От чего помогает цифран ст

Содержание

Цифран СТ — это известное противомикробное средство, позволяющее бороться с заболеваниями, вызванными как анаэробными, так и аэробными микроорганизмами. Это комбинированный препарат, в его основе лежат тинидазол и ципрофлоксацин, их сочетание активно противодействует бактериальному заражению организма.

Описание препарата

Это лекарство выпускают в формате таблеток в двух вариантах дозировки (ципрофлоксацин/тинидазол): 250 на 300 мг, либо Цифран СТ Форте — 500 мг ципрофлоксацина/600 мг тинидазола. Таблетки вытянутой формы, близкой к овалу, жёлтого цвета, запаяны в блистеры на 10 шт каждый. Каждая упаковка может содержать 1, 2 или 10 планшеток с таблетками.

Ципрофлоксацин — это антибиотик, который активен в отношении множества видов микроорганизмов, применяющийся для лечения заражений различного характера. Это вещество относится к группе фторхинолов. Его действие основывается на разрушении ДНК-полимеразы, а соответственно, остановке процесса воспроизводства бактерий и синтеза их клеточных белков.

Активно действующие вещества

Тинидазол представляет собой мощное средство для нарушения деятельности простейших, в том числе, лямблий. Лучше всего борется с анаэробными бактериями, к примеру: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis и др. Так как, в основном, при инфицировании анаэробными микроорганизмами будут в наличии и аэробные, имеет смысл сочетать тинидазол с антибиотиком другой направленности, что и было реализовано в Цифран СТ.

Активно действующие компоненты всасываются из ЖКТ, лучше всего держат необходимую концентрацию при приёме натощак. Своего максимума их содержание достигает в течении одного-двух часов. Период полувыведения препарата из организма составляет порядка двенадцати часов.

Особенности фармакокинетики

Тинидазол быстро проникает в ткани организма, поэтому с высокой скоростью начинает воздействовать на патогенные бактерии. Примерно половина введённого антибиотика расщепляется с помощью желчевыводящей системы, четверть принятой дозы вещества выводится через мочевую систему. Продукты распада тинидазола, составляющие 12 процентов от введённого объёма, также будут выведены с мочой, незначительное количество может содержаться в кале.

Биодоступность комплексного антибиотика составляет 70 процентов от принятого объёма. Препарат отличается быстрым и концентрированным проникновением в ткани организма и биологические жидкости, в значительных объёмах обнаруживается не только в слюне, моче и желчи, но и в костных, мышечных тканях.

Половина принятой дозы вещества выводится в практически неизменном виде через мочевую систему, 15 процентов — в виде метаболитов тем же путём, остальная часть — с желчью, обычно с частичным повторным всасыванием антибиотика.

При одновременном приёме с пищей адсорбция ципрофлоксацина значительно замедляется.

Частично ципрофлоксацин распадается в печени. До тридцати процентов антибиотика выводится с каловыми массами. Период полувыведения вещества может длиться до 4-4,5 часов. Этот процесс может быть более длительным при наличии у пациента почечной недостаточности или иных проблем с мочевыводящей системой.

Показания и противопоказания

Комплексный антибиотик призван бороться с бактериальными инфекциями, в первую очередь — смешанного типа. Цифран в таблетках помогает от симптомов бактериального заражения, он оказывает ощутимое воздействие как на грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы, препятствует их размножению и метаболизму.

Лекарство используется во многих областях, в том числе — и в стоматологии. В список показаний по применению Цифрана входят следующие заболевания:

  • органы ЛОР-группы: мастоидит, отит (средний), фарингит, синусит, фронтит, тонзиллит, гайморит;
  • кожный покров и мягкие ткани: ожоги, раны, язвы синдрома диабетической стопы, флегмона, инфицированные язвы, пролежни, абсцессы;
  • ротовая полость: острый гингивит язвенного типа, периодонтит, периостит;

Учитывая фармакокинетику препарата, им можно излечивать широкий спектр различных заболеваний. Высокий уровень проникаемости и скорость распределения по организму обуславливают эффективность действия Цифрана. Врачи регулярно назначают препарат Цифран, показания к применению могут быть самыми различными, но сходного генеза.

Противопоказания к применению

Возвращаясь к процессу усвоения и расщепления лекарства, стоит помнить и о противопоказаниях к применению препарата. Цифран применяется для лечения уже ослабленного бактериальным заражением организма, поэтому следует точно придерживаться инструкции. К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  1. Заболевания крови, в том числе угнетение кроветворной функции костного мозга.
  2. Поражения нервной системы органического характера.

Помимо абсолютных противопоказаний есть также и относительные, при которых использование Цифрана в терапии антибиотического лечения возможно, но только под присмотром лечащего врача.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания связаны с особенностями организма и различными заболеваниями, которые потенциально могут повлиять на скорость и эффективность всасывания препарата, а также на то, будут ли проявляться побочные эффекты и как именно организм отреагирует на активные действующие вещества. Относительными противопоказаниями для применения Цифрана Ст являются:

  • нарушения в процессе кровообращения головного мозга;
  • проводившаяся недавно терапия, включавшая в себя фторхинолоны и направленная на лечение сухожилий;
  • явный и прогрессирующий атеросклероз сосудов, особенно головного мозга;
  • перенесённые или хронические заболевания сердца, в том числе инфаркт миокарда;
  • выраженный недостаток калия и/или магния;
  • врождённый или приобретённый синдром удлинения интервала QT;

Относительные противопоказания предполагают необходимость тщательного контроля состояния пациента на предмет его изменений или ухудшений, связанных с приёмом Цифрана СТ. При проявлении любых странных или нехарактерных симптомов следует прекратить приём лекарства и искать иной способ антибактериального воздействия.

Инструкция по применению

Цифран имеет смысл принимать уже после еды, обильно запивать обычной водой без добавок (фильтрованной, тёплой). Разламывать или раскусывать таблетки не следует, они покрыты специальной оболочкой, которая позволит им правильно расщепиться в ЖКТ и усвоиться как можно лучше. Приём обычно проходит дважды в день, если иное не указал лечащий врач.

Препарат предназначен только для взрослых.

Самой распространённой дозировкой является следующая: Цифран СТ назначают по 1-2 таблетки два раза в сутки, Цифран СТ-Форте по 1 таблетке 2 раза в день. При особой специфике заболевания может быть назначена иная дозировка препарата, однако это маловероятно.

Читайте также:  Вагинит в постменопаузе

Побочные действия Цифрана СТ

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться ухудшения аппетита, нарушения стула, метеоризм, тошнота и рвота. Иногда возникают признаки поражения печени, желтуха и явственный металлический привкус во рту. При появлении сухости во рту, которая сочетается со жжением языка, трудностью глотания и жевания, стоит отменить приём Цифрана.

Центральная нервная система может сигнализировать о плохой переносимости препарата следующим образом:

  • головная боль, головокружение, мигрени;
  • резкое снижение болевого порога или, наоборот, его повышение;
  • парестезия (раздражение нервных окончаний, внезапные покалывания, мурашки, болевые ощущения, не связанные с внешними факторами);
  • дезориентация, нарушение координации движений, нарушение походки, дизартрия;

Если говорить о сердце и сосудах в контексте побочных эффектов от приёма лекарства, могут возникать такие симптомы как тахикардия и нарушение сердечного ритма. Нередко проявляется снижение артериального давления, желудочковые аритмии, удлинение интервала QT на кардиограмме.

Возможны нарушения в кроветворном процессе спинного мозга, гранулоцитопения и иные нарушения работы кроветворной системы организма.

Другие системы организма могут отреагировать непривычными симптомами. При приёме препарата следует чутко прислушиваться к тому, как ведёт себя организм и стараться не допустить неприятных последствий.

Аналоги

Аналоги Цифрана СТ обычно имеют в качестве действующего вещества ципрофлоксацин или его производные. Цена их значительно различается. Это зависит от места производства и сопутствующих веществ.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
Ципролет ципрофлоксацина гидрохлорид DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Индия) 53-330 р.
Ципробай ципрофлоксацин Байер Фарма АГ (Германия), Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.Л., (Италия) 230-250 р.
Зиндолин ципрофлоксацин Remedica (Кипр) 300-400 р.
Ципрофлоксацин ципрофлоксацин Ромфарм (Румыния) 18-128 р.
Амоксиклав амоксициллин и клавулановая кислота Лек д.д. Словения от 125 р.
Амоксициллин амоксициллин Северная звезда, Дальхимфарм, Биохимик (Россия), Natur Product Europe (Нидерланды) 39-183 р.
Бетаципрол ципрофлоксацин Бета-Лек, ООО (Россия) 300-450 р.
Басиджен ципрофлоксацин Кларис (Индия) 9-70 р.
Афеноксин ципрофлоксацин Фаран (Греция) в данный момент нет в наличии

Таблетки для борьбы с бактериями

Антибиотик обладает мощным и продолжительным действием, которые обуславливают эффективность его применения. Лечение с помощью Цифрана — хороший выбор для взрослых при лечении от бактериального заражения. Использование препарата помогает быстро купировать неприятные симптомы и побороть причину их возникновения.

Состав

Одна таблетка содержит 250, 500 либо 1000 мг активного компонента ципрофлоксацина. Дополнительные вещества: тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, альгинат натрия, стеарат магния, кросповидон, коллоидный силикагель на безводной основе, гидрокарбонат натрия.

Цифран СТ дополнительно содержит 600 мг тинидазола.

100 мл раствора содержит 200 мг лактата ципрофлоксацина.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированном виде и в форме раствора.

Фармакологическое действие

Цифран, это антибиотик или нет?

Да, принцип противомикробного воздействия основан на препятствии размножения бактерии, что ведет к гибели микроорганизма. Препарат воздействует на грамположительные бактерии и грамнегативную флору, устойчивую к действию аминогликозидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Противомикробный эффект наблюдается во всех органах и системах, подавляя инфекционный процесс и воспаление, что позволяет применять антибиотик при зубной боли.

Действующим компонентом в препарате Ципролет является ципрофлоксацин, поэтому фактически Ципролет и Цифран одно и тоже по фармакологическому действию.

Цифран OD – пролонгированный ципрофлоксацин длительного действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В отношении грамотрицательной флоры проявляется бактерицидный (уничтожающий) эффект в фазу деления и покоя (активное вещество воздействует на ферментную ДНК-гиразу и вызывает гибель, лизис). На грамположительную флору Цифран 500 действует только во время деления. В макроорганизмах отсутствует ферментная ДНК-гираза, что делает ципрофлоксацин малотоксичным для человека. Параллельная выработка устойчивости к другим противомикробным медикаментам (тетрациклины, аминогликозиды) на фоне лечения не наблюдается. Устойчивость формируется очень медленно.

Показания к применению Цифрана

От чего таблетки Цифран? Медикамент назначают при бактериальных инфекциях, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к воздействию антибиотика ципрофлоксацина.

Заболевания дыхательной системы:

  • муковисцедоз;
  • пневмония;
  • бронхит (острая и хроническая форма);
  • бронхоэктатическая болезнь.

Заболевания ЛОР-органов:

Заболевания мочеполового тракта:

Инфекции брюшной полости:

  • холера;
  • брюшной тиф;
  • шигеллез;
  • перитонит;
  • сальмонеллез.

От чего еще может быть назначен Цифран: ожоги, флегмона, септический артрит, остеомиелит, инфицированные язвы, сепсис.

Цифран СТ назначают при тяжело протекающих микст-инфекциях: эмпиема, синусит, пролежни, дизентерия.

Противопоказания

  • непереносимость активного компонента ципрофлоксацина;
  • вынашивание беременности;
  • лактация.

При психических заболеваниях, выраженных атеросклеротических изменениях в головном мозге, эпилептическом синдроме, патологии почечной системы препарат назначают с осторожностью, взвешивая возможные осложнения и ожидаемый результат. Не рекомендуется к применению лицам преклонного возраста.

Побочные действия (нежелательные реакции)

Сердечно-сосудистая система:

Пищеварительный тракт:

  • холестатическая желтуха (чаще у предрасположенных лиц);
  • нарушение аппетита;
  • диарейный синдром;
  • тошнота;
  • эпигастральные боли;
  • гепатитгепатонекроз.

Нервная система:

  • тревожность;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • периферическая паралгезия (нарушение восприятия болевого синдрома);
  • гипергидроз;
  • различные психотические реакции.

Органы чувств:

  • нарушение слухового восприятия;
  • шум в ушах;
  • нарушение цветового восприятия, диплопия;
  • извращение вкуса.

Мочеполовой тракт:

Возможен аллергический ответ в виде крапивницы, лекарственной лихорадки, эпидермального некролиза. Редко регистрируется миалгия, артралгия, разрывы сухожилий, изменение со стороны крови.

Инструкция по применению Цифрана (Способ и дозировка)

Как принимать препарат: для увеличения биологической доступности настоятельно рекомендуется принимать таблетки на пустой желудок. В течение всего периода лечения требуется повышенное употребление воды. Инфузионное введение раствора возможно только внутривенно в течение 0,5-1 часа.

Лечение неосложненной патологии мочеполового тракта: каждые 12ч по 250 мг.

Лечение простатита, тяжелой патологии мочевыделительной система: дважды в день по 500 мг.

Лечение ЛОР-патологии, заболеваний дыхательной системы, брюшного тифа: по 500 мг каждые 12 часов. В тяжелых случаях лекарство рекомендуется вводить парентерально по схеме: 200 мг (флакон объемом 100 мл) медленно внутривенно дважды в сутки (возможно увеличение разовой дозы до 400 мг).

Инструкция на Цифран СТ: таблетки необходимо принимать после еды, не разрушая целостность защитной оболочки. Рекомендуемая дозировка -250300 мг (соотношение активных веществ ципрофлоксацина и тинидазола) дважды в сутки по 2 таблетки.

Инструкция по применению Цифран ОД: прием медикамента натощак ускоряет антибактериальный эффект. Рекомендуемая схема лечения: по 250 мг 2-3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы медикамента усиливают выраженность побочных реакций. Рекомендуется индукция рвоты, адекватная гидратация, проведение посимптомной терапии. Специальный антидот не разработан.

Взаимодействие

Уровень теофиллина увеличивается при одновременном лечении ципрофлоксацином. Рекомендуется выдерживать 4-часовое окно между приемами Цифрана и препаратов, содержащих цинк, железо, магний, сукральфат, алюминий. Противовоспалительные, нестероидные средства усиливают стимулирующее воздействие медикамента на нервную систему. Требуется обязательный контроль коагулограммы при приеме Варфарина.

Условия продажи

Отпуск по рецептурному бланку.

Условия хранения

В сухом месте, режим температуры – до 25 градусов.

Читайте также:  Как увеличить член без вреда для здоровья

Срок годности

2 года. При выпадении осадка в растворе медикамент признается непригодным.

Особые указания

Для предупреждения кристаллурии требуется достаточное употребление жидкости в период лечения. Рекомендуется избегать солнечного облучения.

Цифран СТ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cifran CT

Код ATX: J01RA11

Действующее вещество: тинидазол (tinidazole) + ципрофлоксацин (ciprofloxacin)

Производитель: Ranbaxy (Индия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 234 руб.

Цифран СТ – комбинированный препарат с бактерицидным, антибактериальным действием широкого спектра.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Цифрана СТ – таблетки, покрытые оболочкой: таблетки 250 мг + 300 мг – желтые, овальные; таблетки форте 500 мг + 600 мг – желтые, овальные, на одной стороне с разделительной чертой (в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров по 10 шт.).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • ципрофлоксацин – 250 или 500 мг (в виде моногидрата гидрохлорида);
  • тинидазол ВР – 300 или 600 мг.
  • ядро: лаурилсульфат натрия, гликолят крахмала натрия, микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный кремний, стеарат магния;
  • компоненты внешнего слоя гранул: гликолят крахмала натрия, очищенный тальк, лаурилсульфат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный кремний, стеарат магния;
  • оболочка: желтый Opadry, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цифран СТ относится к числу комбинированных препаратов, активные вещества которого – тинидазол и ципрофлоксацин – применяются при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами.

Основные свойства действующих компонентов:

    тинидазол: оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Механизм его воздействия основан на угнетении синтеза и нарушении структуры ДНК-чувствительных микроорганизмов. Тинидазол эффективен по отношению к простейшим (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp.) и анаэробным микроорганизмам (Eubacterium spp., Bactero >

Фармакокинетика

Действующие вещества хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации (Сmах) каждого из компонентов достигаются на протяжении 1–2 часов.

Тинидазол

Биологическая доступность составляет 100%, связывание с белками плазмы крови – около 12%. Период полувыведения находится в диапазоне от 12 до 14 часов.

Быстро проникает в ткани организма и достигает там высоких концентраций. Проникает в цереброспинальную жидкость в концентрации, которая равна его плазменной концентрации, подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.

Экскретируется в желчь в концентрациях немного ниже 50% его сывороточной концентрации в крови. Примерно 25% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде. Метаболиты тинидазола составляют 12% от введенной дозы, они также выводятся почками. Кроме того, наблюдается выведение незначительного количества тинидазола через желудочно-кишечный тракт.

Ципрофлоксацин

После применения внутрь хорошо абсорбируется. Биологическая доступность – примерно 70%. При одновременном применении с пищей абсорбция вещества замедляется. С белками плазмы связывается от 20 до 40% ципрофлоксацина.

Хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма – кожу, легкие, жировую, хрящевую, костную и мышечную ткани, а также в органы мочеполовой системы, включая предстательную железу. Высокие концентрации ципрофлоксацина обнаруживаются в слюне, бронхах, слизи носовой полости, лимфе, перитонеальной жидкости, семенной жидкости и желчи.

Метаболизируется ципрофлоксацин частично печенью. Приблизительно 50% дозы выводится почками в неизмененном виде, 15% – в виде активных метаболитов, в частности, оксоципрофлоксацина. Остальная часть полученной дозы выводится с желчью, частично повторно всасываясь. Через желудочно-кишечный тракт выводится от 15 до 30% ципрофлоксацина. Период полувыведения составляет примерно 3,5–4,5 часа.

У пожилых пациентов и при выраженной почечной недостаточности период полувыведения может удлиняться.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цифран СТ назначают для лечения следующих смешанных бактериальных инфекций, вызванных чувствительными грамположительными/грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными и аэробными микроорганизмами и/или простейшими:

  • инфекции ЛОР-органов: гайморит, средний отит, тонзиллит, фарингит, мастоидит, фронтит, синусит;
  • инфекции кожи/мягких тканей: инфицированные язвы, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, раны, пролежни, абсцессы, ожоги, флегмона;
  • инфекции ротовой полости: периостит, периодонтит, острый язвенный гингивит;
  • инфекции органов малого таза и половых органов, в т. ч. в сочетании с трихомониазом: сальпингит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, оофорит, эндометрит, простатит;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта: шигеллез, брюшной тиф, амебиаз;
  • инфекции мочевыводящих путей и почек: цистит, пиелонефрит;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции;
  • болезни нижних дыхательных путей: острый и хронический (в период обострения) бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония;
  • период после хирургических вмешательств (профилактика инфекций).

Противопоказания

  • заболевания крови, угнетение костномозгового кроветворения;
  • органические поражения нервной системы;
  • острая порфирия;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сочетанная терапия с тизанидином (связано с вероятностью выраженного снижения артериального давления и развития выраженной сонливости);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также других фторхинолонов и имидазолов.

Относительные (Цифран СТ назначается под врачебным контролем):

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • поражения сухожилий при ранее проводившейся терапии фторхинолонами;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • болезни сердца (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия);
  • синдром врожденного удлинения интервала QT;
  • электролитный дисбаланс, включая гипокалиемию, гипомагниемию;
  • психические заболевания;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • эпилепсия, эпилептический синдром;
  • комбинированная терапия лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, включая антиаритмические средства IA и III классов;
  • комбинированная терапия ингибиторами изоферментов CYP4501A2, включая теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Цифрана СТ: способ и дозировка

Цифран СТ принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно после еды. Разжевывать, разламывать или каким-либо иным способом разрушать таблетку не следует.

Рекомендованная взрослая доза Цифрана СТ:

  • 250 мг + 300 мг: 2 раза в день по 2 таблетки;
  • 500 мг + 600 мг: 2 раза в день по 1 таблетке.

Побочные действия

  • нервная система: вертиго, головная боль, головокружение, нарушения координации движений (в т. ч. локомоторная атаксия), дизестезии, гипестезии, гиперестезия, парестезии, дезориентация, нарушение походки, дизартрия, повышенная утомляемость, судороги, тремор, слабость, периферическая невропатия, бессонница, спутанность сознания, кошмарные сновидения, повышение внутричерепного давления, тромбоз церебральных артерий, обморочные состояния, мигрень, ажитация, тревожность, депрессия, галлюцинации, а также прочие проявления психотических реакций (иногда прогрессируют до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), полинейропатия, периферическая паралгезия;
  • пищеварительная система: снижение аппетита, ксеростомия, металлический привкус во рту, боли в животе, тошнота, диарея, рвота, панкреатит, гепатонекроз, гепатит, метеоризм, холестатическая желтуха (в особенности у пациентов с перенесенными ранее болезнями печени);
  • сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, желудочковые аритмии (в т. ч. типа пируэт);
  • система кроветворения: гранулоцитопения, лейкоцитоз, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, вазодилатация, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
  • органы чувств: нарушения обоняния/вкуса, шум в ушах, снижение/потеря слуха, нарушения зрения (в виде диплопии, изменений цветовосприятия, повышенной светочувствительности);
  • дыхательная система: нарушения дыхания (в т. ч. бронхоспазм);
  • мочевыделительная система: задержка мочи, полиурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гематурия, снижение азотовыделительной функции почек, кристаллурия (при снижении диуреза и щелочной моче), гломерулонефрит, дизурия;
  • скелетно-мышечная система: обострение симптомов миастении, повышение мышечного тонуса, разрывы сухожилий, артралгия, тендовагинит, артрит, миалгия, мышечная слабость;
  • лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипергликемия, гипербилирубинемия, гипопротромбинемия, повышение активности амилазы, щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, образование волдырей, которые сопровождаются кровотечениями, и маленьких узелков, образующих в дальнейшем струпья, точечные кровоизлияния на коже (петехии), лекарственная лихорадка, отек гортани/лица, одышка, васкулит, эозинофилия, узловатая эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона), анафилактический шок, анафилактические реакции;
  • другие: повышенное потоотделение, приливы крови к коже лица, астения, суперинфекции (в т. ч. псевдомембранозный колит, кандидоз).
Читайте также:  Анэхогенное образование при беременности

Передозировка

Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке показана симптоматичная терапия, включающая следующие мероприятия: промывание желудка или вызов рвоты, меры по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия), поддерживающее лечение.

При помощи гемо- или перитонеального диализа тинидазол из организма может быть выведен полностью, ципрофлоксацин – в незначительном количестве (примерно 10%).

Особые указания

Во время курса лечения чрезмерного облучения солнечным светом рекомендуется избегать, поскольку существует вероятность развития реакций фототоксичности. В случае их появления Цифран СТ немедленно отменяют.

Чтобы снизить вероятность возникновения кристаллурии, превышать рекомендованную суточную дозу нельзя. Также больному нужно обеспечить достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Прием препарата вызывает темное окрашивание мочи.

В редких случаях в период терапии отмечается развитие таких нарушений, как генерализованная крапивница, снижение артериального давления, отек лица/гортани, диспноэ и бронхоспазм. При наличии аллергии на какое-либо производное имидазола возможно возникновение перекрестной чувствительности и на тинидазол; появление перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин также может наблюдаться у пациентов с аллергией на прочие производные фторхинолонов. Поэтому в случаях, если у больного отмечалось развитие каких-либо аллергических реакций на сходные препараты, нужно принимать во внимание вероятность появления перекрестных аллергических реакций на Цифран СТ.

Во время терапии необходимо осуществлять контроль картины периферической крови.

Совместное применение Цифрана СТ с алкоголем противопоказано, поскольку при сочетании тинидазола и алкоголя могут развиваться болезненные спазмы в животе, рвота и тошнота.

На фоне эпилепсии, отягощенного анамнеза по приступам судорог, сосудистых заболеваний и органических поражений мозга Цифран СТ может применяться только по жизненным показаниям, что связано с угрозой появления побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Эффективность/безопасность применения Цифрана СТ для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей до 12 лет не установлена.

Если во время/после терапии развивается тяжелая и длительная диарея, нужно исключить псевдомембранозный колит, при котором требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующего лечения.

В случаях появления болей в сухожилиях либо проявлений первых признаков тендовагинита прием Цифрана СТ отменяют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии Цифраном СТ от управления автотранспортными средствами и работы со сложными механизмами следует воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

Цифран СТ во время беременности/лактации не назначается.

Ципрофлоксацин проникает через гематоплацентарный барьер. Тинидазол может оказывать мутагенное и канцерогенное действие. Оба активных компонента экскретируются в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Терапия Цифраном СТ пациентам младше 18 лет противопоказана.

При нарушениях функции почек

Выраженная почечная недостаточность: Цифран СТ должен применяться под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции печени

Выраженная печеночная недостаточность: Цифран СТ должен применяться под врачебным наблюдением.

Применение в пожилом возрасте

Пожилой возраст: Цифран СТ должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Тинидазол

  • непрямые антикоагулянты: их эффект усиливается, с целью снижения вероятности возникновения кровотечений дозу снижают на 50%;
  • этанол: его эффект усиливается, вероятно развитие дисульфирамоподобных реакций;
  • этионамид: сочетание не рекомендовано;
  • фенобарбитал: метаболизм тинидазола ускоряется.

Тинидазол можно применять совместно с сульфаниламидами и антибиотиками (эритромицином, аминогликозидами, рифампицином, цефалоспоринами).

Ципрофлоксацин

  • теофиллин (и другие ксантины, например, кофеин), пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты: их концентрация повышается, период полувыведения удлиняется; ципрофлоксацин способствует снижению протромбинового индекса;
  • прочие противомикробные лекарственные средствами (бета-лактамные антибиотики, клиндамицин, аминогликозиды, метронидазол): синергизм действия;
  • циклоспорин: его нефротоксическое действие усиливается, при этом увеличивается сывороточный креатинин, вследствие чего требуется контроль этого показателя два раза в неделю;
  • железосодержащие лекарственные средства, сукральфат, антациды, содержащие ионы кальция, магния, алюминия: всасывание ципрофлоксацина снижается, поэтому Цифран СТ должен применяться за 1–2 часа до или через 4 часа после приема этих препаратов;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (кроме ацетилсалициловой кислоты): риск развития судорог возрастает;
  • диданозин: всасывание ципрофлоксацина снижается;
  • метоклопрамид: абсорбция ципрофлоксацина ускоряется, это приводит к уменьшению времени достижения его Сmах;
  • урикозурические лекарственные средства: выведение ципрофлоксацина значимо замедляется, его плазменная концентрация возрастает;
  • тизанидин: его Сmах значимо возрастает, что становится причиной развития побочных эффектов, включая сонливость и выраженное снижение артериального давления;
  • препараты, удлиняющие интервал QT (антиаритмические средства IA и III классов): интервал QT на электрокардиограмме удлиняется;
  • омепразол: его Сmах незначительно снижается, также уменьшается AUC (площадь под кривой «концентрация – время»);
  • пробенецид: концентрация ципрофлоксацина в плазме крови возрастает;
  • метотрексат: его почечный метаболизм замедляется, что может сопровождаться увеличением плазменной концентрации метотрексата в крови (возрастает вероятность развития его побочных реакций);
  • дулоксетин и мощные ингибиторы изофермента CYP4501A2 (в частности, флувоксамин): его AUC и Сmах возрастают;
  • ропинирол: его Сmах и AUC значимо возрастают, требуется контроль развития побочных реакций;
  • клозапин (терапия на протяжении 7 дней, доза ципрофлоксацина – 250 мг): сывороточные концентрации клозапина и N-десметилклозапина возрастают; во время его совместного применения и на протяжении короткого времени после его окончания требуется коррекция режима дозирования клозапина;
  • силденафил: его Сmах и AUC значимо возрастают, комбинированное применение возможно после оценки соотношения польза/риск;
  • лидокаин (при внутривенном введении): его клиренс значимо снижается.

Аналоги

Аналогом Цифрана СТ является Ципролет А.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цифране СТ

Согласно отзывам, Цифран СТ является доступным и эффективным препаратом, имеющим широкий спектр действия. Из недостатков указывают на горький привкус, большой размер таблеток, высокую стоимость и побочные эффекты, имеющие в некоторых случаях сильную выраженность.

Цена на Цифран СТ в аптеках

Примерная цена на Цифран СТ (10 таблеток по 250 мг + 300 мг или 500 мг + 600 мг) составляет 310–370 рублей или 298–442 рубля.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector