Определение антител к токсокаре собак

Токсокароз — это зоонозное паразитарное заболевание, гельминтоз. Вызывается круглыми червями нематодами, внешне похожими на человеческих аскарид. Заболевание имеет различные формы, длительное течение с частыми рецидивами.

Численность глистов в организме определяет и тяжесть заболевания. Дети (от 1 до 4 лет) заболевают чаще в силу своих привычек – все тянуть в рот, рыться и играть в песочницах, гладить и целовать домашних животных и пр. Особой любви к мытью рук они также не испытывают.

Распространение токсокароза повсеместное. У людей чаще возникает личиночный и имагинальный токсокароз. Во втором случае – кишечная форма, остальные относятся к личиночной.

Что такое токсокара?

Токсокара – глист, паразитирующий в теле собак. Человек для него – случайный хозяин, и в его организме гельминт не развивается до взрослой особи, только до личинок. Длительность его жизни в организме человека – максимум 6 месяцев. Но личинки вызывают заболевание со всеми его проявлениями.

Размножение происходит очень быстро, потому что самки в сутки откладывают до 200 тысяч яиц. Половозрелый гельминт – раздельнополый, имеет красноватый цвет, достаточно длинное тело (до 18-20 см в длину, 2-3 мм в ширину).

В таком виде они пребывают в кишечнике собак, волков, лис – вид Toxocaracanis, а также котов – Toxocaracat. Опасны для людей только собачьи глисты.

Токсокароз у человека сопровождается поражением печени, легких, ЦНС, органов зрения. Гельминты образуют в них гранулемы с личинками внутри. В них личинки жизнеспособные в течение нескольких лет.

Пути заражения

Главный источник заражения – больные собаки. От больного человека токсокароз не передается. Передача возможна при контактировании с больной собакой, особенно со щенком, на шерсти у которого находятся яйца глист.

Путь заражения фекально-оральный. На 1 г фекалий приходится до 15 тыс. яиц. Главной причиной становится несоблюдение гигиены. Яйца токсокар находятся в земле и проникают в человека за счет несоблюдения личной гигиены, грязных продуктов и т. д.

Важно отметить, что яйцам необходимо пройти этап созревания в почве в течение месяца.

Взрослые болеют реже, исключение – некоторые профессии: кинологи, ветеринары, собаководы, охотники. Токсокароз может начать разрушать органы даже через несколько лет после заражения.

Последовательность заражения

У собак личинки могут проникать через плаценту самок в организм плода и там развиваться. В результате щенки появляются на свет уже зараженными глистами. Из яиц в кишечнике человека появляются личинки. Они способны проникать сквозь стенки кишки в кровь и по сосудам добираться до любых органов или тканей. Там они инкапсулируются и длительно сохраняют свою биологическую активность.

Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.

Механизм заражения

Заражение происходит в любое время года, но чаще в осенне-летний период. Яйца токсокар попадают в ротовую полость, через желудок добираются до кишечника, где из них выходят личинки. Они попадают в кровь, а затем в печень. Часть паразитов по системе воротной вены доходит до правой половины сердца и легких. Там же некоторая часть продолжает путешествие к другим органам, оккупируя их. Они могут осесть в головном мозге, ЩЖ, почках, мышцах. Здесь они живут долго, периодически возобновляя свою миграцию и провоцируя рецидивы.

Личинки повреждают внутренние органы и сами при этом умирают, оставляя воспаления, некроз, геморрагии. Даже вылеченный токсокароз может возникнуть снова.

Выработка антител

При миграции травмируются кровеносные сосуды с развитием воспаления и некроза. Токсокары сенсибилизируют организм и в этом случае играют роль антигенов. Иммунитет реагирует на это выработкой антител к токсокарам. Это белок иммуноглобулин. Аллергические реакции развиваются немедленные и замедленные.

Они проявляются в виде кожной эритемы, отеков, приступов удушья. В крови резко повышается количество эозинофилов, которые привлекаются образующимися иммунными комплексами к очагу поражения. Таким образом, что значит антитела к токсокарам или АТ? АТ – показатель инфицирования паразитарными червями.

Течение заболевания

Течение токсокароза делится на несколько видов:

  1. Асимптомный тип – жалоб и клинических проявлений нет.
  2. Скрытый тип – кашель, мигрени и боль в животе.
  3. Локализованный подразделяется на глазной, кожный, висцеральный и неврологический.
  4. Системный, поражающий сразу несколько органов.

Острый токсокароз вначале проявляется небольшой температурой, недомоганием, миалгиями, увеличением лимфоузлов и аллергическими реакциями.

При латентном токсокарозе симптомы скудные и блеклые, болезнь выявляется только лабораторно. Хроническая патология сочетает в себе обе формы. О ней говорят тогда, когда случился острый приступ, затем ремиссия, затем вновь обострение и т. д.

Симптоматические проявления

Аллергические кожные симптомы выражены наиболее ярко – это кожная форма. Она сопровождается гепатоспленомегалией, лихорадкой, бронхопневмонией с приступами удушья и кашля, отечностью лица, образованием гранулем в различных системах организма.

Основные симптомы токсокароза висцеральной формы:

  • гепатоспленомегалия;
  • лихорадка;
  • бронхопневмония с кашлем вплоть до удушья;
  • одутловатость лица;
  • образование в различных органах специфических гранулем, в которых находятся личинки.

Развивается при большом количестве личинок. Поражение легких может привести к астме.

При неврологическом токсокарозе поражается мозг и происходят нарушения психики, при этом наблюдаются:

  • гиперактивность;
  • судороги;
  • снижение внимания и памяти;
  • парезы и параличи.

Для развития глазного токсокароза достаточно небольшого числа личинок, эта форма длится несколько лет. Поражает чаще взрослых. Страдает только 1 глаз.

Личинки поражают сетчатку и сосудистую оболочку глаза, вызывая здесь гнойное воспаление.

Могут иметь место:

  • косоглазие;
  • лейкорея;
  • неврит зрительного нерва;
  • кератит;
  • абсцесс в стекловидном теле;
  • снижение зрения вплоть до слепоты.

Имагинальный токсокароз встречается редко. Проявляется тошнотой, болями в животе, гиперсаливацией, головокружением и снижением аппетита.

Осложнения и последствия

Действие на основные системы организма:

  1. Со стороны органов дыхания – астма, пневмонии с летальным исходом.
  2. Со стороны ЦНС – судороги, парезы и параличи.
  3. Поражение глаз приводит к сепоте.
  4. Миокардит.

Диагностические мероприятия

Диагноз "токсокароз" основывается на клинике, эпидемиологическом анамнезе и лабораторных результатах. Выявление осложняется тем, что в кале нельзя найти ни яиц, ни личинок. Только при кишечной форме яйца могут быть в испражнениях.

Поскольку идет сенсибилизация организма, после инфицирования иммуноглобулины класса G можно обнаружить уже через 1,5-2 месяца. Через 3 месяца их концентрация в крови оказывается максимальной, далее концентрация держится стабильно на протяжении длительного периода.

Главным показателем является анализ крови на антитела. Анализ на антитела к токсокарам – это серологические реакции с токсокарозным антигеном. Иммуноглобулин IgG имеет задачи:

  • обнаружение инородца в крови;
  • связь с антигеном и создание иммунитета против него – антитело.

При правильной подготовке ИФА покажет IgG-антитела к антигенам токсокаров.

Количество антител IgG в крови измеряют титрами. Если титр антител выше нормы, то диагноз подтверждается.

Расшифровка будет следующей:

  1. Антитела к токсокарам норма – титр 1:100 – не подтверждает диагноз; человек может являться носителем.
  2. Титр 1:400 – токсокары присутствуют в организме, но не прогрессируют; это характерно для глазной формы.
  3. Титр 1:600 (800) – обнаружены антитела к токсокарам, паразиты есть в организме, проявляются в острой форме.
Читайте также:  Катетер при беременности

Если показатели выше 1:800, значит, в организме присутствуют и паразиты другого вида. Тогда можно сдать кал на анализ для обнаружения других гельминтов.

Для определения наличия антител к токсокарам в организме используется также реакция связывания комплимента (РСК) – тоже серологическое исследование.

Анализ крови покажет:

  • стойкую длительную эозинофилию (до 70-90 %) и СОЭ до 50 мм/ч;
  • лейкоцитоз – показатель наличия воспаления;
  • пониженный гемоглобин – анемия.

Биохимический анализ может выявить следующие нарушения:

  • гиперглобулинемия;
  • гипербилирубинемия, которая провоцирует распад эритроцитов.

Дополнительно может понадобиться рентген, УЗИ, МРТ поврежденных органов.

Несколько десятилетий назад была разработана специальная таблица для врачей значимости клинических признаков и результатов лабораторных исследований по баллам.

Диагноз токсокароза ставится при общей сумме 12 баллов и выше.

Возможные результаты ИФА-диагностики

Класс и количество обнаруженных антител определяют вопрос этиологии инфекции (есть она или нет), острую или хроническую ее стадию на момент обследования. Они вырабатываются лимфоцитами всегда при попадании патогена в организм.

Иммуноглобулинов существует несколько классов, наиболее изученными являются 5: А (IgA), Е (IgE), М (IgM), G (IgG), D (IgD). Они различаются между собой не только весом и строением молекул, но и степенью участия в процессах заболевания, сроками выявления с момента заражения.

Самый большой молекулярный вес у IgM, и он не может проходить через плаценту.

У ребенка 1 года обнаружение IgM говорит о наличии инфекции. В сыворотке крови до 85% приходится на IgG, а самый малый % у IgE (0,003%). В инфекционном процессе участвуют только IgA, M, G.

Антитела IgG являются самым достоверным признаком токсокароза. В анализе определяют суммарные антитела к токсокарам класса IgG. Все их данные заносятся в специальную таблицу с приложением количественных показателей.

Подготовка к анализу

Анализ крови на антитела к токсокарам берется утром натощак из вены. За сутки до проведения забора нельзя:

  • употреблять спиртное;
  • принимать антибактериальные препараты;
  • допускать физических нагрузок.

Ограничений в питании нет.

Расшифровка

Что значит антитела к токсокарам? Это показатели наличия паразитов в организме. Помогает выявить вид паразита.

Отрицательный результат крови на антитела к токсокарам может вызывать глазной токсокароз при слабом ответе иммунитета или слишком раннее инфицирование.

Ложноположительные реакции возможны в следующих случаях:

  • вынашивание плода;
  • гормональный сбой;
  • рак, цирроз.

Могут быть назначены дополнительные исследования.

Практика показывает, что не всегда тяжесть заболевания соответствует высокому уровню антител к токсокарам. За зараженными ведут наблюдение, и в случае появления клинических проявлений токсокароза назначают лечение.

Принципы лечения

Терапию роводят с помощью противонематодозных препаратов:

Они эффективны только для личинок в свободном плавании. На гранулемы они не действуют. Эффективность их составляет 50%. Поэтому часто становится необходимым проведение повторного лечения.

Профилактические мероприятия

Профилактика связана с личной гигиеной, достаточной термической обработкой продуктов, особенно мяса; уничтожением мух – переносчиков инфекций. Также необходимо плановое обследование домашних животных.

Дерево медицинских услуг

  • A26 Тип – микробиологическиие исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний
  • A26.06 Тип – микробиологическиие исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний. Раздел – Иммунная система
  • A26.06.080 Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови (Выбранный код из номенклатуры мед. услуг )
  • Смежные коды:
  • A26.06.001 Определение антител к амебе звездчатой (Acanthamoeba astronyxis) в крови
  • A26.06.002 Определение антител к амебе Кастеллани (Acanthamoeba castellani) в крови
  • A26.06.003 Определение антител к амебе Кульбертсона (Acanthamoeba culbertsoni) в крови
  • A26.06.004 Определение антител к амебе всеядной (Acanthamoeba polyphaga) в крови
  • A26.06.005 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к аденовирусу (Adenovirus) в крови
  • A26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови
  • A26.06.007 Определение антител к бабезиям (Babesia spp.) в крови
  • A26.06.011 Определение антител к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови
  • A26.06.012 Определение антител к бруцеллам (Brucella spp.) в крови
  • A26.06.014 Определение антител к грибам рода кандида (Candida spp.) в крови
  • A26.06.015 Определение антител к хламидиям (Chlamydia spp.) в крови
  • A26.06.016 Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamydia pheumoniae) в крови
  • A26.06.017 Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamydia psitaci) в крови
  • A26.06.018 Определение антител к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови
  • A26.06.019 Определение антител к вирусу Коксаки (Coxsacki virus) в крови
  • A26.06.020 Определение антител к коксиелле Бернета (Coxiella burnetii) в крови
  • A26.06.021 Определение антител к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
  • A26.06.022 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
  • A26.06.023 Определение антител к эховирусу (ECHO virus) в крови
  • A26.06.024 Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови
  • A26.06.025 Определение антител к эхинококку многокамерному (Echinococcus multilocularis) в крови
  • A26.06.026 Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к амебе гистолитика (Entamoeba histolytica) в крови
  • A26.06.027 Определение антител к энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68-71) в крови
  • A26.06.028 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein – Barr virus) в крови
  • A26.06.029 Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein – Barr virus) в крови
  • A26.06.030 Определение антител класса G (IgG) к ранним белкам (EA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови
  • A26.06.031 Определение антител класса G (IgG) к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови
  • A26.06.032 Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
  • A26.06.033 Определение антител к хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в крови
  • A26.06.034 Определение антител к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови
  • A26.06.035 Определение антигена (HbeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
  • A26.06.036 Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
  • A26.06.037 Определение антигена (HbcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
  • A26.06.038 Определение антител к e-антигену (anti-HBe) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
  • A26.06.039 Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
  • A26.06.040 Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
  • A26.06.041 Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
  • A26.06.042 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus C virus) в крови
  • A26.06.043 Определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови
  • A26.06.044 Определение антител к вирусу гепатита E (Hepatitis E virus) в крови
  • A26.06.045 Определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови
  • A26.06.046 Определение индекса авидности антител класса G (Ig G avidity) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови
  • A26.06.047 Определение антител к вирусу герпеса человека 6 типа (Herpes-virus 6) в крови
  • A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • A26.06.050 Определение антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа А, В, С в крови
  • A26.06.051 Определение антител к легионелле пневмонии (Legionella pneumophila) в крови
  • A26.06.052 Определение антигена к легионелле пневмонии (Legionella pneumophila) в крови
  • A26.06.053 Определение антител к лейшмании (Leischmania) в крови
  • A26.06.054 Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови
  • A26.06.055 Определение антител к вирусу лимфоцитарного хориоменингита (Lymphocytic choriomeningitidis) в крови
  • A26.06.056 Определение антител к вирусу кори в крови
  • A26.06.057 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
  • A26.06.058 Определение антигена к микоплазме человеческой (Mycoplasma hominis) (соскобы эпителиальных клеток) в крови
  • A26.06.059 Определение антигена к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
  • A26.06.060 Определение антител к вирусу Крымской-Конго геморрагической лихорадки (Crimean-Congo hemorrhagic fever virus) в крови
  • A26.06.062 Определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови
  • A26.06.063 Определение антител к парвовирусу B19 (Parvovirus B19) в крови
  • A26.06.064 Определение антител к плазмодию фальципарум (Plasmodium falciparum) в крови
  • A26.06.067 Определение антител к респираторному синцитиальному вирусу (Respiratory syncytial virus) в крови
  • A26.06.068 Определение антител к риккетсиям – возбудителям клещевых пятнистых лихорадок (Rickettsia spp.) в крови
  • A26.06.069 Определение антигена ротавируса в крови
  • A26.06.070 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу рухелла (Ruhella virus) в крови
  • A26.06.071 Определение антител к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови
  • A26.06.072 Определение антител класса G (Ig G) к уреаплазме в крови
  • A26.06.073 Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови
  • A26.06.074 Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови
  • A26.06.075 Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови
  • A26.06.076 Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови
  • A26.06.077 Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови
  • A26.06.078 Определение антител к стафилококкам (Staphylococcus spp.) в крови
  • A26.06.079 Определение антител к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови
  • A26.06.081 Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
  • A26.06.082 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
  • A26.06.083 Определение антител к трипаносоме бруцеи (Trypanosoma brucei) в крови
  • A26.06.084 Определение антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови
  • A26.06.085 Определение антител к холерному вибриону (Vibrio cholerae) в крови
  • A26.06.086 Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови
  • A26.06.087 Определение антител к вирусу T клеточного лейкоза человека в крови
  • A26.06.088 Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови
  • A26.06.089 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Крымской геморрагической лихорадки в крови
  • A26.06.090 Определение антител к хантавирусам, возбудителям геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови
  • A26.06.091 Определение антител к вирусу лихорадки Западного Нила в крови
  • A26.06.092 Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
  • A26.06.093 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови
  • A26.06.094 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови
  • A26.06.095 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boydii) в крови
  • A26.06.096 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenteriae) в крови
  • A26.06.097 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella sonnei) в крови
  • A26.06.098 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови
  • A26.06.099 Определение антител к плазмодию вивакс (Plasmodium vivax) в крови
  • A26.06.101 Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
  • A26.06.102 Определение антител к возбудителю паракоклюша (Bordetella parapertussis) в крови
  • A26.06.103 Определение антител к возбудителю коклюша (Bordetella pertussis) в крови
  • A26.06.104 Определение антител к дифтерийному анатоксину в крови
  • A26.06.105 Определение антител к Clostridium tetani в крови
  • A26.06.106 Определение антител к вирусу Денге в крови
  • A26.06.107 Определение антигена вируса клещевого энцефалита в крови
  • A26.06.108 Определение антигена криптококка (Cryptococcus neoformans) в крови
  • A26.06.109 Определение антител к возбудителю менингококка (Neisseria meningitidis) в крови
  • A26.06.110 Определение антител к Шига-токсину в сыворотке крови
  • A26.06.111 Определение NS1 антигена вируса Денге в крови
  • A26.06.112 Определение антител к вирусу паротита (Mumps virus) в крови
  • A26.06.113 Определение антител к хламидии пневмонии (Chlamydophila pneumoniae) в крови
  • A26.06.114 Определение антител к вирусу Западного Нила в крови
  • A26.06.115 Определение суммарных антител к малярийным плазмодиям в крови
  • A26.06.116 Определение антител к анаплазме фагоцитофиллум (Anaplasma phagocytophillum) в крови
  • A26.06.117 Определение антител к возбудителям моноцитарного эрлихиоза человека (Ehrlichia muris, Ehrlichia chaffeensis) в крови
  • A26.06.118 Определение антител к риккетсиям – возбудителям сыпного тифа (Rickettsia spp.) в крови
  • A26.06.119 Определение антител к трихинеллам (Trichinella spiralis)
  • A26.06.120 Определение антител к возбудителям клонорхоза (Clonorchis sinensis)
  • A26.06.121 Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides)
  • A26.06.122 Определение антител к тениидам (Taenia solium, Taeniarhynchus saginatus)
  • A26.06.123 Определение антител к возбудителям стронгиллоидоза (Strongyloides stercoralis)
  • A26.06.124 Определение антител к возбудителям шистосомоза (Schistosoma haemotobium/ mansoni/japonicum)
  • A26.06.125 Определение антител к возбудителям фасциолеза (Fasciola hepatica)
  • A26.06.127 Определение Core-антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
  • A26.06.128 Определение антигена плазмодия вивакс (Plasmodium vivax) в крови
  • A26.06.129 Определение антигенов малярийных плазмодиев (Plasmodium) в крови
  • A26.06.130 Определение антигена плазмодия фальципарум (Plasmodium falciparum) в крови
  • A26.06.131 Определение антигенов вируса простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в крови
  • A26.06.132 Определение антигена бруцелл (Brucella spp.) в крови
  • A26.06.133 Определение антигена p24 вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1,) в крови
  • A26.06.134 Молекулярно-биологическое исследование нативного препарата ткани селезенки или парафинового блока на Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерии туберкулеза)
  • A26.06.135 Молекулярно-биологическое исследование нативного препарата ткани селезенки или парафинового блока для дифференциации видов Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG)
  • A26.06.136 Молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)
  • A26.06.137 Молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока для дифференциации видов Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG)
  • A26.06.138 Исследование уровня интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови
Читайте также:  Белые выделения перед месячными

Связанные медуслуги

Содержание

Классификация

Расшифровка кода медицинской услуги: A 26 . 06 . 080
Класс медицинской услуги: A Медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение
Раздел медицинской услуги: 26 Микробиологическиие исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний
Анатомо-функциоанльная область 06 Иммунная система
Вид медицинской услуги, имеющий законченное диагностическое или лечебное значение 080 Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови

Приказ Минздрава РФ

А/B ХХ.ХХХ.ХХХ.XXX
↑ ↑ ↑ ↑ ↑
| | | | |______ порядковый номер подгруппы
| | | |______________ порядковый номер группы
| | |_______________________ подраздел медицинской услуги
| |_____________________________ раздел медицинской услуги
|___________________________________ класс медицинской услуги

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков.
Первый знак обозначает класс услуги, второй и третий знаки – раздел (тип медицинской услуги), четвертый и пятый (шестой*) знаки – подраздел (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) – порядковый номер (группы, подгруппы).

3. Перечень медицинских услуг разделен на два класса: «А» и «В», построенные по иерархическому принципу (описание выше).

Болезненность в органах и мышцах бывает вызвана не только простудными заболеваниями. Часто оказывается, что причина плохого самочувствия кроется в глистной инвазии. Разновидностей паразитирующих червей очень много, некоторые из них очень быстро дают знать о себе. Например, острицы вызывают зуд в заднем проходе, выделяются с испражнениями и их легко обнаружить при сдаче соскоба. Другие же гельминты могут долгое время ничем себя не выдавать. Например, при токсокарозе жалобы бывают размытыми, а обычный анализ кала не информативен. Поможет анализ на антитела к тосокарам.

Что такое токсокароз?

Токсокароз вызывают гельминты, относящиеся к группе нематод. Болезнь, вызванная личинками токсокар, приводит к появлению у человека бронхита, лихорадочных состояний, пневмонии. Личиночный токсокароз выявляют у людей всего мира.

Читайте также:  Белый налет на малых

Различают несколько видов токсокароза. Имагинальный (кишечный) встречается достаточно редко, чаще диагностируют личиночную форму болезни. В этом случае говорят о висцеральном или глазном токсокарозе.

Человек – случайное звено в развитии личинок токсокар. Обычно глисты паразитируют у котов и собак. Заражение кошачьих и псовых происходит различными видами токсокар. Яйца глист попадают к человеку при контакте с зараженными животными, при употреблении в пищу загрязненных овощей и фруктов, с водой.

Из яиц в кишечнике человека появляются личинки. Они способны проникать сквозь стенки кишки в кровь и по сосудам добираться до любых органов или тканей. Там они инкапсулируются и длительно сохраняют свою биологическую активность.

Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.

Токсокары достаточно плодовиты. Самка способна отложить около 200 тыс. яиц в сутки. Яйца попадают во внешнюю среду, где их и подбирает человек. Чаще всего с токсокарозом сталкиваются дети дошкольного возраста. Они играют на земле, в песочнице, а рядом бегают животные, часть их которых наверняка заражена токсокарами. После игр дети не спешат мыть руки, а тянут в рот пищу. Так и происходит заражение.

Подробнее о причинах заражения детей токсокарозом в статье https://otparazitoff.ru/toksocaroz/detey.html

В зависимости от того, куда добрались личинки, появляются различные симптомы болезни. Токсокароз вызывает сильную аллергическую реакцию. Беспокоит зудящая сыпь на коже, лихорадочное состояние. Добравшиеся до органов дыхания паразиты вызывают бронхоспазмы, больного мучает кашель, сопровождающийся приступами удушья, возможно развитие пневмонии.

Поражение мозга личинками токсокар приводит к нарушению работоспособности. Человек мучается от головных болей. Самое страшное, что болезнь приводит к парезам и параличу.

Глазная форма токсокароза приводит к поражению задней поверхности глаза. Личинки, попавшие в глаз, вызывают увеит, хориоретинит, кератит. Все это может стать причиной потери зрения. Обычно страдает один глаз.

Диагностика токсокароза

Токсокары по анализам кала не могут быть выявлены. Личинки не выделяются с калом, поэтому долгое время болезнь может протекать нераспознанно. При сдаче анализа крови выявляют повышенное количество эозинофилов, при этом уровень эозинофилии иногда достигает даже 80%. Кроме этого, в крови обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов.

При переходе болезни в хроническое состояние клинические и лабораторные показатели становятся близкими к норме. Единственным стабильным показателем при диагностике крови остается эозинофилия.

Очень редко диагноз токсокароза бывает установлен при исследованиях биопсийного материала, например, при биопсии печени или легких. Иногда болезнь выявляют при проведении хирургической операции.

Более информативным способом диагностики считается метод выявления антител к антигенам токсокар. Чаще всего используют метод иммуноферментного анализа крови.

Анализ крови на антитела к токсокарам

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка – затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов – от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

На инфицирование токсокарами указывает наличие антител к антигенам паразита. Поэтому при подозрении на токсокароз используют серологический метод, заключающийся в определении антител IgG к возбудителям токсокароза.

После инфицирования иммуноглобулины класса G можно обнаружить уже через 1,5-2 месяца. Через 3 месяца их концентрация в крови оказывается максимальной, далее концентрация держится стабильно на протяжении длительного периода.

Тест на антитела IgG при токсокарозе считается одним из основных способов выявления болезни. Он проводится не только для подтверждения диагноза, но и для контроля над эффективностью назначенного лечения.

Что это значит: титр антител к антигенам токсокар выше чем 1:800? Скорее всего, речь идет о заражении токсокарозом. Но врач дополнительно рассмотрит и другие признаки болезни, а также обязательно взглянет на показатель эозинофилов в крови. Если эозинофилия превышает 10%, присутствуют прочие признаки заражения и человек подтверждает вероятность инфицирования, ставится диагноз токсокароза.

При подозрении на токсокароз, igg положительный результат, а также повышение титров при повторном исследовании сыворотки говорит о первичной инфекции токсокарами.

Носительство токсокар не всегда приводит к прогрессированию болезни. На токсокароносительство могут указывать титры антител от 1:100 до 1:400. При этом обязательно должна присутствовать эозинофилия в крови (до 10%). Чтобы подтвердить диагноз обязательно назначают повторное исследование, которое проводят не ранее чем через 1,5 месяца.

Подготовка к сдаче крови на анализ

Чтобы получить достоверные и информативные результаты анализов, всегда следует знать, какие требования по подготовке следует выполнять.

Особых требований при сдаче анализа на токсокароз нет.

Общие рекомендации выглядят следующим образом:

  1. За сутки до сдачи анализов следует воздержаться от приема горячительных напитков.
  2. Пища, принимаемая человеком за день до анализа, должна быть легкой и быстро усваиваемой.
  3. В день сдачи анализа следует прийти в лабораторию утром (на голодный желудок).
  4. Следует помнить о том, что кровь будут брать из вены, поэтому в больницу лучше пойти с сопровождающим (многим после сдачи крови становится плохо в пути).

Расшифровка анализа

Результаты теста могут быть отрицательными, положительными или же сомнительными:

  1. Титр 1:100 говорит об отрицательном результате. Человек с таким титром считается здоровым. Но низкое содержание антител зависит от иммунного ответа организма, который может быть низким из-за необычной локализации паразита (например, в глазах) и минимального количества попавших в организм личинок. Поэтому даже отрицательный результат не дает полной гарантии, что человек не заражен токсокарозом.
  2. Положительный результат также не дает возможности точно установить заражение токсокарозом. Титр бывает высоким при инфицировании токсокарами, а также может наблюдаться после перенесенной болезни. Поэтому для уточнения диагноза обязательно проводят дополнительные исследования.
  3. Результат “сомнительно” может указывать на токсокароносительство или быть следствием других заболеваний. Обязательно проведение повторного анализа.

Причины искажения результата анализа

Почему результат может оказаться ложным?

Ложноположительная реакция наблюдается в следующих случаях:

  1. Болезни инфекционного характера, а также соматические заболевания, вызывающие в органах деструктивные очаговые поражения. Например, при онкологических болезнях, туберкулезе, поражении печени у больных очень часто наблюдалась ложноположительная реакция при проведении анализа
  2. Аутоиммунные болезни также становятся причиной получения ложноположительных ответов.
  3. Беременность.

На анализ могут повлиять и другие факторы, поэтому в некоторых случаях возможен ложноотрицательный результат.

Такая реакция наблюдается:

  1. У лиц с иммуносупрессией.
  2. При индивидуальном ответе организма на паразита.
  3. При минимальной инвазии.

Поэтому, исследования организма должны проводиться комплексно. Точный диагноз только по результатам ИФА выставить невозможно.

Видео от доктора Малышевой о токсокарозе:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector