Опоясывающий герпес на лице симптомы

Герпес на коже лица очень неприятное и достаточно болезненное явление. К тому же оно имеет свойство возникать в самый неожиданный момент. Одна локализация герпеса лица может появляться каждые полгода, а другая и вовсе не побеспокоить за всю жизнь. Допустим, герпес на щеке достаточно редкая локализация, а с простудой на губах встречался практически каждый. Ниже мы расскажем как избавиться от герпеса на лице, в каких случаях можно побороть рецидив за 1 день и какие неожиданности могут таиться, когда мы затронем детей.

Причины возникновения

Причинами возникновения герпеса на лице является наличие 3 типов вируса герпеса в организме:

  1. Впг 1 типа. Обычно вызывает простуду в области губ.
  2. Впг 2 типа. Чаще локализуется в области гениталий.
  3. Herpes zoster. Вызывает опоясывающий лишай.

Обычно герпес на лице, который проявляется в разных зонах: в области щек, лба, вокруг рта, возле губ и прочих участках кожи лица, вызван вирусом простого герпеса. Вирус Herpes zoster (опоясывающий герпес) , возбудителем которого является Varicella zoster (ветряная оспа), лицо поражает гораздо реже, но переносится тяжелее.

Ниже на фото вы увидите отличия опоясывающего герпеса на лице от того, как выглядит герпес на лице, вызванный впг 1 и 2 типа:

Изначально заражение происходит через кожу либо слизистую. Заразиться герпесом очень легко. Один из способов – через контакт с инфицированным человеком, конечно, если в этот момент у него наблюдается рецидив заболевания. Или через бытовые предметы, хотя это случается крайне редко. Взрослому человеку заразиться сложнее, поскольку вирусу нужно попасть на слизистую. А вот ребенок может инфицироваться через кожу.

Затем вирус углубляется под кожу и те клетки, которые проникли в нейриты (длинные отростки нервных клеток), станут фабрикой по производству вирусов герпеса. Ответной реакцией к производству вирусных клеток будет постоянная работа иммунной системы, которая начнет уничтожать их для поддержания баланса. В итоге, если наша иммунная система ослабнет, вирус герпеса начнет вылезать на поверхность кожного покрова и поражать клетки кожи, вызывая рецидив.

При впг, если герпес в самом начале поразил лицевой нерв, то при рецидиве он будет проявляться только в области лица, так как впг не способен менять локацию внутри организма между зонами нервной системы.

Из вышесказанного нам становится ясно, что рецидив герпеса и проявление его на лице имеет разные внешние факторы, но одну общую причину – сниженный иммунитет. Факторы подрыва иммунной системы могут быть следующие:

  • депрессии, частые стрессы;
  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное соблюдение низкокалорийных диет;
  • простуды;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • неправильный обмен веществ;
  • перенос тяжелых болезней или операций;
  • авитаминоз;
  • злоупотребление курением, алкоголем.

Симптомы

Симптомы герпеса на лице в любой зоне проявления практически идентичные. Чаще всего герпес рецидивирует в области губ, но также он может появиться по всему лицу.

Ниже, на третьем фото, представлен герпес на щеках, а на четвертом вы можете увидеть проявление герпеса на щеке у ребенка. У взрослых и детей симптоматика высыпаний одинакова.

Ниже, на фото под номером 5 видно как образовался герпес на лбу, а на шестом фото показано как проявляется герпес зостер на лице.

Симптомы опоясывающего лишая могут немного отличаться, как правило, он поражает более масштабные участки кожи лица, а также его особенностью является высыпания с одной стороны. К тому же необходимо знать, что опоясывающий герпес на лице у ребенка очень редкое явление.

В большинстве случаев симптомы герпетических высыпаний в области лица можно сформулировать следующем образом:

  1. В первый день на месте, где вскоре должны появиться пузырьковые высыпания герпеса, в коже появляется легкое покалывание и небольшой зуд.
  2. На следующий день проявляются пузырьки с тонкой пленкой и небольшим количеством прозрачной жидкости. Спустя полдня сформировывается полное очаговое покрытие данных высыпаний. В течение последующих дней пузырьки увеличиваются в размере и заполняются мутноватой жидкостью.
  3. Примерно через три дня пузырьки лопаются и жидкость из них вытекает. Образуются язвочки, которые впоследствии покрываются коркой, чаще всего с желтоватым оттенком.
  4. В течение недели корочки язвочек обновляются новым кожным покровом и постепенно процесс заживления убирает симптоматику высыпаний.

Бывает заболевание сопровождается головными болями, высокой температурой и общим физическим утомлением. Чаще всего это происходит при первом заражении организма герпесвирусом. Для того чтобы выявить рецидивирующая ли стадия у пациента или первичная, необходимо сдать кровь на антитела. Это обязательная процедура при беременности, даже если женщина не больна в острой форме при беременности все же рекомендуется сдать анализы. Так гораздо проще предупредить рецидивы и проводить профилактику заболевания.

Лечение

Как быстро избавиться от герпеса на лице? Для того чтобы предотвратить инфекцию на ранней стадии рекомендуется при первых проявлениях зуда и покалывания использовать мази от герпеса на лице. Мазать покалывающие участки необходимо регулярно. При постоянном присутствии мази на пораженном участке происходит блокировка вируса в подкожной среде где он размножается. Это позволит в кратчайшие сроки избавиться от герпеса на лице.

Многие задаются вопросом, как лечить герпес на лице, если заболевания перешло в более глубокую форму. Для этого существует комплекс препаратов, которые необходимо применять одновременно:

  • Иммуномодуляторы. Эти препараты необходимы для стимуляции иммунитета, чтобы он помогал нам бороться с вирусами.
  • Средства для снятия симптомов. К ним относятся: жаропонижающие препараты, обезболивающие, лекарства для заживления ран. Можно использовать такие средства, как: Нурофен, Парацетамол, бальзам Спасатель и прочие.
  • Противовирусные. Можно принимать таблетки от герпеса, такие как: Фамвир или Валтрекс. А также инъекции, например – Фоскарнет. Все противовирусные должен назначать только лечащий врач, подобные лекарства принимаются при тяжелых формах заболевания и только под присмотром специалиста.
  • Мазь от герпеса. Хорошей мазью считается – Герпивир, но также стоит обратить внимание на Зовиракс или Ацикловир.

Главное помнить, что комплексное лечение поможет только после правильной диагностики, выявления стадии заболевания и грамотно составленного лечебного плана. Прежде чем лечить герпес на лице, обратитесь к врачу!

Не рекомендуется использовать гомеопатию при лечении герпеса, особенно при беременности и при грудном вскармливании. Подобный метод лечения может напротив, вызвать серьезные осложнения.

Народная медицина

Для лечения герпеса на лице в домашних условиях некоторые применяют народную медицину. Но знайте, что народные средства от герпеса малоэффективны. Их лучше применять в самом начале вместе с мазями для того, чтобы быстрее вылечить герпес на лице. Или при заживлении, чтобы оно прошло быстрее.

Вот несколько рецептов народной медицины для лечения герпеса на щеке, лбу и других возможных поражениях:

  1. Чистотел. Вместе с корнями мельчим в мясорубке; затем отжимаем сок и закрываем плотно в таре; через 7 дней полученным настоем необходимо обрабатывать поврежденные участки кожи.
  2. Чеснок. Можно смешать порезанный мелко чеснок с медом и этой смесью обрабатывать пузырьковые высыпания. Чеснок можно применять и без меда, просто разрезать дольку чеснока и прикладывать к герпесу.
  3. Каланхоэ и алоэ. Просто выжимаем сок растений и содержимым смазываем места поражения вирусом. Этот сок можно принимать внутрь по 1 чайной ложке в день, 14 дней — это способствует повышению иммунитета.
Читайте также:  На сосках появились прыщики

Особенности у детей

Причины герпеса на лице у ребенка все те же, что у взрослых. Но с детьми все не так очевидно. Необходимо понимать, что ребенку гораздо проще получить первичное заражение чем взрослому, поэтому нужно пристально за этим следить. Особенностью частой локализации вируса у детей являются крылья носа и область вокруг глаз.

После появления высыпаний дети часто чешут раны из-за того, что не в состоянии терпеть зуд. Опасность еще в том, что, если ребенок будет чесать щечки пораженные вирусом, это может инфицировать пальцы рук и привести к герпетическому панарицию. Поэтому, при появлении симптомов вспомните, как быстро вылечить заражение на начальной стадии (об этом написано выше) и, если это не поможет, обратитесь к врачу.

Знайте! Дети очень тяжело переносят герпетическую инфекцию, поэтому, во избежание таких осложнений как пневмония и менингит, рекомендуется, с первых дней выявления симптомов, обратиться в больницу.

Профилактика

Зная, что герпес поражает организм с ослабленным иммунитетом мы можем предостеречь себя от частых рецидивов поддерживая свою иммунную систему. Для этого необходимо придерживаться нескольким правилам:

  • заниматься оздоровлением организма;
  • регулярно принимать витаминные комплексы;
  • избегать стрессов;
  • правильно питаться;
  • избавиться от вредных привычек.

Если в вашем доме кто-то из членов семьи заразился или у него возник рецидив заболевания, объясните ему что делать, чтобы быстрее выздороветь. На время течения болезни выделите для него отдельную посуду и не допускайте тесных контактов.

Итак, из вышеописанного мы можем сделать вывод, что лечение герпеса на лице особо не отличается от лечения простуды губ, если причиной является впг. Не забывайте и о правилах, которые необходимо соблюдать при беременности и при уходе за детьми во время первичного заражения или при рецидиве заболевания. И еще нужно учитывать, что поражение герпесвируом это не просто косметическое заболевание, как многие полагают. Поэтому правильно диагностировать и узнать, как вылечить его именно в вашем случае сможет помочь только специалист и клиническая обстановка.

Опоясывающий герпес – крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы недуга проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но на лице наиболее часто.

Также эта болезнь имеет определенные признаки поражения нервной системы. Помимо опоясывающего лишая, возбудитель заболевания – варицелла зостер – способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не болевших данным недугом.

Что это такое?

Опоясывающий герпес – это спорадическое заболевание, вызываемое реактивацией вируса герпеса III типа (Varicella Zoster virus). Болезнь характеризуется преимущественным поражением кожных покровов и нервной системы с тяжелыми осложнениями.

Вирусы varicella-zoster при попадании в организм человека быстро распространяются через кровь, цереброспинальную жидкость и оболочки нервов. Поселяясь в нервных клетках спинномозговых ганглиев, они персистируют там пожизненно. Переохлаждение, инсоляция, злоупотребление алкоголем, физические и психические травмы, гормональные циклы — все, что наносит удар по иммунитету, провоцирует обострение заболевания. Обладая тропностью к клеткам нервной системы, вирусы varicella-zoster вызывают заболевания, которые часто протекают по типу инфекционного заболевания центральной и периферической нервных систем.

Пожизненное скрытое носительство варицелла зостер установлено примерно у 20% жителей нашей страны, переболевших в детстве ветряной оспой. Бессимптомное носительство »дремлющего» вируса может быть пожизненным. Главным убежищем для него служат нервные клетки организма. Под действием внутренних и/или внешних агентов, происходит активизация вируса.

История

Опоясывающий лишай был известен ещё в античные времена, однако рассматривался как самостоятельное заболевание. В то же время ветряная оспа в течение длительного времени часто принималась за натуральную оспу: несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций были описаны ещё в 60-х годах XVIII века, надежная дифференциация стала возможной лишь в конце XIX века.

Инфекционная природа ветряной оспы была доказана Steiner в 1875 году в опытах на добровольцах. Предположения о связи ветряной оспы с заболеваниями опоясывающим лишаем были сделаны впервые в 1888 году von Bokay, который наблюдал заболевание ветряной оспой детей после контакта с больными герпес зостер. Подтверждение эти представления получили лишь в конце 1950-х гг., когда Т. Weller выделил возбудитель от пациентов с обеими клиническими формами инфекции.

Однако наиболее убедительными оказались эпидемиологические данные: заболеваемость ветряной оспой в очагах опоясывающего лишая была существенно выше, чем в среднем среди населения (в очагах опоясывающего лишая высок вторичный риск инфицирования). В 1974 году Takahashi с сотрудниками получил ослабленный Oka-штамм «дикого» вируса, а в 1980 году в США было начато клиническое испытание вакцины против ветряной оспы.

Как можно заразиться?

Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

Заразен ли герпес зостер?

Если контактирующий человек в детстве переболел ветрянкой, и у него выработался стойкий иммунитет, то риск заражения герпесом зостер практически сводится к минимуму. Однако у людей, ранее не болевших ветряной оспой, контакт с больным опоясывающим лишаем может привести к развитию ветрянки. Особенно данный риск увеличивается у детей и у взрослых после пятидесяти лет с низким иммунитетом.

Следует заметить, что герпес зостер заразен в период герпетических высыпаний. В период заживления и образования корок данное заболевание перестает быть опасным.

Можно ли повторно заболеть?

Вирус ветряной оспы, попадая в организм человека, вызывает ветрянку (ветряная оспа). Однако после выздоровления данный вирус не устраняется, а сохраняется в организме человека в латентном состоянии. Данный вирус бессимптомно затаивается в нервных клетках в задних корешках спинного мозга.

Активизация вируса происходит при воздействии на организм негативных факторов, способствующих снижению иммунитета. В данном случае заболевание повторяется, только не в виде ветряной оспы, а в виде опоясывающего лишая. Как правило, повторное проявление опоясывающего лишая в дальнейшем не наблюдается. У больных с нормальным состоянием здоровья рецидив герпеса зостер наблюдается в двух процентах случаев.

У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих патологий:

  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфолейкоз.

В связи с этим, для снижения риска рецидива заболевания, а также для предотвращения развития герпеса зостер с 2006 года была выпущена вакцина против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина показала хорошие результаты, снизив риск развития заболевания на 51%.

Симптомы опоясывающего герпеса у взрослых

Как развиваются симптомы заболевания, зависит от состояния иммунной системы взрослого человека. Чем слабее защита, тем ярче проявляется действие вируса. Тяжёлые формы характеризуются появлением некротических участков с глубокими рубцами, ухудшающими внешний вид.

Чаще всего поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Они локализуются с одной стороны.

Читайте также:  Как быстро развивается дисплазия шейки

Начальный период

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  1. Головная боль
  2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С
  3. Озноб, слабость
  4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
  5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  1. При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  2. При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.

При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период образования корочек

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Боль — грозный симптом опоясывающего лишая

При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Атипичные симптомы

Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими формами:

Гангренозная часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний
Абортивная при этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
Буллезная эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Генерализованная при серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
Пузырная везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.

Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.

Как выглядит опоясывающий герпес, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

В продромальном периоде опоясывающий герпес следует дифференцировать от плеврита, невралгии тройничного нерва и от синдрома острого живота (аппендицит, почечная колика, желчнокаменная болезнь).

Если высыпания расположены не по ходу нервных стволов, то проводится дифференциальная диагностика с простым герпесом, ветряной оспой, а буллезную форму нужно дифференцировать от рожистого воспаления и от поражений кожных покровов при иммунодефицитах и сахарном диабете.

Лечение опоясывающего герпеса

У взрослых опоясывающий лишай может закончиться спонтанным выздоровлением и без врачебного вмешательства. Однако лицам с ослабленным иммунитетам, пожилым пациентам лечение опоясывающего герпеса нужно начинать как можно скорее. Это позволяет облегчить тяжесть состояния и предотвратить постгерпетические осложнения.

Из противовирусных препаратов взрослым пациентам назначают таблетки на 7 – 10 дней:

  • Зовиракс – 2 г/ сутки.
  • Ацикловир – 0.8 г х 5 р. в день.
  • Фамцикловир – 0.5 г х 3 р. в день.
  • Валацикловир – 1 г х 3 р. в сутки.

Для снятия боли на начальных стадиях опоясывающего лишая прописывают:

  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Анилеридин.
  • Диклофенак.
  • Суфентанил.
  • Парацетамол.

Антидепрессанты для лечения ВПГ-3 с затяжным болевым синдромом назначают такие:

  • Дулоксетин.
  • Циталопрам.
  • Миртазапин.
  • Доксепин.
  • Мапротилин.
  • Кломипрамин.
  • Эсциталопрам.
  • Венлафаксин.

Как лечить опоясывающий герпес с целью устранения специфических высыпаний? Медикаменты наружного применения специалисты назначают дополнительно к противовирусным средствам внутреннего употребления.

Эффективными мазями против вируса Зостера являются Ацикловир, Бонафтон, Алпизарин, Хелепин, Интерферон, Эпервудин. Обработку тела полезно проводить гелями Аллергоферон и Инфагель, а также кремами Эпиген, Ацикловир, Зовиракс.

Для подсушивания и обеззараживания ранок, оставшихся после вскрытия герпетических элементов, разрешено применять жидкость Кастеллани и зеленку, борную кислоту и лосьон Каламин, Фукорцин и Хлоргексидин. Лечение разнообразят препаратами цинка (Бадигеон, Циндол) и крепким раствором марганцовки.

Народные средства

Все нижеперечисленные рецепты сборов растений (по выбору) готовят так: одну столовую ложку трав настоять в стакане кипятка 20-30 минут, остудить и употреблять по 1/2-1/3 стакана 2-3 раза в день для снятия легкой боли и нервной возбудимости, а также при бессоннице.

  • Корень валерианы, листья мяты – по 3 части, листья вахты – 4 части.
  • Лист мяты, лист вахты – по 2 части, корень валерианы и шишки хмеля по 1 части.
  • Плоды фенхеля и цветы ромашки – по 1 части, корень алтея, корень солодки, корневище пырея – по 2 части каждого (рекомендуют детям).
  • Корень валерианы – 2 части, корень ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей.
  • Корень валерианы, цветы боярышника, листья мяты, трава омелы, трава пустырника – по 1 части каждого.
  • Корень валерианы, трава пустырника, соломка зелёного овса – по 1 части.
  • Листья татарника, солома зелёного овса, плоды тмина – по 2 части, цветки боярышника, цветки ромашки – по 1 части.
  • Листья мяты – 1 часть, трава вереска, листья мелиссы – по 2 части, корень валерианы – 4 части.
  • Листья вереска, трава сушеницы, трава тимьяна, корень валерианы – по 2 части, корень цикория – 1 часть.
  • Трава пустырника, трава сушеницы, трава вереска – по 2 части, шишки хмеля, плоды тмина – по 1 части.

Использование лекарственных фармакопейных трав оправдано при легкой форме патогенеза опоясывающего герпеса.

Последствия

Быстрое и безболезненное выздоровление при герпетическом лишае обусловлено общим хорошим состоянием здоровья пациента. Молодой и сильный организм с нормальным иммунитетом лучше справляется с вирусом. Вообще же эта болезнь редко проходит без каких-либо осложнений – всего в 30% случаев. Невралгические боли после перенесенного вируса могут сохраняться от полугода до нескольких лет.

Последствия опоясывающего герпеса могут быть весьма серьезными:

  • поперечный миелит с переходом в двигательный паралич;
  • сердечная недостаточность;
  • прогрессирование онкологических процессов;
  • симптом Рамсея-Ханта: паралич мимических мыщц, полная или частичная потеря слуха;
  • поражение глазодвигательных нервов;
  • поражения головного мозга: энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит;
  • слепота, вызванная некрозом сетчатки.

Неправильно пролеченный опоясывающий лишай может приобрести рецидивирующее течение с последующим охватом других нервных стволов. Помимо невролога и кожного диспансера, обязательно нужно посетить иммунолога для грамотной коррекции иммунитета.

Вакцинация

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

В систематическом обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции[16].

Читайте также:  Напряженность иммунитета к дифтерии норма

Опоясывающим лишаём на лице именуют кожную болезнь, которая имеет вирусное происхождение. На эпидермисе возникает болезненная сыпь, приносящая не только физический дискомфорт, но и эстетический, ведь выглядит она совершенно непривлекательно.

Возбудитель инфекции

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster), который после проникновения в организм человека вызывает развитие всем известной ветрянки.

Заболевание диагностируют крайне редко. По данным многочисленных исследований опоясывающий лишай на лице встречается в 15 случаев из 100 тыс. Несмотря на низкую распространённость, болезнь имеет рецидивирующее течение и может сопровождаться негативными последствиями.

Чаще всего опоясывающий лишай на лице проявляется в зимнюю пору года при низких температурах. Имеет место и возрастной фактор: наибольшая заболеваемость отмечается среди людей, находящихся в среднем и пожилом возрасте.

О вирусе Варицелла-Зостер

Причина рецидива вируса Варицелла-Зостер на лице

Ранее проникший в организм человека вирус Varicella-Zoster остаётся в нём, находясь в латентном состоянии и никак себя не проявляя. Он внедряется в нервные клетки и закрепляется там. Инфекция может никак себя не проявлять на протяжении достаточно длительного времени: до нескольких десятков лет.

«Удалить» вирус из нервных клеток могут лишь собственные антитела организма, которые вырабатываются иммунной системой. Стоит отметить, что патологические изменения в определённых звеньях клеточного иммунитета часто вызывают серьёзные сбои в деятельности многих органов и систем.

Наиболее часто развитие опоясывающего лишая на лице связывают со снижением защитной функции иммунитета в силу возрастных изменений. При этом происходит уменьшение продукции эндорфина и ограничение усвоения витаминов, что необходимо для нормального функционирования организма, повышения его сопротивляемости к заболеваниям.

Среди частых причин опоясывающего лишая можно выделить болезни и патологические состояния, снижающие клеточный иммунитет. К таковым относят:

  • наличие злокачественного новообразования;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • сахарный диабет;
  • период после трансплантации костного мозга или внутреннего органа;
  • гепатит;
  • цирроз печени и недостаточность почек;
  • недостаточность сердца;
  • туберкулёз.

Влияет на рецидив опоясывающего лишая и терапия определёнными препаратами, например, цитостатиками или глюкокортикоидами (гормонами). Такие средства способствуют подавлению естественной защитной функции организма.

Спровоцировать возникновение рецидива опоясывающего герпеса могут частые стрессы, которые переживает человек, неврологические патологии, систематическое физическое переутомление.

Рецидив (от лат. recidere) в медицине — возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления (ремиссии). Рецидив объясняется тем обстоятельством, что патоген в ходе лечения не полностью исчезает из организма и, в определённых условиях, вновь вызывает появление симптомов заболевания. Источник — Википедия.

Симптомы

Опоясывающий лишай на лице

Первые проявления – это общие симптомы опоясывающего герпеса на лице: общая слабость и недомогание, повышение усталости даже после незначительных физических нагрузок, головные боли, повышенная температура, мышечная боль.

Со временем на тех участках кожного покрова, на которых вскоре появится сыпь, возникает зудящий синдром и лёгкое покалывание. Такая симптоматика присутствует от нескольких часов до нескольких дней.

По мере нарастания интоксикации происходит повышение общей температуры, усиливается ломота в теле и озноб. Опоясывающий лишай проявляется в виде характерных высыпаний на кожном покрове. Изначально они имеют красно-розовый оттенок. Диаметр пузырьков — до 5 мм. Примерно через день сыпь превращается в пузырьки, которые могут сливаться между собой, образуя одно сплошное пятно.

Поражение кожного покрова сопровождается его гиперемией (покраснением), отёчностью. Экссудат в пузырьках прозрачный, но может со временем помутнеть. С каждым днём число новообразований увеличивается.

Примерно через неделю с начала образования сыпи происходит её постепенное подсыхание. На её месте образуются корочки жёлтого цвета, которые отпадают, оставляя после себя пигментацию на эпидермисе.

В местах локализации высыпаний возникает сильный болевой синдром. Это можно объяснить тем, что поражаются и нервные волокна, которые отвечают за боль. Дискомфорт имеет сверлящий, прожигающий или стреляющий характер и располагается по ходу затронутого нерва.

Все признаки и симптомы опоясывающего лишая на лице можно разделить по формам:

  1. Глазная. При такой форме лишая происходит поражение глаз: глазного яблока, кожного покрова вокруг органа. Часто диагностируют развитие герпетического кератита, который может вызвать ухудшение зрения.
  2. Ушная. Характерные симптомы опоясывающего лишая проявлены в области ушной раковины и вокруг неё. Может произойти развитие периферического пареза мимических мышц, при котором наблюдается перекашивание лица, невозможность смыкания век и другие неприятные симптомы.
  3. Некротическая. В таком случае происходит повреждение глубоких слоёв дермы с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Кроме того, опоясывающий лишай на лице может быть пузырным (при слиянии мелких пузырьков в одно целое), геморрагическим (при наличии кровянистого экссудата в полости пузырьков), абортивным (при образовании пятен по ходу нервных стволов с отсутствием пузырей).

Помимо кожи вокруг ушей, глаз поражается и головной мозг. Это можно объяснить переходом инфекции на ЦНС. В подобных случаях развивается менингит, энцефалит или другие заболевания.

Лечение

Лечение опоясывающего лишая на лице у взрослых проводится с помощью противовирусной терапии, которая помогает не только избавиться от неприятных симптомов заболевания, но и снизить риск возникновения негативных последствий.

В большинстве случаев при опоясывающем лишае назначают препарат «Ацикловир». Суточная начальная дозировка – 8 г 5 раз в день. Заменить лекарство можно Фамцикловиром, который необходимо принимать по одной таблетке (250 мг) трижды в день. Примерный курс терапии противовирусными средствами – 7 дней.

Для устранения болевого синдрома в поражённых областях можно использовать препараты с обезболивающим эффектом. В данную группу относят средства-анальгетики, например, «Пенталгин», и нестероидные лекарства, например, «Диклофенак».

Больным опоясывающим лишаем запрещено тереть места с высыпаниями во время мытья, использовать соли и масла, которые добавляют в ванны во время принятия водных процедур. К запретным действиям относят нанесение на пузырьки мазей с раздражающим эффектом, йода, зелёнки, прочих красящих препаратов.

В комплексе с основным лечением опоясывающего лишая можно задействовать и народные средства, но только после согласия лечащего врача. Например, эффективным будет отвар из бессмертника (2 ст. л. на 400 мл воды), используемый для проведения компрессов, которые необходимо наносить на поражённые места, выдерживая 20 минут (трижды в день).

Ацикловир и Пенталгин

Можно приготовить отвар из перечной мяты, который так же помогает уменьшить интенсивность боли и отёчность. На 1 л воды понадобится 2 ст. л. сырья. Средством обрабатывают воспалённые участки трижды в день, используя марлевый отрезок.

Какие могут быть осложнения

Герпес Зостер на лице может сопровождаться негативными последствиями. Осложнения, как правило, возникают у людей пожилого возраста и у больных ВИЧ-инфекцией за счёт ослабленности иммунной системы.

Среди наиболее распространённых осложнений опоясывающего лишая можно выделить следующие:

  • менингит, энцефалит;
  • ганглионит узла лицевого или тройничного нерва;
  • полиневропатия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • заболевания глаз: конъюнктивит, кератит, блефарит и др.

Опоясывающий лишай считается заразной болезнью. Именно поэтому при возникновении настораживающих симптомов, например, высыпаний на коже, которые болят и чешутся, необходимо посетить дерматолога. Врач проведёт необходимые диагностические мероприятия и назначит наиболее эффективное лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector