Описторхоз аллергия фото

Содержание

Описторхоз — одно из наиболее распространённых паразитарных заболеваний в России, на территории которой располагается крупнейший в мире очаг этого гельминтоза. Хотя диагностика описторхоза на сегодняшний день не составляет труда, в подавляющем большинстве случаев заражённые люди обращаются к врачу уже тогда, когда их печени и поджелудочной железе нанесён непоправимый ущерб. Избежать такого развития событий — несложно, если вовремя заметить типичные симптомы описторхоза, одним из которых является сыпь. Попытаемся разобраться, почему вообще возникает сыпь при описторхозе и как она выглядит.

Причины развития кожных заболеваний при описторхозе

Сибирские двуустки — возбудители описторхоза — оказывают на человеческий организм многогранное воздействие: нервно-рефлекторное, механическое, токсическое и аллергическое. Высыпания на коже — следствие аллергического воздействия двуусток, т.е. реакции иммунной системы на безобидные в целом белки паразитов, а впоследствии и на собственные разлагающиеся ткани.

На этом, однако, причины поражения кожи не заканчиваются. При многолетнем отсутствии лечения описторхоз провоцирует в качестве осложнений ряд самостоятельных заболеваний, некоторые из которых (например, сахарный диабет) сами по себе становятся причиной проблем с кожей.

Таким образом, описторхоз вызывает кожные высыпания двумя путями:

  • прямым — аллергизацией человеческого организма антигенами паразита;
  • косвенным — развитием сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, холецистита, хронического гепатита и т.д.)

Аллергические реакции на коже, спровоцированные описторхозом, обусловлены сенсибилизацией (повышением чувствительности) иммунной системы к антигенам (чужеродным молекулам) паразитов. Антигенами паразитов являются белки — ферменты растущих двуусток и отходы их жизнедеятельности (метаболиты). Особенно яркими аллергические реакции бывают, как правило, на первом этапе заболевания — в период роста гельминтов. Основные признаки описторхоза в этот период — крапивница (на фотографии ниже), лихорадка и лёгочный синдром.

Позже, когда занятые двуустками органы повреждаются достаточно сильно, аллергические реакции начинают проявляться в результате аутосенсибилизации. Это означает, что иммунная система принимается бороться с продуктами гибели собственных тканей — в данном случае с отмершими эпителиальными клетками желчного пузыря и желчных протоков.

Если углубиться в биохимию организма, то крапивница, угри, зуд и другие аллергические реакции развиваются следующим образом:

  1. для борьбы с антигенами, выделяемыми гельминтами, специальные плазматические клетки производят антитела — клетки, призванные распознать антиген и связать его;
  2. антитела провоцируют активацию иммунных клеток — нейтрофилов, базофилов и тучных клеток;
  3. эти иммунные клетки высвобождают ряд т.н. аллергомедиаторов — простагландинов, лейкотриенов и гистамина;
  4. аллергомедиаторы провоцируют аллергические реакции — зуд, высыпания на коже и прыщи.

Кожные проявления, спровоцированные непосредственно двуустками, могут проявиться уже спустя 2 недели после заражения и отличаются постоянством, но легко устраняются после уничтожения гельминтов.

Другое дело — развивающиеся при многолетнем паразитировании опасные осложнения, сами по себе являющиеся причиной различных дерматозов (заболеваний кожи).

При этом в подавляющем большинстве случаев описторхоз протекает именно в хронической форме, многие годы почти не беспокоя больного симптомами, но необратимо повреждая органы гепатобилиарной системы. В конечном итоге это приводит к следующим осложнениям:

  • гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);
  • холангиокарцинома (рак желчных протоков);
  • цирроз печени;
  • хронический панкреатит;
  • хронический холангит;
  • хронический гепатит;
  • холецистит;
  • сахарный диабет.

Симптомами последних шести заболеваний, независимо от причины их возникновения, являются различные кожные проявления.

  • цирроз печени: кожный зуд, желтуха, красный плоский лишай, капиллярит;
  • панкреатит: желтуха и симптом Тужилина (каплевидные высыпания размером до 4 мм);
  • холангит: желтуха и кожный зуд;
  • гепатит: желтуха и зудящие высыпания;
  • холецистит: желтуха и зуд.

Отдельного рассмотрения заслуживает нередко развивающийся от описторхоза сахарный диабет 1-го типа. Среди его симптомов встречаются следующие поражения кожи:

  • зуд слизистых оболочек и кожи;
  • витилиго — обесцвечивание участков кожи;
  • акантокератодермия — потемнение и уплотнение кожи;
  • диабетическая пузырчатка — поражения кожи, напоминающие ожоговые волдыри;
  • диссеминированная кольцевидная гранулема — пятна в виде колец;
  • кандидоз, стригущий лишай, эпидермофития и другие грибковые инфекции;
  • высыпной ксантоматоз — отложения холестерина и холестанола под кожей, часто возникающие на коже лица и напоминающие обычные прыщи (на фото).

Лечение кожных проявлений описторхоза

Лечение антигистаминными препаратами чисто аллергических проявлений описторхоза потенциально возможно, но не имеет смысла, поскольку пребывающие в печени двуустки — это бесконечный источник новых аллергенов на протяжении 20–30 лет (продолжительность их жизни). Окончательно устранить крапивницу, прыщи на лице и кожный зуд реально только этиотропной терапией, т.е. устранением причины заболевания — гельминтов.

Дегельминтизация при описторхозе у взрослых и детей от 4 лет осуществляется однократным приёмом препарата празиквантел (торговая марка — Бильтрицид) в дозе 40 мг/кг. Почти столь же высокую эффективность показали экстракты осиновой коры «Популин» и «Экорсол», и именно с них рекомендуется начать терапию (особенно при описторхозе у детей).

При этом не стоит удивляться, если крапивница или прыщи из-за описторхоза не исчезают после успешной дегельминтизации. Переболевшие описторхозом люди практически всегда нуждаются в дополнительном лечении печени, желчных протоков и поджелудочной железы, длительном соблюдении лечебной диеты №5 и тщательной профилактике новых заражений.

Описторхоз развивается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной, слабосоленой и сырой рыбы семейства карповых, зараженной описторхами (кошачья или сибирская двуустка, кошачий сосальщик). Восприимчивость к заболеванию у человека и плотоядных животных, употребляющих в пищу сырую рыбу, велика. Симптомы описторхоза разнообразны, они зависят от массивности и длительности инфицирования, индивидуальных особенностей организма.

При заболевании поражаются желчный пузырь, желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Описторхоз протекает как в легкой, так и в тяжелой форме. На исход паразитоза оказывает влияние своевременность выявления и адекватность лечения. Описторхоз у детей имеет свои особенности.

Патологический процесс (патогенез) гельминтоза развивается на основе токсического и механического воздействия паразитов и имеет раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии.

Рис. 1. На фото описторхи. Справа вид паразитов в сканирующем микроскопе.

Рис. 2. Описторхи в рыбе (стадия метацеркарий). Подвижные личинки находятся внутри прозрачной цисты.

Патогенез описторхоза

Патологические процессы при описторхозе затрагивают многие органы и системы.

Аллергия

Продукты жизнедеятельности описторхов (токсины) в организме хозяина вызывают сенсибилизацию (повышенную чувствительность) и развитие аллергической реакции. Выступая в роли антигенов, они взаимодействуют с клетками иммунной системы хозяина Т-лимфоцитами и макрофагами, что запускает сложные процессы, приводящие к повышению уровня иммуноглобулинов класса E (Ig E). Из тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества, которые устремляются в очаги иммунного воспаления, в результате чего в кожных покровах, слизистых оболочках, суставах, легких, бронхах, органах пищеварительной системы, сердце и других органах развиваются пролиферативно-экссудативных реакции.

Повышается проницаемость сосудов печени и поджелудочной железы. Сосудистая стенка, инфильтрированная эозинофилами, набухает. В органах появляются очаги некроза. Развивается антигенный панкреатит и гепатит. Гиперплазия клеток РЭС приводит к увеличению лимфатических узлов.

В желудке и кишечнике появляются очаговые и диффузные изменения аллергического характера, появляются массивные эозинофильные инфильтраты.

На кожных покровах появляются участки дерматита аллергической природы.

Рис. 3. В острой стадии описторхоза на первый план выходит аллергическая реакция организма. На фото признаки описторхоза — высыпания на кожных покровах аллергической природы.

Механическое воздействие

В стадии половой зрелости кошачья двуустка паразитирует в желчном пузыре, желчевыводящих и панкреатических протоках. Паразит имеет 2 присоски, которые помогают ему удерживаться в теле хозяина — ротовую и брюшную. Ротовая присоска и кутикулярные шипы располагается на головном конце. Присоски при фиксации наносят слизистой оболочке механическое повреждение — втягивают и защемляют ее. Молодые особи фиксируются с помощью кутикулярных шипов, что также приводит к механическому повреждению стенок желчного пузыря, желчевыводящих и панкреатических протоков и нарушению их кровоснабжения. На стенках протоков появляются множественные кровоточащие эрозии. Стимуляция регенеративно — гиперпластических процессов приводит к их утолщению и развитию соединительной ткани в самом органе.

Читайте также:  Как отмазаться от гинеколога в 9 классе

Рис. 4. Продольный срез ротовой присоски и глотка (фото слева) и ротовая присоска описторха с кутикулярными шипами (фото справа).

Рис. 5. Описторхоз печени. Паразит втягивает стенку желчного протока (микропрепарат).

Обтурация

В организме хозяина описторхи не размножаются, но с постоянным поеданием зараженной рыбы паразиты накапливаются и откладывают яйца. Один паразит в сутки откладывает до 900 штук яиц. Их скопление вместе со слущенным эпителием приводит к обтурации проходов, в результате чего затрудняется отток желчи и панкреатических соков. При хроническом течении заболевания протоки кистозно перерождаются. Их стенки утолщаются, а вокруг развивается соединительная ткань. Часто присоединяется вторичная инфекция. Поражение желчевыводящих протоков иногда приводит к развитию холангитического цирроза печени.

Токсико-аллергические реакции и механическое воздействие гельминтов — основные звенья патогенеза описторхоза.

Рис. 6. Яйца описторхов.

Вторичная инфекция

Застой желчи способствует заселению желчных путей бактериями. Бактерии в желчные ходы проникают вместе с паразитами, из кишечника, а также заносятся гематогенным путем и становятся причиной развития бактериального холецистита, воспаления желчевыводящих протоков (холангита), хронического гепатита, редко — холангиолитического цирроза.

Онкология

Железистая гиперплазия, развившаяся в результате длительного воздействия описторхов на стенки желчных протоков, создает основу для развития холангиокарциномы. Описторхоз, причиной которого являются Opisthorchis viverrini, включен в список канцерогенов 1-й категории.

В острой стадии описторхоза на первый план выходит аллергическая реакция организма, развившаяся на продукты жизнедеятельности паразитов, в хронической — длительное механическое воздействие зрелых паразитов.

Рис. 7. На фото фрагменты матки сибирской двуустки в желчевыводящих путях с массой яиц (микропрепарат).

Инкубационный период

В организм человека или плотоядного животного описторхи попадают при употреблении термически необработанной или недостаточно обработанной рыбы семейства карповых в форме метацеркарий, заключенных в оболочку — цисту. В желудочно-кишечном тракте оболочка метацеркарий растворяется и паразиты проникают в желчевыводящие пути, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы, где в течение 10 — 12 дней развиваются до половозрелого состояния и начинают откладывать яйца. Инкубационный период описторхоза составляет от 2 до 4 недель (5 — 42 дня). Считается, что в среднем от момента заражения до появления первых признаков и симптомов заболевания проходит 21 день.

Признаки и симптомы описторхоза в острой стадии

В острой стадии описторхоза на первый план выходит аллергическая реакция организма, развившаяся на продукты жизнедеятельности паразитов, проявляющаяся гранулематозным гепатитом, панкреатитом, пневмонитом антигенного характера и эозинофильными инфильтратами в целом ряде других органов и тканей. Острая стадия заболевания при легкой и средней тяжести течения длится 1 — 2 недели, при тяжелом течении — 4 — 8 недель и более.

Четкие признаки и симптомы описторхоза проявляются в случае, когда человек попал в зону распространения заболевания впервые. Стертые признаки и симптомы описторхоза наблюдаются у жителей, постоянно проживающих в зоне паразитоза.

  • Острая стадия заболевания начинается с повышения температуры тела.
  • На кожных покровах отмечаются высыпания по типу крапивницы.
  • Появляются мышечно-суставные боли.
  • Через некоторое время больного начинают беспокоить боли в правом подреберье и в точке желчного пузыря, увеличивается печень. Со временем развивается антигенный панкреатит и гепатит, увеличиваются лимфатические узлы.
  • Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, боли в области желудка, стул становится частым и жидким, отмечается метеоризм, снижается аппетит. Развивается эрозивный гастродуоденит.
  • У некоторых больных появляются симптомы поражения бронхолегочной системы аллергического характера — антигенный пневмонит и астматический бронхит.

Признаки и симптомы при легкой степени описторхоза

При легкой степени заболевания после внезапного повышения до 38 0 С температура тела снижается до субфебрильной и держится 1 — 2 недели. Повышенная утомляемость, слабость, боли в правом подреберье, неопределенные боли в животе и послабление стула — основные симптомы описторхоза легкой степени тяжести.

Признаки и симптомы описторхоза средней степени тяжести

При описторхозе средней степени тяжести после внезапного повышения до 38 0 С температура тела снижается до субфебрильной и держится 2 — 3 недели. К вышеописанным симптомам присоединяются мышечно-суставные боли, на кожных покровах появляются высыпания аллергического характера, рвота и понос, признаки поражения бронхов — бронхит с астматическим компонентом, увеличивается селезенка, печень и лимфатические узлы.

Признаки и симптомы описторхоза тяжелой степени тяжести

При тяжелом течении описторхоза у больного отмечаются ярко выраженные симптомы интоксикации, температура тела достигает 39,0 — 39,5°С, высыпания на коже по типу крапивницы обильные, у некоторых больных развивается отек Квинке, больной заторможен или возбужден, увеличивается печень и селезенка, повышаются печеночные пробы, появляется желтуха, боли в правом подреберье упорные и приступообразные, увеличиваются лимфатические узлы, отмечается вздутие живота, тошнота, рвота и понос, появляются симптомы поражения бронхов и легочной ткани — кашель, приступы удушья, одышка и боли в груди.

Рис. 8. На фото три описторха в протоке поджелудочной железы человека.

Варианты течения описторхоза

Описторхоз, протекающий в тяжелой форме, может иметь несколько вариантов течения.

Тифоподобный вариант

Тифоподобный вариант наиболее четко отражает аллергическую основу заболевания. Острое начало, высокая температура тела, ознобы, увеличение лимфатических узлов, мышечно-суставные боли, боли в сердце, тошнота и рвота, кашель и высыпания на коже — основные симптомы описторхоза тифоподобного варианта течения. Заболевание длится до 2 — 2,5 недель.

Гепатохолангитический вариант

На фоне высокой температуры тела у больного появляются симптомы поражения печени: боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Печень увеличивается. Повышаются печеночные пробы. Отмечается иктеричность (желтушность) склер.

Гастроэнтероколитический вариант

Заболевание протекает с явлениями гастрита, колита и язвы желудка. Снижение аппетита, тошнота, редко рвота, боли в животе неопределенной локализации и жидкий стул — симптомы описторхоза гастроэнтероколитического варианта течения.

Вариант течения описторхоза с поражением дыхательных путей

Вариант течения описторхоза с поражением дыхательных путей регистрируется у каждого третьего больного. Появляются слизистые выделения из носа, отмечается отечность и покраснение задней стенки глотки, появляются симптомы поражения бронхов и легких: кашель, приступы удушья, одышка, боли в груди, реже — симптомы бронхиальной астмы.

Бессимптомное течение описторхоза

Иногда на ранней стадии описторхоз протекает бессимптомно. Однако всегда отмечается повышение количества эозинофилов в крови.

В связи с развитием иммунологической устойчивости у постоянных жителей очага описторхоза острая фаза заболевания может отсутствовать, либо протекает намного легче, чем у приезжих.

Рис. 9. В тяжелых случаях при описторхозе нарушается работа печени, появляется желтушность склер и кожных покровов.

Хронический описторхоз

Если в острой стадии заболевания на первый план выходит аллергическая реакция организма, развившаяся на продукты жизнедеятельности паразитов, то при хроническом описторхозе в основе патогенеза лежит длительное механическое воздействие зрелых паразитов.

  • Прикрепление описторхов к стенкам желчевыводящих и панкреатических протоков и стенкам желчного пузыря приводит к нарушению их целостности, появлению множества кровоточащих эрозий, развитию воспаления. Стимуляция процессов регенерации приводит к расширению протоков и утолщению их стенок, в паренхиме органов появляются участки некроза и склероз.
  • Скопления яиц паразитов, слущенного эпителия и слизи затрудняют отток (продвижение) желчи и панкреатических соков по протокам, что приводит к их расширению и развитию холангио- и каналикулоэктазов.

Хронический описторхоз протекает длительно — 15 — 25 лет и более. Периоды ремиссий сменяются периодами обострений. Заболевание в хронической форме встречается в основном среди жителей регионов наибольшего распространения гельминтоза. В 100% случаев описторхи локализуются в желчевыводящих протоках, в 60% случаев — желчном пузыре, в 36% случаев — в протоках поджелудочной железы.

При неосложненном течении хронический описторхоз протекает доброкачественно. Функция печени нарушается незначительно. В основном патологический процесс локализуется в желчевыводящих путях. Нередко хронический описторхоз сочетается с хроническим панкреатитом, гастритом, гастродуоденитом. У части больных заболевание в основном проявляется симптомами холецистита и холангита, у других заболевание протекает с симптомами ферментной недостаточности, у третьих — с симптомами аллергии и токсикоза. Иногда встречается бессимптомное течение хронического описторхоза.

По излечении хронического описторхоза остаются необратимые изменения в печени и желчевыводящих путях, поджелудочной железе и ее протоках, желудке и других органах. Оздоровительные мероприятия, направленные на улучшение процессов пищеварения, в данном случае приобретают большое значение.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении печени

При хроническом описторхозе печень поражается редко. Иногда регистрируются небольшие очаговые поражения. Печень часто имеет нормальные размеры или несколько увеличена и уплотнена. В тяжелых случаях работа печени нарушается значительно, у больных появляется желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, повышаются биохимические показатели — билирубин, трансаминазы и др.

Читайте также:  Женские свечи от инфекций

Усугубляет течение описторхоза наличие вирусного гепатита, других инфекционных заболеваний и воздействие токсических факторов.

При длительном течении гельминтоза в ряде случаев развивается хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Рис. 10. Поражение печени при описторхозе.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении желчного пузыря и желчевыводящих протоков

При описторхозе в первую очередь поражаются желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Развивается дискинезия желчевыводящих путей, холангит и холецистит. У больного появляются боли в правом подреберье и приступы желчной колики. Желчный пузырь увеличивается в размерах. В дуоденальном содержимом много слизи, эпителиальных клеток, лейкоцитов и яиц паразитов. Желчный перитонит и абсцесс — тяжелые осложнения заболевания.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении поджелудочной железы

При хроническом описторхозе в 36% случаев поражаются протоки поджелудочной железы и сам орган. В стенках протоков развивается железистая гиперплазия эпителия, сами стенки утолщаются, в поджелудочной железе появляются участки склероза и некроза. Тяжелыми осложнениями заболевания являются деструктивный панкреатит и рак поджелудочной железы.

При поражении протоков и самой поджелудочной железы возникают боли опоясывающего характера и тошнота.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении желудочно-кишечного тракта

При описторхозе в патологический процесс нередко вовлекается желудочно-кишечный тракт. Появляется тошнота, изжога и боли в области желудка, стул становится частым и жидким, отмечается метеоризм, снижается аппетит, развивается эрозивный гастродуоденит, снижается кислотность желудочного сока. Высокое содержание в каловых массах молочной кислоты приводит к появлению зуда в области заднего прохода. Ахилия создает условия для развития вторичной флоры.

Признаки и симптомы описторхоза при поражении центральной нервной системы

При хроническом описторхозе в ряде случаев развивается астено-невротический синдром. У больного появляется слабость, головокружение, нарушение сна, умственная и физическая утомляемость, дрожание пальцев рук, языка и век, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения и депрессия. В случае, когда астено-невротический синдром выходит на первый план, больному ставится диагноз «вегетативный невроз» или «нейроциркуляторная дистония».

Признаки и симптомы описторхоза при развитии аллергического синдрома

У некоторых больных при хроническом описторхозе в силу индивидуальных особенностей иммунной системы на первый план может выходить аллергический синдром. В роли антигенов выступают продукты жизнедеятельности описторхов (токсины). Они взаимодействуют с клетками иммунной системы хозяина Т-лимфоцитами и макрофагами, что запускает сложные процессы, приводящие к повышению уровня иммуноглобулинов класса E (Ig E). Из тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества, которые устремляются в очаги иммунного воспаления, в результате чего в кожных покровах, слизистых оболочках, суставах, легких, бронхах, органах пищеварительной системы, сердце и других органах развиваются пролиферативно-экссудативных реакции.

Кошачий сосальщик обитает в организме человека от 10 до 20 и даже до 40 лет, в организме кошки — 3 и более года.

Рис. 11. На фото описторхи в желчном протоке печени человека.

Описторхоз у детей

Описторхоз у детей развивается редко, так как пища для них в большинстве случаев проходит достаточную термическую обработку. В случае развития заболевания его симптомы схожи с таковыми у взрослых.

При остром описторхозе в организме ребенка развиваются пролиферативные процессы в селезенке и лимфатических узлах, пролиферативно-эксудативные реакции с явлениями воспаления стенок мелких кровеносных сосудов, располагающихся в коже и слизистых оболочках, легочной ткани и бронхов, пищеварительной системы и других внутренних органах.

При хроническом описторхозе наряду с аллергическими реакциями развиваются симптомы, связанные с длительным механическим воздействием паразитов и их яиц.

Особенности клинической картины описторхоза у детей:

  • Описторхоз у детей протекает с более выраженным аллергическим компонентом, что проявляется стойкими высыпаниями аллергической природы, сопровождающимися сильным зудом и развитием бронхиальной астмы.
  • Недостаточное поступление в кровь питательных веществ приводит к сухости кожи, волосы становятся тусклыми и истончаются, ногти также становятся тусклыми и часто ломаются.
  • При длительном течении гельминтоза отмечается выраженное нарушение периферического кровообращения: появляется цианоз кожных покровов конечностей, руки и ноги становятся холодными на ощупь.
  • Длительное течение описторхоза у детей раннего возраста приводит к отставанию в физическом и психическом развитии.

Рис. 12. Описторхоз у детей. Высыпания аллергической природы на кожных покровах — ведущий признак гельминтоза.

Описторхоз – опасное заболевание, которое сложно определить без соответствующих исследований, из-за чего многие люди путают его с другими заболеваниями органов пищеварительной системы и не всегда вовремя обращаются за медицинской помощью. Согласно собранным статистическими исследованиями данным, во всем мире насчитывается не менее 21 миллиона человек, пораженных этим заболеванием, протекающим в острой или же хронической форме.

Опасность болезни в том, что несвоевременное лечение может привести к необратимым изменениям в органах пищеварения, и такие последствия будут пожизненными. Впервые медицина открыла проблемы описторхоза в 19-м веке, но, несмотря на это, науке удалось досконально изучить причины и найти подходящие способы лечения. Чем вызвано это заболевание, каковы симптомы описторхоза, как его лечат и что способно предотвратить заражение? Рассмотрим.

Что такое описторхоз?

Описторхоз – заболевание, вызываемое поражением паразитарной инфекцией таких органов пищеварения, как желчный пузырь, печень, поджелудочная железа. От чего бывает описторхоз? От проникновения в организм паразитарной инфекции. Это заболевание относят к группе трематодозов, то есть болезней, вызываемых трематодами.

Симптоматика

Сложность диагностики описторхоза по клинической картине вызвана тем, что комплекс симптомов сходен с проявлением многих других заболеваний, поражающих печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Как проявляется описторхоз?

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

  • Расстройства пищеварения: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, слабый аппетит или же его отсутствие.
  • У больных повышается температура тела, вплоть до лихорадочного состояния.
  • Боли в области желудка, правого и левого подреберья. При распространении паразитарной инфекции в поджелудочную железу боли приобретают опоясывающий характер.
  • Поражение описторхозом вызывает у больных ощущение слабости, повышенной утомляемости, дефицита жизненной энергии, сонливость.
  • Еще один из симптомов – развитие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Кашель и насморк, затрудненное дыхание, астматические симптомы.
  • В результате интоксикации появляются кожные высыпания, сопровождающиеся зудом. Сыпь может распространятся быстро по всей площади кожного покрова.
  • Токсическое поражение нервной системы проявляется нарушением сна, повышенной раздражительностью, нарушением концентрации внимания и снижением умственной работоспособности.
  • Если описторхоз поражает печень, наблюдается развитие желтухи различной степени. Склеры, ладони, кожа приобретают выраженный желтый оттенок.
  • При паразитарном поражении печени у женщин наблюдаются гормональные расстройства.

Фото больных

Визуально различимыми симптомами описторхоза являются кожные высыпания и желтушность. Как выглядят такие проявления паразитарного поражения можно видеть на фото.

Крапивница при описторхозе.

Желтуха при описторхозе.

Чем вызван описторхоз?

Описторхоз – заболевание, спровоцированное заражением паразитами, а точнее, сибирской двуусткой, или кошачьей двуусткой, которую впервые открыл и изучил в 1891 году профессор Виноградов. Научное название рода, в состав которого входит паразитирующая двуустка – Описторхис.

Паразитируют сибирские двуустки в половозрелой стадии, попадая в организм человека или хищных млекопитающих. Рыбы и моллюски являются лишь промежуточными хозяевами, и благодаря им паразитарная инфекция может распространится у человека и млекопитающих.

Строение и жизненный цикл паразита

Паразиты начинают свое развитие с организма промежуточного хозяина – их яйца попадая в воду, поглощаются брюхоногими моллюсками (чаще всего ними являются улитки, принадлежащие к роду Битиний). Яйца паразитов продолжают свое развитие в кишечнике моллюска, постепенно перерождаясь в материнскую спороцисту.

В дальнейшем осуществляются процессы партеногенеза, благодаря которым полученная материнская спороциста может размножаться и давать жизнь второму поколению. По мере того, как дочернее поколение начинает увеличиваться в численности, происходит процесс выделения церкарий (личинок, готовых к заселению в организм второго промежуточного хозяина).

Личинки выделяются из организма моллюска через кожные покровы и атакуют второго промежуточного хозяина – рыб, представителей семейства Карповых. В теле зараженной рыбы личинка остается в области подкожной клетчатки и именно там происходит ее дальнейшее развитие.

Человек и млекопитающие заражаются из-за употребления в пищу рыбы, относящейся к семейству карповых, не прошедшую тепловую обработку. Личинки паразитов могут сохранять жизнеспособность в процессе заморозки, но гибнут от высокой температуры. Тем не менее, в организм постоянного хозяина, то есть человека или хищника, может попадать личинка паразита из рыбы, подвергшейся тепловой обработки, но в недостаточной степени.

Читайте также:  Как определить плацентарную недостаточность

Тело половозрелого паразита, или марита, уплощенное, к передней части сужается и становится конусовидным. Максимальная длина – 13 мм, а толщина не более 1-4 мм. В организме человека марита локализуется в протоках поджелудочной железы и печени, а так же в желчном пузыре.

В верхней части тела паразита есть 2 присоски, расположенные симметрично – с их помощью мариты присасываются к тканям внутренних органов и получают необходимую подпитку. Репродуктивная система сибирской двуустки – гермафродитная. Осуществляя перекрестное осеменение, паразиты образуют новые яйца, величина каждого от 11 до 23 микрон.

Все отложенные яйца выходят из организма человека вместе с каловыми массами, и часть из них находит промежуточных хозяев, необходимого для осуществления нового цикла развития. Сама же двуустка может паразитировать в органах пищеварения человека до 10-20 лет.

Как выглядит описторхоз в рыбе: фото

Визуально определить зараженную описторхозом рыбу не всегда просто. Главным отличительным признаком является наличие на чешуе черных точек – это участки, в которых личинки паразитов внедрились в подкожную клетчатку своего промежуточного хозяина. Как определить, заражена ли рыба паразитами?

Так выглядит рыба, зараженная описторхозом.

Фото паразита под микроскопом.

Виды описторхоза

Симптоматика острого описторхоза более выраженная, поэтому в таких случаях заболевание легче поддается диагностике. В случае же хронического течения, описторхоз может проявляться слабовыраженными симптомами, типичными для многих заболеваний пищеварительной системы.

Острая форма

Инкубационный период длится не более 3-х недель. В этот период заболевшие ощущают слабость, температура может повышаться до 37-37,5 градусов, присутствуют симптомы легкой интоксикации. Развивается заболевание стремительно – резким повышением температуры, нарастающим до 40 градусов, развивается воспалительный процесс в верхних дыхательных путях – плеврит, бронхит, пневмония.

Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, обширные площади кожных покровов покрываются красной, зудящей сыпью – крапивницей. На фоне сильной интоксикации начинают проявляться расстройства нервной системы (бессонница, раздражительность, снижение умственных способностей).

Острый описторхоз может протекать по-разному, в зависимости от локализации паразитов и фазы их развития. Тяжесть течения заболевания не зависит от возраста или пола – у женщин и у мужчин описторхоз проявляется одинаково. В медицине различают три варианта развития острого описторхоза.

  • Гастроэнтероколитический описторхоз – форма заболевания, имеющая проявления в виде энтероколита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, эрозивного гастрита. Отличается эта форма заболевания острой болью в животе, невыраженной интоксикацией, тошнотой, рвотой, сниженным аппетитом и расстройством дефекации.
  • Тифоподобный описторхоз – болезнь развивается стремительно, резко повышается температура до критических показателей, поражается лимфатическая система. В такой форме течения заболевания кожные высыпания прогрессируют, покрывая большую плоскость. Кроме этого, больные страдают от озноба, сильной мышечной и суставной боли, жалуются на диспепсические явления. Продолжительность острого течения заболевания – около 14-21 дня.
  • Гепатохолангический вариант развития заболевания – в анамнезе у больного лихорадка, желтуха, воспаление поджелудочной железы, увеличение печени. Больные жалуются на острую, опоясывающую или локализующуюся в правом боку, боль. Ярко выраженным являются так же симптомы, связанные с нервной системой – головная боль, раздражительность, расстройство сна. Может ли вызвать мигрень поражение паразитами? Да, и чаще всего вызывает – из-за интоксикации поражается головной мозг и нервная система в целом.

Хроническая форма

По завершению острой фазы наступает латентная – болезнь переходит в хроническую форму. Самочувствие больного существенно улучшается, но далеко не всегда это свидетельствует о том, что организм уже здоров. На фоне описторхоза развивается панкреатит и холецистит. В таких случаях прогноз может быть положительным – при соответствующем лечении полное восстановление возможно. Неблагоприятным прогнозом считается присоединение вторичных инфекций, развитие гепатитов, цирроза и рака печени.

Заболевание у детей

Описторхоз у детей протекает с такими же симптомами, как и у взрослых. В острой форме наблюдается лихорадка и сильный интоксикационный синдром. Боли в области живота могут иметь характер печеночной колики, или же быть опоясывающими. Продолжительность инкубационного периода – до трех недель, после чего заболевание переходит в хроническую форму.

Проблема описторхоза у детей заключается в том, что поражение печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в период интенсивного роста и развития, могут привести к тяжелым патологиям. Согласно статистике около 80% детей до восьмилетнего возраста, проживающих на территории Сибири, заражены описторхозом.

К какому врачу обращаться?

Своевременная диагностика и правильно подобранный комплекс лечебных мероприятий – залог победы над болезнью. Прежде всего, при возникновении симптомов, необходимо обратиться к врачу для диагностики. К какому врачу обращаться?

  1. В случае заражения у детей, прежде всего, к педиатру, который после направит к узким специалистам.
  2. Паразитолог – врач, специалист по паразитарным инфекциям.
  3. Гастроэнтеролог – специалист, занимающийся лечением заболеваний органов пищеварения.

Внимание! При появлении симптомов описторхоза важно, прежде всего, обратиться к специалисту, для подбора правильных препаратов дегельминтизации. Домашнее лечение не будет эффективным, так как комплекс препаратов подбирается индивидуально, после получения результатов исследования.

Диагностика

Современные методики диагностики позволяют достаточно точно и быстро определить причину заболевания. Но, диагностика описторхоза происходит в несколько этапов. Прежде всего специалист собирает клиническую картину, после чего назначаются дополнительные исследования.

Сдача анализов

Описторхоз сложно выявить с помощью анализа кала. Яйца в кале можно обнаружить только спустя 1,5-2 месяца с момента заражения. Поэтому, для диагностики на ранних стадиях микроскопические методы исследования не применяются.

Сдача крови

При госпитализации больного с симптомами описторхоза обязательно производят забор венозной крови для проведения биохимического анализа. Кроме этого, сегодня в традиционной медицине практикуется методика молекулярного и иммунологического выявления паразитов. Благодаря современным техническим достижениям в лабораторных условиях удается выявить наличие в крови больного антигенных детерминант или антител.

Иные методы

Кроме анализа крови и кала используют так же дополнительные исследования. В некоторых случаях ультразвуковые исследования позволяют выявить скопление половозрелых особей, локализующихся в протоках печении, поджелудочной или в желчном пузыре. Так же для постановки диагноза может быть использована эндоскопия, радиографическое и томографическое исследования. Узнать больше о диагностике.

Лечение заболевания

Описторхоз в острой форме лечится в стационарных условиях. Хронический описторхоз может лечится в амбулаторном режиме, если сохранена функция органов пищеварительной системы.

Медикаментозное лечение

В комплекс терапии описторхоза включают противогельминтные препараты, гепатопротекторы, желчегонные средства, поддерживающие и общеукрепляющие препараты. На начальном этапе лечения проводится детоксикация, дегельминтизация, после чего медикаментозное лечение направлено на восстановление пищеварительной системы и устранение последствий паразитарного заражения.

Для восстановления печени применяют комплексные препараты, фитотерапию. Дисбактериоз устраняется назначением пробиотиков. Особенности медикаментозной терапии зависят от наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний и тяжести течения болезни. Узнать больше о лечении описторхоза у взрослых.

Народные средства

Лечение паразитарных поражений внутренних органов народными средствами может рассматриваться только как дополнительное мероприятие, в комплексе медикаментозной терапии и после согласования с врачом.

Важно! Ни одно из известных сегодня народных средств от паразитов не может гарантировать полного избавления от болезни. Применение нетрадиционных методов и отказ от квалифицированной помощи отнимает у больного драгоценное время и может стать причиной развития необратимых патологических процессов.

Диеты

Специалисты рекомендуют больным придерживаться диеты № 5 в течение 6-ти месяцев, одновременно находясь под диспансерным наблюдением. Диета не является лечебным мероприятием для устранения паразитарной инфекции – ее цель благоприятствовать восстановлению пораженных органов.

В каких рыбах есть описторхии?

Промежуточным хозяином для личинки описторхии служат рыбы из семейства Карповых. Представители этого семейства наиболее распространены в реках, озерах и прудах России, Украины, Казахстана. Носителями паразитарной инфекции могут быть абсолютно все виды, входящие в состав семейства Карповых. Вот несколько типичных представителей, наиболее распространенных в водоемах:

Советы врача

Практически все жители России, Украины, стран Ближнего Востока, находятся в группе риска. Поэтому, в этих регионах особенно важна профилактическая работа. Что делать, чтобы не пострадать от описторхоза?

  • Отказаться от употребления сырой, вяленой, копченой, соленой и сушенной рыбы семейства Карповых.
  • Употреблять только хорошо прожаренную, проваренную или запеченную при высокой температуре рыбу.
  • Если же не удалось избежать заражения, первые признаки заболевания должны стать поводом экстренно обратиться за квалифицированной помощью!

Описторхоз – не смертельное заболевание!

В большинстве случаев прогноз благоприятный, но многое зависит от терапевтических методов и стадии заболевания, на которой больной обратился за помощью. Современные препараты позволяют в считанные дни уничтожить паразитов, устранив причину заболевания. После избавления от кошачьей двуустки остается только восстановительный период, соблюдение рекомендаций и предписаний врача!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector