1 29
Флуконазол Озон, Россия 4 53
Флуконазол Озон, Россия 1 11

Что лучше — Дифлюкан или Флуконазол?

Однозначно сказать, какой из препаратов лучше (Дифлюкан или Флуконазол), затрудняются даже специалисты. Одни считают, что нужно назначать только оригинальный продукт. Другие уверяют, что более дешевый российский Флуконазол способен составить конкуренцию дорогостоящему Дифлюкану.

При молочнице

При выборе лекарства от молочницы нужно руководствоваться рекомендациями врача и степенью доверия к производителю. Кроме того, важно учитывать клиническую картину: если острый эпизод кандидоза можно вылечить с помощью 1-3 капсул, принятых с интервалом в 72 часа, то хроническую молочницу, повторяющуюся чаще 4 раз в год, нужно лечить длительно, принимая на протяжении 6 месяцев по 150 мг флуконазола в неделю. И тут уже не имеет значения, какой препарат будет использован для противогрибковой терапии — оригинал или его аналог.

Отзывы пациентов

Дарья, 32 года, Севастополь: «Гинеколог порекомендовала Дифлюкан от молочницы. Покупать дешевый российский дженерик я не стала, т. к. больше доверяю европейской фармакологии. Одной капсулы хватило, чтобы через 2 дня полностью исчезли неприятные симптомы грибковой инфекции. Да и анализы подтвердили полное выздоровление. Порадовало и то, что не было каких-либо побочных эффектов».

Кристина, 27 лет, Краснодар: «Не понимаю, зачем платить в 20 раз больше за капсулу Дифлюкана, если можно приобрести Флуконазол с такой же концентрацией активного вещества. При молочнице, которая периодически появляется на фоне стрессов, российское лекарство всегда помогает. Не нужно быть большим специалистом, чтобы понять, что оба препарата одинаково действуют — у них даже инструкции идентичны».

Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле

Юлия Александровна, 35 лет, Москва: «Дифлюкан назначаю для лечения и профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза. Препарат удобен в приеме и практически не оказывает побочных действий. Единственный минус — необоснованно высокая стоимость лекарства, покупку которого может позволить далеко не каждая женщина».

Игорь Викторович, 48 лет, Кинешма: «Флуконазол — эффективное бюджетное средство, которое хорошо помогает при простой молочнице и других заболеваниях, вызванных грибами рода Кандида. Радует, что отечественная фарминдустрия выпускает доступные аналоги дорогостоящих импортных лекарств».

Грибковые инфекции распространены среди всех групп населения: каждая женщина боится столкнуться с молочницей, а риск микозов высок среди детей и пожилых людей. Поэтому противогрибковые препараты Дифлюкан или Флуконазол могут оказаться в любой домашней аптечке.

Дифлюкан – французское средство от компании Pfizer Inc. обладает высокой способностью к проникновению в ткани организма, в том числе в грибной мицелий.

Как действует препарат Дифлюкан

Французское средство от компании Pfizer Inc. обладает высокой способностью к проникновению в ткани организма, в том числе в грибной мицелий. Он избирательно блокирует микросомальный фермент грибка – 14-α-деметилазу, ответственную за образование эргостерина. Подавление синтеза одного из компонентов их клеточной мембраны приводит к нарушению метаболизма клеток, прекращению роста мицелия и гибели грибков.

Лекарство используется только в качестве системного препарата в виде пероральных форм выпуска (капсул по 50, 100 и 150 мг, порошка для суспензии 10 мг/мл или 40 мг/мл) и вводимого в вены раствора с концентрацией 2 мг/мл. Действующее вещество, не подвергаясь метаболизму, проникает в большинство органов: легкие, головной мозг, сердце, половые органы и пр. Проявляет высокую способность накапливаться в коже и слизистых.

Препарат медленно выводится из организма, преимущественно через почки.

Препарат медленно выводится из организма (преимущественно через почки). Так, даже через полгода после окончания лечения онихомикоза лекарство определяется в ногтях. При этом лекарство оказывает быстрое действие. На это указывают высокие сывороточные концентрации через 1,5 часа после приема. Благодаря таким свойствам уже ко второму дню лечения дрожжевого кольпита у большинства пациенток отсутствуют субъективные симптомы.

У медикамента выявлена активность против грибков рода Кандида (за исключением вида C.crusei), криптококков и других дрожжевых и плесневых микроорганизмов.

Свойства Флуконазола

Это аналог оригинального продукта от компании Pfizer. В России много лекарств с этим названием от разных производителей: Салютас Фарма ГмбХ, Хемофарм, Тева, Оболенское, Верофарм, Фармлэнд СП, Фрезениус Каби Польша, Озон. Учитывая применение того же действующего вещества, эти препараты обладают похожими с оригиналом показателями фармакодинамики и фармакокинетики:

  • быстрое и почти полное всасывание;
  • хорошее распределение по всем тканям организма;
  • медленное выведение.
Читайте также:  Как вылечить мужскую молочницу

В результате приема медикамента мицелии погибают частично или полностью.

В результате приема Флуконазола мицелии погибают частично или полностью.

Сравнение препаратов

Лекарства назначаются в одинаковых случаях, но имеют как сходные показатели, так и различные.

Сходство

Лекарства содержат одинаковый активный компонент – флуконазол, поэтому имеют одинаковые показания для приема, способы применения, побочные эффекты и лекарственное взаимодействие. При этом производители выпускают данный препарат в похожих лекарственных формах – капсулы и инфузионный раствор. Лекарственное вещество из фармакологической группы противогрибковых средств используют для профилактики и лечения активной грибковой инфекции:

  • криптококкоза;
  • кандидоза;
  • кожных микозов;
  • отрубевидного лишая;
  • онихомикоза;
  • глубоких эндемических микозов;
  • кокцидиоидомикоза;
  • паракокцидиоидомикоза;
  • споротрихоза;
  • гистоплазмоза.

Системное действие активного вещества помогает при лечении глубоких и инвазивных микозов (гидронефроза, вызванного дрожжевой обструкцией; криптококковой пневмонии, дрожжевого менингита и пр.). Препарат может применяться для профилактики и лечения грибковой инфекции при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • лечение цитотоксическими и иммуносупрессивными лекарствами (при трансплантации органа, онкологических и аутоиммунных заболеваниях);
  • лучевая терапия;
  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • ношение зубных протезов и пр.

Короткие курсы лечения переносятся хорошо. Чем больше продолжительность лечения, тем выше риск нежелательного воздействия на организм, из-за которого возникают:

  • диспепсические расстройства;
  • поражение печени или почек;
  • реакции непереносимости;
  • снижение кроветворной функции;
  • кровотечения различной локализации;
  • аритмии по типу желудочкового мерцания или трепетания;
  • расстройства нервной системы (цефалгия, вертиго, судороги);
  • удлинение интервала QT по ЭКГ;
  • рост липидов крови;
  • гипокалиемия.

В чем разница

Главным отличием Дифлюкана является наличие новый формы выпуска в виде порошка. Приготовленная из него суспензия быстрее проявляет действие. Большинство производителей Флюканазола выпускают или капсулы, или инфузионный раствор.

Следующее отличие заключается во вспомогательных компонентах, которые производители дженериков включают по своему усмотрению. Хотя часто состав препаратов совпадает, капсула Дифлюкана всегда содержит отличный от остальных краситель.

Главным отличием Дифлюкана является наличие новый формы выпуска в виде порошка.

Существенное отличие медикаментов в сроках годности: капсулы и раствор Дифлюкана хранятся в течение 5 лет при температуре до 30°С. Для Флуконазола других производителей сроки хранения составляют 2-3 года при ограничении температуры воздуха до 25°С.

Оба препарата не рекомендованы при аллергии на азолы и во время кормления грудью. При беременности они не рекомендованы в высоких дозировках (категория D по FDA), т. к. не исключена возможность развития аномалий у новорожденных. Но в отличие от Флуконазола, разрешенного к применению с 4 лет, Дифлюкан используют с рождения, в т.ч у недоношенных детей.

В инструкциях к дженерикам все проаритмогенные средства вынесли в пункт противопоказаний. А оригинальный препарат запрещен к одновременному приему только с терфенадином и цизапридом. Для остальных дана рекомендация к осторожному его применению.

Схемы применения лекарств идентичны, за исключением рекомендаций по лечению орофарингеального кандидоза: оригинальный препарат рекомендовано использовать в меньшей суточной дозировке – 50-100 мг в противовес 150 мг для дженериков.

Что дешевле

Генерический препарат чаще дешевле оригинала, т.к. из цены исключены затраты на изначально проводимые исследования. Для сравнения: самая низкая цена на 1 капсулу Флуконазола 150 мг зарегистрирована от российского производителя на уровне 17,05 руб., а аналогичную форму Дифлюкана можно найти по цене 323,50 руб.

Сравнительные исследования эффективности лекарств, содержащих флуконазол, показали, что, несмотря на неплохие краткосрочные результаты, терапия дженериками затягивается, что приводит к уменьшению или потере экономической выгоды от их применения.

Во время грудного вскармливания принимать Дифлюкан или Флуконазол запрещено.

Что лучше: Дифлюкан или Флуконазол

Любой специалист скажет, что оригинальный препарат лучше по следующим причинам:

  • проводились исследования, которые показали результат лечения продуктом, произведенным по оригинальной технологии;
  • в производстве используются качественные материалы.

В то же время некоторые генерические флуконазолы производят по пхожей технологии и показывают такую же эффективность. Поэтому в сравнении с Дифлюканом оказываются предпочтительнее из-за меньшей цены.

При молочнице

Некоторые клиники проводили исследования по сравнению этих лекарств в лечении вагинального кандидоза. Полученные результаты противоречивы и не указывают на преимущество оригинального препарата в лечении молочницы. В то же время при сравнении микологической активности с дженериками он показывал большую активность.

Можно ли заменить Дифлюкан на Флуконазол

Если рассматривать действующее вещество, то препараты взаимозаменяемы. Но использование одинакового активного компонента не предполагает 100% идентичность, поэтому эффективность аналога часто оказывается ниже. Чаще низким качеством обладает сырье из Индии. Поэтому при необходимости замены оригинала на дженерик необходимо выбирать надежного производителя.





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector