Эозинофилы повышены при беременности

Эозинофилией называют состояние, во время которого поднимается количество эозинофилов в крови. Эозинофилы являются одним из видов лейкоцитов, которые постоянно вырабатываются в костном мозге. При усиленном образовании эозинофилов возникает заболевание, которое, по сути, является защитной реакцией организма на чрезмерное поступление инородного белка в кровь.

Причины

Заболевание может появиться из-за разных процессов. Выделяют такие основные причины, как:

  • заболевания аллергического или атопического характера (астма, поллиноз, аллергический ринит и т.д.);
  • паразитарные инфекции (аскаридоз, лямблиоз, токсокароз и многие другие);
  • инфекции непаразитарного типа (лимфоцитоз, аспергиллёз);
  • злокачественные новообразования, расположенные в разных системах и органах беременной;
  • неатопические болезни кожи;
  • ревматические болезни;
  • болезни кишечно-желудочного тракта;
  • гематологические болезни;
  • болезни лёгких;
  • иммунные болезни;
  • заболевания эндокринной системы.

Также состояние может развиться в результате гипоксии, недостатка магния в организме беременной. Заболевание характерно для тех будущих мам, которые были облучены, имеют врождённый порок сердца, болеют скарлатиной. Существует смешанная группа, в которую входят другие болезни, являющие возбудителями эозинофилии.

Симптомы

Зачастую повышенный уровень эозинофилов в крови беременной встречается из-за аллергической реакции. Нередко такое состояние будущая мама даже не замечает. Патология может протекать в лёгкой и незаметной для неё форме. У больной могут проявиться такие симптомы, как:

  • покраснение кожи,
  • лёгкий зуд,
  • шелушение кожных покровов.

Клиническая картина обусловлена болезнями, которые послужили причиной появления эозинофилии. Например, при реактивных и аутоиммунных болезнях характерны такие симптомы, как:

  • анемия,
  • потеря веса,
  • повышенная температура,
  • увеличение печени или селезёнки,
  • фиброз лёгких,
  • воспалительное поражение вен,
  • сердечная недостаточность,
  • боль в суставах.

Существуют и отдельные проявления желудочно-кишечных болезней.

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Болевые ощущения около пупка.
  • Судороги.
  • Диарея.
  • Гепатит.

Паразитарные и глистные болезни проявляются такими симптомами, как:

  • увеличение лимфатических узлов, их болезненность;
  • общая интоксикация, сопровождаемая слабостью, тошнотой, снижением аппетита;
  • учащенный пульс;
  • отёки;
  • сыпь.

Диагностика эозинофилии у беременной

Для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие заболевания, пациенткой сдаётся анализ крови. Именно он может показать повышенный уровень эозинофилов. Также в результате анализа выявляется процентное их соотношение, признаки анемии (уменьшенное количество эритроцитов, пониженный гемоглобин).

В процессе диагностики доктором тщательно изучаются жалобы больной, анализируется анамнез заболевания. Предварительный диагноз может ставиться на основе анализа крови, общего осмотра. Может понадобиться и проведение других специальных исследований. Существуют такие дополнительные тесты, как:

  • анализ мочи,
  • рентген органов грудной клетки,
  • проверка почек и печени,
  • анализ кала для выявления паразитов,
  • пункция поражённого сустава,
  • бронхоскопия.

Осложнения

Заболевание тяжёлой формы может привести к поражению внутренних органов. В большинстве случаев в результате него страдает кожа, лёгкие, желудочно-кишечный тракт. Также может повреждаться нервная и сердечная система. Вовремя не вылеченное заболевание может привести и к летальному исходу, как беременной, так и плода. Поэтому очень важно диагностировать его на ранних сроках развития и оперативно устранить.

Лечение

Что можете сделать вы

Будущей маме при появлении симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Самостоятельно принимать лекарственные препараты категорически нельзя, так как можно навредить не только себе, но и плоду. Пациентке необходима госпитализация.

Что делает врач

В большинстве случаев специалистом назначается специальный медикаментозный курс. Он может включать такие средства, как:

  • препараты для обезболивания,
  • препараты для снятия отёчности,
  • лекарства, направленные на устранение аллергических реакций.

Основная цель любого лечения заключается в устранении болезни-возбудителя. Эффективная и правильно подобранная терапия позволит устранить основной провоцирующий фактор, снизить уровень эозинофилов. Курс может иметь разную продолжительность, постоянно корректироваться, заменяться.

Читайте также:  Кольпоскопия день цикла

Нередко параллельно с медикаментозной терапией используются физиотерапевтические процедуры. Также врачом может назначаться специальная диета, исключающая приём определённых продуктов. В некоторых случаях беременной необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов.

Профилактика

Для предотвращения эозинофилии будущей маме следует избегать тех болезней, которые могут привести к этому состоянию. Лучше, если беременная встанет вовремя на учёт в женскую консультацию, будет проходить необходимые осмотры, сдавать анализы и тесты. Также немаловажным является ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание.

Эозинофилы – клетки иммунной системы, которые является разновидностью лейкоцитов. После окрашивания специальными лабораторными красителями они приобретают красный цвет. Под микроскопом выглядят, как округлые клетки, имеющие двухдольчатое ядро. При беременности эозинофилы могут менять свое соотношение, так как меняются многие параметры в организме женщины. Важно диагностировать ее состояние, периодически проводить лабораторные тестирования, чтобы предотвратить негативное воздействие на плод.

Эозинофилы при беременности: нормы по триместрам

В норме количество эозинофилов у беременной женщины должны колебаться в пределах от 0 до 5%. В первом триместре возможно снижение эозинофилов до 0 при беременности. Это связано с тем, что возникает дополнительный круг кровообращения из-за формирования плаценты. Объем плазмы увеличивается, поэтому число форменных элементов крови снижается. При беременности на 3 триместре эозинофилы не должны быть понижены в норме.

После наступления второго и третьего триместра показатель у здоровой беременной женщины приходит к норме. Возможно повышение эозинофилов при беременности до верхней границы, если женщина съела какой-либо небольшой аллерген. Например, цитрусовые или мед.

Важно! Если показатель превышает границу нормы на доли единиц, это не считается патологией. Возможно незначительное колебание параметра в течение суток.

Если в лейкоформуле врач увидел превышение эозинофилов на несколько единиц, это может свидетельствовать о появившейся патологии. Дальнейшее действия врача сводятся к назначению:

  • повторной лейкоформулы;
  • тест на определение аллергенов.

Узнай, как происходит подсчет количества лейкоцитов и эозинофилов и какие ошибки может допустить врач-лаборант!

Понижены эозинофилы при беременности

Эозинопения – состояние, при котором количество эозинофилов снижается. Возникает редко. Чаще всего врачи не сразу обращают внимание на состояние, так как в норме показатель может быть приравнен к нулю в лабораторном анализе.

Низкие эозинофилы при беременности обнаруживаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • проникновение инфекционного агента в кровь, что образует сепсис;
  • период проникновения инфекционного агента в организме, когда иммунная система не успела воздействовать на него;
  • обильное кровотечение, при котором множество форменных элементов выходит из организма и не успевают компенсироваться;
  • термические поражения кожных поверхностей и слизистых оболочек;
  • редкие инфекционные заболевания в виде брюшного тифа, дизентерии;
  • истощение организма вследствие хронического недосыпа, нервного перенапряжения;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов (кортикостероиды).

При понижении эозинофилов в крови при беременности назначают повторные диагностические процедуры. Если снижение иммунных клеток повторится, назначают общее обследование организма и дальнейшее лечение.

Повышенные эозинофилы при беременности

Повышение эозинофилов у беременной женщины свидетельствует о наличии патологии, если повторный анализ крови выявляет тот же результат. Врач должен назначить дополнительные тестирования, чтобы определить причину повышения эозинофилов у беременной:

  • появление аллергической реакции;
  • неконтролируемый прием медикаментозных средств (антибактериальные препараты, аспирин);
  • дефицит минералов в организме (магний);
  • проникновение паразитов в организм, в том числе глистной инфекции лямблии, аскариды);
  • формирование хронического воспалительного процесса в одном из отделов ЖКТ (колит, гастрит, язва);
  • формирование злокачественного новообразования в любом отделе организма;
  • сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт, сердечная недостаточность);
  • воспалительные поражения в печени, осложнения циррозом;
  • состояние после инфекционного процесса, при выздоровлении пациентов может быть сигналом о наступлении выздоровления.

Превышение показателя может быть ложным, если допущена ошибка в подготовке или проведении анализа. Поэтому врач всегда назначает 2 исследования. Если оба будут показывать повышенный результат, специалист должен выявить причину состояния и назначить лечение.

Последствия высоких и низких эозинофилов для плода

Если у беременной эозинофилы понижены, это может означать, что защитные реакции организма могут пропустить какой-либо инфекционный агент. Если он попал в организм, и имеет достаточно малые размеры, он проникнет через плацентарный барьер и вызывает заражение плода. Это приведет к нарушению его роста и формирования. Многие вирусные, инфекционные, паразитарные агенты вызывают неправильное формирование органов, отставание в развитии, пороки. Поэтому выявленное понижение эозинофилов на 1 триместре беременности может предотвратить многие негативные воздействия на плод.

Читайте также:  Запах и выделения в интимной

Повышенное количество показателя не влияет напрямую на зародыш. Это ответная реакция организма на какой-либо патоген, который может принести вред плоду. Особенно это касается глистных инвазий, которые распространяются по любым органам и системам.

Лечение беременной при изменении уровня эозинофилов

Для лечения беременной применяется комплексная терапия. Она направлена на устранение первичного фактора, который вызвал изменение соотношения иммунных клеток. Применяются следующие группы препаратов:

  • антигистаминные средства;
  • поливитамины;
  • сердечно-сосудистые средства, которые беременная женщина применяла до зачатия ребенка (если дозировки недостаточно, врач может откорректировать ее);
  • отмена препарата, который вызвал нарушение соотношения иммунных клеток;
  • антибактериальные средства, которые не проникают сквозь плацентарный барьер;
  • остановка кровотечения;
  • отдых, полноценный сон.

Если у женщины злокачественное, доброкачественное новообразование, паразитарная инфекция, рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Медикаментозные средства, которые применяются в это время, могут принести вред для роста и формирования плода.

Если у беременной женщины обнаружено нарушение соотношения эозинофилов, рекомендуется провести повторный анализ. При подтверждении состояния врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут поставить диагноз. Большинство медикаментозных средств недоступны период беременности. Врач может назначить препараты, которые не принесут вред для здоровья плода. В ином случае следует дождаться родоразрешения или прервать беременность.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Расшифровывая общий анализ крови, врач обращает внимание на соотношение разных видов лейкоцитов (лейкоцитарную формулу). Самый важный параметр — смещение нейтрофильных лейкоцитов в сторону более молодых или зрелых форм. Но и другие виды иммунных клеток не менее важны.

Что такое эозинофилы?

Основная задача эозинофильных лейкоцитов – бороться с паразитами. Их количество резко повышается при глистных и протозойных инвазиях. Клетки могут бороться с бактериями, но делают это менее эффективно, чем нейтрофилы и макрофаги – их собратья, специализирующиеся на уничтожении бактерий.

Роль эозинофилов в аллергических реакциях не установлена, но их количество повышается во время приступов аллергии и медленно возвращается в норму после приступа.

Своё название эти клетки получили из-за способности накапливать краситель эозин, имеющий розовый цвет. Им окрашивают препараты крови для изучения под микроскопом.

Норма при беременности

Количество того или иного вида лейкоцитов определяется в процентах от общего содержания белых кровяных телец. Эозинофилов у здорового человека до 5% от общего числа. У беременных значение нормы такое же.

Полное отсутствие или низкое содержание эозинофильных лейкоцитов (менее 1%) требует повторного обследования. Оно может объясняться случайными факторами – количество крови, которое берут на общий анализ, небольшое. В пробе может не оказаться ни одного эозинофила из-за её объёма. В таком случае повторный тест покажет другой результат, в котором нужные клетки будут. Говорить об эозинопении можно тогда, когда это подтверждается несколькими исследованиями подряд.

Содержание эозинофилов 5-7% — пограничный вариант. Как и снижение, оно может быть вызвано концентрацией клеток в одном месте, и если регистрировалось однократно, диагностического значения не имеет. Патология — однократное повышение эозинофилов выше 7% и стабильное – выше 5%.

Содержание эозинофилов не зависит от пола и возраста, поэтому все нормы одинаково справедливы для беременных и небеременных женщин, а также для мужчин и детей.

Причины понижения защитных клеток у беременных

Эозинофилы чутко реагируют на уровень остальных эритроцитов. Самая распространённая причина их снижения – это воспалительный процесс бактериальной природы. Для борьбы с бактериями в костном мозге образуется больше нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов, их количество будет повышаться в крови (за счёт незрелых форм). Эозинофильных лейкоцитов образуется меньше, их количество в анализе крови падает до 0-1%. Когда количество бактерий снижается, нормализуется и лейкоцитарная формула, общий анализ крови показывает рост эозинофилов. Это явление получило поэтичное название утренней зари выздоровления.

Читайте также:  Как остановить мазню после месячных

Другие причины понижения эозинофилов при беременности:

  • Повышенный уровень глюкокортикоидов (гормонов надпочечников);
  • Новообразования в костном мозге;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Ожоги.

Основные гормоны надпочечников – кортизол и сходные с ним по структуре кортикостероиды. Они оказывают разнообразное действие, основная цель которого – адаптация к неблагоприятным условиям. Один из их эффектов – это снижение активности лейкоцитарного ростка в костном мозге. На фоне высокой активности надпочечников снижается количество всех иммунных клеток, но первыми страдают эозинофилы. Такой же эффект может дать приём гормональных противовоспалительных препаратов.

Опухоли костного мозга вызывают дисбаланс в выработке иммунных клеток. По характеру дисбаланса можно определить вид поражения. Чаще всего в крови повышается содержание незрелых форм, а количество зрелых и способных выполнять свои функции клеток снижается. Эозинофилы страдают от такого процесса почти всегда.

Другие виды поражения костного мозга, связанные с угнетением кроветворения, вызывают понижение эозинофильных лейкоцитов в сочетании с другими нарушениями – лейкопенией, панцитопенией и т.д.

Ожоги, как и инфекционные заболевания, требуют от костного мозга «переквалифицироваться» на выработку преимущественно нейтрофилов, а остальных иммунных клеток становится меньше.

Последствия для ребенка

Изменения в организме, которые сопровождаются низким уровнем эозинофилов, всегда опасны для ребёнка:

  • Наличие бактериального воспалительного очага грозит внутриутробным заражением малыша и врождёнными воспалительными заболеваниями – пневмонией, поражениями глаз и кожи;
  • Обширные ожоги кожи становятся причиной инфекционных осложнений и ожоговой болезни – дисбаланса полезных и токсичных веществ в крови, что негативно сказывается на здоровье малыша;
  • Высокий уровень кортикостероидов создаёт угрозу прерывания беременности;
  • Опухолевые процессы в костном мозге ставят под сомнение жизнь матери и малыша. Препараты, которые применяют для их лечения, обладают сильным тератогенным действием, целесообразным становится прерывание беременности.

Повышенный уровень эозинофилов также вреден для ребёнка. Глистные инвазии, с которыми борются эозинофилы, снижают поступление питательных веществ в кровь, ухудшают самочувствие матери и развитие плода. Аллергические реакции сопряжены с выделением целого ряда вредных для ребёнка веществ, которые приводят к нарушению развития плода.

Что делать при пониженном уровне эозинофилов?

Если эозинофилы понижены при беременности – это всегда сигнал о глубоком неблагополучии организма. Пациентке нужно пройти обследование для выяснения причин этого явления. Лечение происходит, исходя из результатов анализов и инструментальных методов.

  • Воспалительные процессы лечат антибиотиками. Многие из препаратов этой группы вредны для малыша, но очаг инфекции представляет большую опасность;
  • Гормональные нарушения корректируются препаратами, нормализующими выработку кортикостероидов. Если требуется операция, её выполняют после родов;
  • Лечение ожогов требует комплексного подхода – пациентке необходимо не только вылечить повреждения кожи, но и поддерживать нормальное соотношение различных веществ в плазме крови. Для этого вводятся кровезаменители;
  • Опухоли лечат цитостатическими лекарствами. Все они вызывают грубые уродства у малыша, поэтому рекомендовано прерывание беременности. Повторно зачать ребёнка рекомендуется не раньше, чем через 2 года после лечения, а перед этим – пройти обследование.

Лекарственные препараты имеют серьёзные побочные эффекты, опасные для малыша. Матери в таких случаях следует задуматься о том, чтобы прервать беременность – велика вероятность, что малыш родится с тяжёлыми патологиями.

Заключение

Стабильно низкое содержание эозинофилов в крови – показатель довольно тяжёлых патологий. Решение о том, насколько необходимо лечение, врач принимает исходя из состояния пациентки. Специалисту необходимо тщательно взвесить соотношение пользы и риска, чтобы спасти жизнь и здоровье матери и её будущего малыша.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector