Остроконечные кондиломы у детей

Содержание

Остроконечные кондиломы у детей представляют собой кожные наросты на небольшой тоненькой ножке, по цвету соответствующие коже. При прогрессировании заболевания единичные образования сливаются в крупные колонии, что вызывает определенный физический и психологический дискомфорт. По форме такие кондиломы напоминают соцветия цветной капусты.

Рост остроконечных бородавок вызывает вирус папилломы человека. В детский организм он попадает от инфицированной матери внутриутробно или в процессе родов, вне зависимости от того как происходило родоразрешение естественным путем или при помощи кесарева сечения. В редких случаях ребенок может заразиться ВПЧ при тесном бытовом контакте.

Физиология

Вирусная инфекция, попадая в детский организм, начинает изменять процесс роста тканей, поражая клетки слизистых оболочек. Быстро размножаясь, патогенные организмы, имеющие собственную ДНК, начинают вклиниваться в нормальные эпителиальные клетки, изменяя их структуру. В результате они начинают разрастаться со сверхскоростью, что и приводит к образованию остроконечных кондилом.

В детском организме инкубационный период развития инфекции составляет от 2 до 5 лет. Но остроконечные папилломы могут высыпать на коже ребенка в любом возрасте: и в 2 месяца, и в 2 года. Это обусловлено слабой иммунной системой, которая создает идеальные предпосылки для развития вируса, вызывающего рост кондилом со сверхскоростью.

Причины патологии

Основная причина заражения ребенка – передача вируса инфицированной матерью плоду во время беременности. В очень редких случаях инфекция, вызывающая рост кондилом у детей, может попасть в организм при тесном бытовом контакте: через полотенца, при совместном купании матери и ребенка и т.д. Но основная причина проявления новообразований – снижение иммунитета. В организм взрослого человека инфекция попадает при половом контакте. Риску подвержены мужчины и женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь с частой сменой сексуальных партнеров.

При этом есть ряд второстепенных факторов, приводящих к сбоям в иммунной системе и усиливающих рост патологических кожных образований:

  • сильное переохлаждение организма;
  • инфекционно-вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ, ангина);
  • неправильное питание, дисбактериоз кишечника;
  • стрессовые ситуации, что часто бывает у детей младшего возраста при смене обстановки во время адаптации к детскому саду, школе;
  • самолечение, травмирование уже имеющихся кондилом вызывает их усиленный рост и увеличивает риск мутации доброкачественных новообразований в злокачественные.

В случае появления на коже ребенка остроконечных кондилом необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к лечащему врачу. Вирус, вызывающий рост аномальных бородавок, опасен своими множественными штаммами, многие из которых провоцируют в организме человека рост злокачественных опухолей. ВПЧ оставленный без внимания и лечения может вызвать серьезные осложнения.

Симптомы и клиническая картина

Симптоматика проявления бородавок у детей и взрослых одинакова. Новообразования появляются в аногенительной области: вокруг ануса, в уретре, на половых губах у девочек и на крайне плоти у мальчиков. В редких случаях кондиломы у детей могут появиться в ротовой полости, около отверстия рта, в трахее, на коже за ушами (как правило, это единичные образования, которые трудно заметить). По форме кондиломы легко спутать с сифилитическими гипертрофическими папулами (широкими кондиломами). Но последние имеют яркий красный или розовый цвет, выделяющий их на фоне кожи. Со временем новообразования меняют оттенок до медно-красного или коричневого.

Для остроконечных кондилом характерны следующие признаки:

  • бородавки на половых органах часто вызывают зуд и сильный дискомфорт, который ребенок может ощущать как некое инородное тело;
  • расчесывание новообразований приводит к их инфицированию и сопровождается слизистыми выделениями, имеющими неприятный запах;
  • при развитии кондилом в уретре ребенок во время мочеиспускания может ощущать боль и жжение;
  • во время акта дефекации ребенок также может испытывать боль, если образования появились в области ануса;
  • очень маленькие дети, не умеющие говорить, реагируют на любой дискомфорт постоянным плачем и сильным беспокойством.

Развитие остроконечных кондилом зависит от состояния иммунной системы ребенка:

  • самоизлечение – одиночные кондиломы появляются при временном снижении иммунитета, что характерно при приеме антибиотиков или при проявлении вирусной инфекции, а потом исчезают самостоятельно при восстановлении защитных сил организма;
  • отсутствие какой-либо динамики в течение длительного времени – появившиеся кондиломы не исчезают, но и не развиваются дальше, что свидетельствует о том, что иммунная система борется с патогенным вирусом, но не в состоянии подавить его полностью;
  • быстрый рост кондилом у детей – происходит в случае серьезного сбоя в иммунной системе. В этом случае появившиеся единичные кондиломы за 2-3 часа превращаются в большие колонии, которые также могут увеличиться в размерах всего лишь за одни сутки.
  • злокачественные перерождения кондилом – мутация клеток происходит при полном отсутствии лечения и при наличии крупных кондиломных колоний.

Учитывая возможность мутации клеток кондилом в злокачественные опухоли, следует обратиться к специалисту для своевременного лечения при первых же проявлениях патологии.

Диагностика

Постановка диагноза как правило не вызывает осложнений у специалиста. При этом выполняется ряд следующих процедур:

  • визуальный осмотр ребенка;
  • уретроскопия, колоноскопия – для выявления генитальных бородавок внутри прямой кишки и уретры;
  • диагностика при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) – для определения типа ВПЧ для исключения штаммов вирусов, имеющих высокую степень риска развития онкологического процесса;
  • анализы на заболевания передающиеся половым путем.

Возможные осложнения

Вирус папилломы человека, вызывающий рост остроконечных кондилом на коже, включает в себя несколько типов различных вирусов. Они отличаются друг от друга степенью риска развития онкологического процесса:

  • низкая степень риска – штаммы 42-46, 6 и 11 типа;
  • средняя степень риска – штаммы 31, 33, 51, 35, 52 и 58 типа;
  • высокая степень риска – штаммы 36, 45, 16 и 18 типа.

Самые опасные осложнения, которые могут спровоцировать остроконечные кондиломы у детей – это рост злокачественных опухолей. У девочек наличие в организме высокоонкогеннов штаммов вируса со временем вызывает дисплазию шейки матки и как следствие рак, у мальчиков – рак пениса.

Особенности лечения

К сожалению, избавиться от остроконечных кондилом навсегда даже в детском возрасте невозможно. Вирус папилломы остается в организме, поэтому нельзя гарантировать, что заболевание не повторится вновь.

Тактику лечения назначает только врач, самолечение остроконечных кондилом у детей недопустимо. Использование медикаментозных препаратов в домашних условиях, без согласования с лечащим врачом может быть опасно для жизни ребенка из-за неправильно подобранной дозы лекарственного средства и возможности получения сильного ожога ребенком при применении химических средств для местной обработки бородавок.

Лечение включает в себя два этапа:

  • удаление кондилом химическими препаратами и хирургическими методами;
  • повышение иммунитета.

Хирургические методы

Остроконечные кондиломы у детей, также как и у взрослых удаляют хирургическими методами. Это позволяет снизить риск рецидивов заболевания и ускорить выздоровление. В современной медицине используются следующие методы:

  • криодеструкция – иссечение генитальных бородавок при помощи замораживания их жидким азотом. Процедура практически безболезненна, но при удалении крупных кондиломных образований могут оставаться рубцы на коже.
  • лазерная коагуляция – используется для воздействия на крупные конгломераты из кондилом. Лучи проникают внутрь новообразований и свертывают патологические элементы, не затрагивая при этом здоровые ткани.
  • электрокоагуляция – иссечение кондилом электрическим током. Процедура применима для небольших по площади кондиломных колоний.

После иссечения кондилом хирургическими способами запрещается:

  • посещать бассейны, бани и сауны;
  • отдирать и расчесывать подсохшие бородавки;
  • наносить крем или другие косметические средства на область лечения;
  • также необходимо избегать попадания прямого солнечного света, если образования находятся на открытых участках тела.
Читайте также:  Полиомиелит краткое описание

Химические препараты

Данная группа препаратов используется самостоятельно для удаления единичных кондилом у детей, в остальных случаях, при разрастании бородавок до крупных колоний средства применяют совместно с хирургическими методами.

Раствор «Солкодерм» – используется только наружно под непосредственным контролем за проводимой процедурой специалистом. Раствор наносят только на пораженный кондиломами участок кожи площадью не более 3 см 2 . Самостоятельное применение средства в домашних условиях запрещено.

«Блеомицин» – средство угнетает синтез ДНК в патологических клетках. Используется в случаях, когда другие препараты оказались неэффективными или, когда кондиломы расположены в местах труднодоступных для хирургического лечения.

Раствор «Кондилин» – препарат угнетающий способность патологических клеток кондилом к делению. Также он прижигает и мумифицирует образования, благодаря чему они засыхают. Средство нельзя применять детям младше 12 лет. Курс лечения должен назначать только специалист.

Иммуностимулирующие препараты

Учитывая, что снижение иммунитета является главным фактором, активирующим образование кондилом, то укрепление защитных сил организма является действенным методом борьбы с вирусной инфекцией:

  • Иммунал – эмульсия на основе эхинацеи, стимулирующая работу иммунной системы организма.
  • Интерферон – препарат, усиливающий иммунные силы организма и оказывающий угнетающее действие на обменные процессы в клетках кондилом.
  • Виферон – ректальные свечи обладают сильным противовирусным и иммуностимулирующим действием.
  • Ингарон – раствор для внутривенного введения, обладающий иммуностимулирующим и противовирусным действием. Чаще всего применяют для удаления больших кондиломных колоний после проведенной ранее криодеструкции.

Народные средства

Есть действенные народные средства борьбы с кондиломами: йод или сок чистотела, которые наносят несколько раз в день на пораженные участки. Но их не рекомендуется применять для лечения новообразований в детском возрасте, поскольку есть большой риск усугубить ситуацию. Кроме того, все эти средства категорически запрещено использовать взрослым и детям при высокоонкогенных типах вируса папилломы человека.

Профилактика

При обнаружении остроконечных кондилом у детей родителям необходимо пройти обследование и сдать соответствующие анализы. Следует учитывать, что даже после лечения ребенок находится в группе повышенного риска и что при воздействии неблагоприятных факторов возможны рецидивы болезни.

К профилактическим мерам относятся:

  • правильное и сбалансированное питание ребенка;
  • профилактика ротовирусных инфекций;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил личной гигиены.

В последнее время появилась возможность вакцинации от рака шейки матки специальным препаратом. Прививку делают девочкам с 12 лет трехкратно. Но сведения об эффективности данного метода профилактики ВПЧ противоречивы, есть данные, что побочным эффектом может стать бесплодие.

При сильно ослабленном иммунитете лечение остроконечных кондилом у детей может занять несколько месяцев. На протяжении этого времени возможны многочисленные повторные высыпания бородавок, что является нормой. В дальнейшем необходимо проходить регулярные обследования у специалиста.

Основная причина, по которой появляются кондиломы у детей — присутствие в организме ВПЧ – вируса папилломы человека. В подавляющем большинстве случаев инфицирование ребенка происходит от матери в период внутриутробного развития или при родах. При обнаружении на теле малыша даже одной кондиломы следует безотлагательно обратиться к врачу, поскольку эти образования имеют склонность к перерождению в злокачественные.

Что такое кондилома

Кондиломы представляют собой бородавчатые наросты в виде сосочков телесного или серо-розового цвета. Они могут располагаться поодиночке, а также соединяться в образования, напоминающие по виду ягоду малины или соцветие цветной капусты.

Места локализации кондилом чаще всего находятся на границе кожных покровов и слизистой оболочки. У детей они обычно располагаются на таких участках тела:

  • внутренняя поверхность бедер;
  • паховая зона;
  • область вокруг заднего прохода;
  • подмышечные впадины;
  • ротовая полость;
  • носогубные складки.

У девочек кондиломы появляются на наружных половых органах, стенках влагалища, шейке матки. У мальчиков – на головке полового члена, уздечке и крайней плоти.

Известны случаи, когда кондиломы обнаруживались у новорожденных на слизистой гортани, трахеи, бронхов. По мнению специалистов, заражение происходило, потому что первый вдох младенец делал, находясь в родовых путях у матери, инфицированной ВПЧ.

Причины появления кондилом

По данным медицинской статистики вирусом папилломы человека инфицировано около 85% населения земного шара. Основной путь передачи инфекции у взрослых людей – через половой контакт.

Ребенок чаще всего заражается, находясь в утробе матери-носителя ВПЧ через кровоток или непосредственно при рождении, если возбудитель находится на шейке матки.

«Воротами» для проникновения инфекции являются ранки, ссадины, царапины, которые часто бывают на руках, ногах и теле детей. Поэтому существует вероятность заражения ребенка вирусом папилломы бытовым путем:

  • при купании вместе с инфицированными лицами;
  • при пользовании общими постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками и другими предметами личной гигиены;
  • в общественных местах и транспорте – через поручни, дверные ручки и т п.

Не исключается также возможность передачи вируса ребенку половым путем при сексуальном насилии.

Если уровень иммунитета ребенка высокий, ВПЧ длительное время находится в «спящем» латентном состоянии. При ослаблении защитных сил он активизируется и вызывает вирусное заболевание, при котором на теле образуютсямножественные кондиломы, — кондиломатоз.

Провоцирующими факторами для снижения иммунитета являются:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • чрезмерный перегрев или переохлаждение организма;
  • нервный стресс;
  • неправильный рацион питания;
  • гиповитаминоз;
  • прием антибиотиков;
  • пренебрежение правилами личной гигиены.

Косвенной причиной кондиломатоза может стать проживание ребенка в экологически неблагополучной местности с повышенным уровнем радиации, вблизи промышленных предприятий, крупных автомобильных трасс и других подобных объектов.

Разновидности кондилом

Для кондиломатоза характерно появление наростов нескольких типов. Самыми распространенными являются такие:

  • остроконечные кондиломы. Небольшие по размеру светло-розовые или розово-серые сосочки на тонкой ножке. Обладают способностью быстро распространяться по поверхности, соединяясь в большие образования;
  • кондиломы Бушке-Левенштейна. По внешнему виду напоминают петушиный гребешок, расположенный на широком ороговевшем основании. На поверхности образования заметны борозды, через которые просачивается экссудат с неприятным запахом. При отсутствии лечения эти кондиломы прорастают глубоко в ткани и с высокой степенью вероятности перерождаются в плоскоклеточный рак;
  • плоские кондиломы. Чаще встречаются у девочек на половых органах. Образования темно-розового или бордового цвета, практически не выделяющиеся над поверхностью кожи, поэтому заметить их при визуальном осмотре трудно.

Любые кондиломы, появившиеся на теле ребенка, несут в себе угрозу перерождения в злокачественное новообразование. Поэтому важно, как можно раньше обратиться к врачу, чтобы диагностировать заболевание и начать лечение.

Симптомы

Чтобы обнаружить у ребенка кондиломатоз на самой ранней стадии и не допустить развитие осложнений, родителям нужно знать основные признаки этого заболевания. К ним относятся:

  • болезненные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
  • зуд и жжение в анальной и генитальной зоне;
  • появление раздражения и воспаления в паховой зоне, вызванные натиранием при ходьбе или тесной одеждой;
  • появление наростов различной формы и размеров.

Следует помнить, что маленькие дети не всегда могут четко сформулировать причину испытываемого дискомфорта. Поэтому нужно периодически тщательно осматривать тело ребенка, чтобы не пропустить симптомы болезни.

Диагностика

Любой из признаков, обнаруженный родителями, должен стать поводом для посещения вместе с ребенком квалифицированного специалиста. Это может быть проктолог, если кондиломы находятся в анальной зоне, а также гинеколог для девочек или уролог для мальчиков, если образования возникли на половых органах. Можно обратиться к детскому дерматологу, который принимает в кожно-венерологическом диспансере или специализированной клинике.

Назначить лечение врач сможет только на основании точного диагноза. Для этого осуществляются такие мероприятия:

  • визуальный осмотр мест локализации кондилом у ребенка;
  • опрос родителей для выявления причин, вызвавших заболевание и составления анамнеза;
  • осмотр каждого из родителей проктологом, гинекологом или урологом;
  • лабораторные анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, в том числе сифилиса, ВИЧ, гепатита, хламидиоза;
  • цитологический мазок Папаниколау (у девочек и женщин) для определения предракового состояния шейки матки;
  • полное обследование родителей на ВПЧ.

Широко используемый в последнее время, лабораторный метод ПЦР (полимеразных цепных реакций) позволяет выявлять возбудителей заболеваний на основании молекул ДНК, получаемых из крови пациента. С его помощью удается обнаружить вирус папилломы человека даже в латентном состоянии.

Читайте также:  Кариотипирование плода это

Лечение

Современная медицина не располагает фармакологическими средствами, способными полностью уничтожить ВПЧ. Даже при полном исчезновении кондилом нет 100% гарантии, что образования через время не появятся вновь.

Поэтому лечение кондиломатоза у детей преследует следующие цели:

  • удаление новообразований;
  • прекращение распространения ВПЧ в организме ребенка;
  • укрепление иммунной системы.

Наиболее эффективной является комплексная терапия, сочетающая в себе наружную обработку мест поражения, пероральный прием системных препаратов и удаление образований различными методами.

Традиционное лечение

Для лечения кондиломатоза в детском возрасте чаще всего назначаются такие препараты:

  1. Генферон – суппозитории для вагинального и ректального введения. Основное действующее вещество – интерферон, оказывающий противовирусное, противомикробное и иммуномоделирующее действие.
  2. Панавир – противовирусный препарат растительного происхождения. Выпускается в виде вагинальных и ректальных свечей, а также геля и спрея для наружной обработки.
  3. Солкодерм – раствор, в составе которого концентрированные азотная, уксусная и другие кислоты. Используется для удаления кожных наростов, в том числе кондилом.
  4. Циклоферон – таблетки широкого спектра действия, обладающие не только противовирусным свойством, но и снижающим риск перерождения кондилом в злокачественные образования.
  5. Иммунал – иммуностимулирующее средство на основе экстракта эхинацеи. Усиливает защитные силы организма, препятствует распространению вируса папилломы.

Важно помнить, что каждый из медикаментозных препаратов имеет перечень противопоказаний и побочных явлений. Поэтому принимать их нужно только по назначению врача. Любое превышение дозировки или кратности применения может привести к появлению осложнений и ухудшению состояния ребенка.

Доктор Комаровский о кондиломах у детей

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что заразиться вирусом папилломы человека ребенок может не только от матери при внутриутробном развитии и родах, но и бытовым путем.

Доктор отмечает, что мелкие царапины, ссадины и порезы, на которые ни малыш, ни родители обычно не придают значение, способствуют стремительному проникновению вируса внутрь эпидермиса. Особое внимание Комаровский советует обратить на привычку многих детей грызть ногти, что также является источником инфицирования.

Комаровский: Если на теле ребенка появились кондиломы, нужно немедленно идти к врачу. Однако, если состояние не критично, спешить с удалением образований не стоит. Известны случаи, когда после устранения причины, вызвавший появление наростов или после приема иммуностимулирующих препаратов, кондиломы исчезали сами по себе.

Тем не менее, доктор Комаровский предостерегает родителей от самостоятельного лечения и удаления кондилом у детей в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений.

Удаление кондилом у детей

К сожалению, далеко не всегда удается избавиться от кондилом при помощи медикаментов. К тому же, часто кондиломы у детей располагаются в местах, где существует постоянная угроза их повреждения, что в несколько раз повышает риск перерождения.
Для удаления кондилом в детском возрасте применяются такие методы:

  • криодеструкция. Воздействие на образование жидким азотом при низкой температуре. Недостатком процедуры является невозможность проникновения в глубинные слои, поэтому сохраняется вероятность рецидива;
  • электрокоагуляция – выжигание кондиломы при помощи тока высокой частоты с одновременным «спаиванием» кровеносных сосудов. Проводится под местной анестезией. Применяется для удаления как одиночных, так и разросшихся образований. После процедуры может остаться рубец или шрам;
  • радиоволновой метод. Под действием высокочастотных волн выделяется тепло, уничтожающее наросты. Особенно эффективен этот метод при расположении кондилом в прямой кишке. Процедура безболезненна, бескровна и не оставляет рубцов;
  • лазерный метод. Прижигание кондилом лазером проводится под местной анестезией. Для удаления больших образований делают в несколько этапов. После операции могут остаться рубцы.

Все перечисленные методы применяются только в том случае, когда существует 100% уверенность, что образование имеет доброкачественную природу.

Лазерный метод удаления кондилом

Если кондилома начала перерождаться, то единственный способ избавиться от нее – хирургический.

Иссечение скальпелем проводится под местным наркозом, на рану накладываются швы. После их удаления на коже остаются шрамы и рубцы.

Профилактика

Чтобы максимально снизить риск инфицирования ребенка вирусом папилломы и предотвратить образование на его теле кондилом нужно заботиться о повышении защитных сил и укреплении иммунитета малыша. Для этого необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • обеспечить ребенку полноценное питание, включающее продукты, богатые витаминами и другими полезными веществами;
  • исключить из детского рациона фаст-фуд, сладкие газированные напитки и другие продукты с большим содержанием красителей и консервантов;
  • следить, чтобы ребенок больше времени проводил на свежем воздухе;
  • заниматься физическим оздоровлением малыша: приучить к спорту, проводить закаливающие процедуры;
  • заботиться о соблюдении личной гигиены ребенка;
  • избавить малыша от стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
  • поддерживать нормальный режим бодрствования и сна.

Кроме того, нужно регулярно проходить с малышом медицинское обследование, сдавать все необходимые анализы. Только своевременное выявление проблем со здоровьем поможет быстро принять меры и избавить ребенка от многих неприятных заболеваний.

В последнее время наблюдается рост иммунодефицита человечества, из-за этого появляются новые различные вирусные заболевания, о которых население не имеет абсолютно никакого представления. На сегодняшний день одними из таких заболеваний являются кондиломы и папилломы, вследствие инфицирования папилломавирусом (вирус папилломы человека или ВПЧ).

Этот вирус провоцирует развитие нескольких инфекционных болезней, что поражают кожные покровы и слизистые оболочки человека. Ученые уже открыли более 100 подтипов папилломавируса. Каждый подтип определяет проявление вирусной инфекции, то есть будет это бородавка или папиллома либо кондилома. Чтобы избавится от таких заболеваний, потребуется длительное и усердное комплексное лечение.

В медицине считаются менее опасными папилломы и бородавки. А вот кондиломы у детей, особенно остроконечные, требуют пристального внимания, так как могут разрастаться и в скором времени превратиться в злокачественные образования.

Что такое кондиломы?

Кондиломы – это небольшие сосочковые выросты на коже и слизистых оболочках, которые могут появляться на разных частях тела. Если инфицируется кожа вирусом папилломы, то развивается бородавка, если слизистая – остроконечные кондиломы. Зачастую они телесного цвета или серо-розового оттенка, похожи на маленькую капельку с дольками. Размер одного сосочка составляет 1-2 мм в диаметре.

Кондиломы могут быть одиночными образованиями или располагаться группами. Довольно часто выросты срастаются, и образовывается большая кондилома. По виду она напоминает цветную капусту. Поверхность образования может покрыться корочкой, а ее ножка способна прорости в глубокие ткани кожи и переродиться в плоскоклеточный рак.

Заболевание часто протекает бессимптомно. Однако с ним нужно быть максимально осторожным. Запущенный кондиломатоз является предраковым состоянием. По этимологии синонимами к названию кондилома считаются нарост и опухоль. Это объясняется тем, что кондилома имеет схожие процессы образования с опухолью. Необходимо периодически обследоваться, потому что от таких новообразований не застрахован никто.

Врачи классифицируют типы ВПЧ по уровню онкогенности и видам заболеваний, что они вызывают. Наиболее опасными считаются типы 16, 18, 31, 33, 35 – это выросты, которые имеют высокий уровень развития рака.

Кроме того, кондиломы могут приносить больному множество неудобств:

  • могут легко травмироваться и начать кровоточить;
  • мешать полноценной половой жизни;
  • затруднять нормальные роды;
  • кондиломы являются косметическим изъяном, который может обусловить психологический дискомфорт.

Где могут располагаться кондиломы?

Чаще всего кондиломы можно обнаружить в области половых органов и перианальной зоне, а также иногда в подмышечных впадинах и уголках рта.

Место локализации образований у девочек — это, в первую очередь, половые губы, мочеиспускательный канал, вход во влагалище и его стенки, шейка матки и ее канал, область заднего прохода.

У мальчиков встречаются кондиломы на крайней плоти, головке полового члена, уздечке, мочеиспускательном канале, а также анусе.

Кондиломы встречаются не только у взрослых людей, но и у совсем маленьких детей. Медицине известны случаи заражения гортани, трахеи, бронхов. Довольно часто встречается разрастание образований на область ягодиц, бедер и паха.

Причины возникновения кондилом у детей

Основным путем заражения ВПЧ считается половой. У детей инфицирование вирусом и образование кондилом происходит вследствие:

  • прямого контакта с больным человеком во время ухода за ребенком (например, совместное купание в ванной);
  • использования одного и того же полотенца, постельного белья и т.д., что использовал зараженный;
  • контакта с предметами, на которых имеется выделения, что содержат ВПЧ;
  • во время беременности вирус папилломы человека через кровоток передается от матери к ребенку;
  • во время естественных родов, когда новорожденный проходит через инфицированные родовые пути;
  • при кесаревом сечении;
  • также возможным вариантом является половой контакт или сексуальное насилие инфицированным ВПЧ.
Читайте также:  Кто рожал после внематочной беременности
Разновидности кондилом

В зависимости от формы кондилом, различают следующие виды:

  1. Остроконечные кондиломы.Это самый распространенный вид данных образований. По виду напоминают маленькие сосочки серо-розового оттенка. Имеют тело и ножку, на которой крепятся к коже человека. Появиться такие кондиломы могут из-за имеющихся хронических неспецифических воспалительных заболеваний или болезней передающихся половым путем, что сопровождаются слизисто-гнойным выделением. А не соблюдение правил личной гигиены способствует внедрению возбудителя – папилломатозного вируса из группы Papova. Остроконечные кондиломы очень быстро размножаются и имеют свойство сливаться и формировать одну большую кондилому Бушке-Левенштейна.
  2. Кондилома Бушке-Левенштейна. Первая стадия развития огромной кондиломы Бушке-Левенштейна внешне абсолютно не отличается от обычных остроконечных. Но уже через некоторое время образований становится больше, и они начинают образовывать один огромный участок поражения. Такая кондилома имеет ороговевшее широкое основание, которое разделяют глубокие борозды. В них образовываются выделения неприятного запаха, что раздражают само новообразование. Оно становится похоже на цветную капусту. Очень важно вовремя остановить его развитие, пока оно не переродилось в рак.
  3. Плоская кондилома. Она располагается в основном у женщин на шейке матки или на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Ее трудно различить при осмотре. Плоская кондилома часто провоцирует развитие рака шейки матки, поэтому требует немедленного лечения.
  4. Широкие кондиломы.С этими образованиями вирус папилломы человека не связан, так как это симптомы проявления сифилиса.

У детей не так часто встречаются остроконечные кондиломы, которые размещаются на аногенитальном участке. Иногда проявляются на носощечной или носогубной складке, у отверстий рта и носа там, где кожа переходит в слизистую оболочку.

Симптомы развития остроконечных кондилом у детей

Если кондиломы у детей находятся в типичных местах их локализации, симптомы наблюдаются такие же, как и у взрослых.

При наличии остроконечных кондилом в области ануса ребенок испытывает зуд, жжение, дискомфорт, он жалуется, что ему что-то мешает. Возникает чувство постоянной влажности. Малыш может испытывать боль при дефекации, потому как каловые массы могут травмировать большие кондиломы.

Подгузники и нижнее белье способны раздражать образования и способствовать воспалению и даже кровотечению. Если у ребенка наблюдаются плоские кондиломы, то их симптомы менее заметно, так как они меньше вызывают дискомфорта и раздражаются.

Когда малыш еще совсем маленький, то он не сможет выразить свои жалобы. Родители должны постоянно ухаживать, следить за чистотой своего чада, осматривать все участки тела, чтобы вовремя диагностировать заболевание и немедленно приступить к лечению.

Бывает так, что кондиломы исчезают сами по себе – самоизлечение. Но необходимо понимать, что без лечения они могут непредвиденно появиться снова и возможно даже в худшей форме.

Как распознать и не спутать заболевание?

От момента попадания вируса папилломы человека в организм ребенка до проявления первых симптомов может пройти от 2-х до 5-и лет. У малышей очень часто причиной возникновения кондилом является передача ВПЧ от инфицированной матери к ребенку во время беременности или родов (вертикальный путь заражения). Это предположение нельзя отвергать даже в том случае если клинически у матери не выявлено инфекции.

Если мама обнаружила у ребенка небольшие выросты на удлиненной ножке тестоватой консистенции на аногенитальном участке или в области складочек необходимо обратится к врачу. Наличие таких выростов не представит трудностей для доктора определить диагноз. Врач, который может помочь решить проблему это дерматолог, проктолог, уролог (для мужчин), гинеколог (для женщин).

Отличить кондиломы от других образований (например, сифилитических гипертрофических папул) поможет их специфический внешний вид. Кондиломы мягкие, имеют дольчатое строение, тонкую ножку.

Установить диагноз бывает сложно, если кондиломы расположены в прямой кишке, мочеиспускательном канале, влагалище или на шейке матки. Для этого требуются дополнительные исследования.

Диагностика кондилом у детей

После обнаружений выростов серо-розоватого цвета на теле ребенка необходимо, чтобы его обследовал детский гинеколог. Кроме того, потребуются такие мероприятия:

  • осмотр половых органов малыша и определение возможных повреждений;
  • полный анамнез;
  • наружный осмотр кожных покровов (в том числе и половых органов, заднего прохода) обоих родителей;
  • полное обследование родителей на наличие вируса папилломы;
  • исследование мазков на тест Папаниколау;
  • сдать все анализы на наличие различных половых инфекций (гонорея, хламидиоз, ВИЧ, сифилис, гепатит В и т.д.);
  • беседа с родителями о возможных путях заражения, включая возможность сексуального насилия, а также определение их психосоциального статуса.

Лечение остроконечных кондилом у детей

Кондиломы практически всегда требуют специального лечения, лишь в единичных случаях они проходят самостоятельно. Рациональный выбор способа и средства лечения может сделать только квалифицированный специалист.

Избавление от кондилом представляет комплекс лечебных мероприятий. Это сочетание местной терапии, противовирусного и иммуностимулирующего лечения и удаление самих образований.

Медикаменты и средства местного лечения помогают уменьшить воспалительные процессы, болезненность и препятствуют размножению и росту кондилом. Используются ректальные свечи, мази, гели. Активно применяются свечи или гель «Панавир», «Генферон». Также популярный «Циклофенон» в форме таблеток или линимента. После его курса лечения такими таблетками кондиломы могут самостоятельно исчезать через некоторое время.

Наряду со средствами местного действия применяются препараты, которые убивают вирусные клетки и стимулируют иммунитет. Действие противовирусных препаратов направлено на улучшение и большую выработку интерферонов. Хорошим средством является «Изопринозин». Активные вещества данного иммуностимулирующего медикамента влияют на рост кондилом и способствуют их полному исчезновению.

Применяются также противовирусные таблетки «Ацикловир». Но его действие имеет больший эффект при герпесном поражении. Для борьбы с кондиломами он малоэффективен.

Вне зависимости от названия препарата, каждое лекарственное средство должно приниматься под наблюдением врача, чтобы избежать возможных побочных реакций.

Удаление

Одним из способов лечения кондилом является их удаление. Они приносят много неудобств и при активном образе жизни могут часто травмироваться, что в будущем грозит развитием злокачественных образований.

Так как детский организм восприимчив к действию химический препаратов, лучшим решением проблемы будет удаление кондилом. Для этого проводятся такие современные процедуры:

  1. Криодеструкция.Удаление происходит за счет применения жидкого азота. Способ малоболезненный, но имеет недостаток. При проведении криодеструкции невозможно задать определенную глубину действия. Кондиломы нередко полностью не удаляются.
  2. Электрокоагуляция.Кондиломы иссекаются электроножом и одновременно коагулируются сосуды. Способ удаления считается более деликатным, чем обычное хирургическое вмешательство. Но от возможных появлений рубцовых изменений тканей никто не застрахован.
  3. Удаление с помощью химических активнодействующих препаратов.Рационально применять при одиночных образованиях или небольшой площади поражения. Для прижигания выбирают растворы солкодерма, кондилина или подофиллина. Первых два химических препарата выжигают кондиломы, а последний – образованиям не позволяет разрастаться дальше. При применении этого средства удаления кондилом существует риск повреждения здоровых тканей.
  4. Лазер.Лучи специального лазера проникают под ткани, и действует на микро-сосуды, которые питают новообразования.
Рекомендации после удаления кондилом

После любой из процедур необходимо придерживаться особых рекомендаций:

  • темную корочку, что возникает на месте воздействия, нельзя отдирать, мочить 4-5 суток;
  • не использовать различные косметические средства;
  • после процедуры необходимо наносить специальные защитные средства от ультрафиолетового излучения на кондиломы, которые находятся на открытых участках тела;
  • стараться не повредить ранку.
Возможные побочные реакции

Необходимо учесть следующие возможные побочные эффекты:

  • ожоги;
  • покраснение кожи;
  • пигментация;
  • аллергические реакции;
  • отечность.

Такие реакции проходят без медицинской помощи через несколько дней. Если этого не случилось, стоит показать ребенка доктору.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector