План подготовки к родам

Содержание

Женщина во время вынашивания ребенка уже всерьез задумывается о процессе родов, и зачастую эти мысли вызывают у нее страх. Это абсолютно нормально, тем более, если это первые роды в жизни женщины. Не смотря на то, что роды — это естественный процесс, все же необходимо подготовиться не только физически, но и морально, чтобы все прошло легко и без осложнений как для мамы, так и для ребенка. Поэтому сегодня мы обсудим все важные вопросы о родах и о подготовке к родам.

Психологическая подготовка к родам

Часто у беременных женщин возникает чувство тревоги и даже страха, когда приближается срок рождения ребенка. Для того, чтобы это состояние не возникало, либо не влекло за собой отрицательных последствий, необходимо соблюдать несколько правил, которые помогут вам справиться с вашим психологическим состоянием.

Позитивный настрой

Очень важно для женщины в период беременности мыслить позитивно и не думать ни о чем, что может расстроить. Очень тяжело морально переносят беременность те девушки, для которых это впервые.

Существуют следующие проявления психологического дискомфорта:

  1. Из-за частых перемен в гормональном фоне женщина может быть эмоционально неустойчивой.
  2. Помимо того, что беременность — это всегда глобальные физические изменения, также происходит и существенная переоценка ценностей, связанная с новым статусом женщины — материнством.
  3. Будущая мама часто сталкивается с неуверенностью в себе, со страхом не справиться с предстоящими болями во время родов, неизвестностью в обращении с ребенком и уходом за ним.

Чтение специализированной литературы

Подготовка к родам — длительный процесс, который должен дать вам ответы на вопросы, что нужно знать до и во время родов. Сейчас существует множество специальной литературы, которая содержит полезную информацию для будущих мам. Найти ее можно как в книжных магазинах, библиотеках, так и в интернете, где собраны лучшие статьи, содержащие советы и рекомендации по моральной и физической подготовке роженицы к предстоящему событию.

Аутотренинг и визуализация

Аутотренинг — психотерапевтический метод, который основан на самовнушении. Если настраивать себя на положительный результат, то можно значительно улучшить свое физическое и моральное состояние.

Для того, чтобы настроить себя на положительные эмоции, необходимо проговаривать в расслабленном состоянии фразы, которые содержат утверждения о том, что роды пройдут хорошо и у вас все получится. Данные утверждения можно написать самостоятельно, а можно найти в интернете и выбрать для себя наиболее подходящие.

Посещение курсов для беременных

Важная часть подготовки к родам — это курсы для будущих мам. Существует много направлений данных курсов, начиная от личной гигиеной во время беременности и заканчивая тренингом о том, как вести себя при схватках.

Если некоторые ответы вы можете найти и прочитать в интернете, посмотреть видео, то тренировка и моделирование ситуации родовой деятельности должна происходить в определенных условиях, чтобы тренер мог проконтролировать правильность выполнения ситуационных элементов.

На тренинге вы научитесь правильно дышать, вам подскажут, как вести себя во время схваток и что делать, чтобы облегчить болевые ощущения. На курсах расскажут, как провести подготовку шейки матки к родам и сосков к кормлению.

Также существуют курсы по уходу за малышом. Когда рождается первенец, то зачастую у молодых мам возникает боязнь по уходу за младенцем, потому что кажется, что ребенок очень хрупкий и вы можете ему навредить неправильными прикосновениями. На курсах вы научитесь правильно держать ребенка, надевать памперс, мыть, прикладывать к груди.

Физическая подготовка к родам

Самым важным элементом подготовки к родам является физическая подготовка. Потому что процесс рождения ребенка связан с сильной нагрузкой на организм женщины. Подготовка будущей мамы содержит перечень этапов, которые необходимо рассмотреть подробней.

Активный образ жизни

Очень важным и действенным элементом облегчить период родовой деятельности может стать активный образ жизни. Беременным рекомендуются частые и длительные пешие прогулки. Также хорошо влияют на протекание беременности походы в бассейн, посещение специальных занятий йоги. Конечно, перед этим необходимо проконсультироваться со своим доктором, потому что бывают разные нюансы и заболевания, которые являются противопоказанием для активных тренировок.

Специальные упражнения

Существуют специальные упражнения для беременных, которые рекомендуют выполнять независимо от срока, они подойдут и для подготовки к родам.

Для каждого триместра они разные, но одинаково эффективны. Существует комплекс упражнений, перед выполнением которых необходимо проконсультироваться с доктором. Физические нагрузки и выполнение специальных упражнений имеют огромное позитивное влияние на мышцы тела, они позволяют будущей маме держать себя в форме и не набирать лишний вес, также они предотвращают появление растяжек. От занятия спортом повышается настроение и чувствуется прилив бодрости.

Зарядку необходимо выполнять только тогда, когда беременная женщина чувствует себя хорошо. Движения во время занятия должны быть спокойными и плавными.

Упражнения для беременных в первом триместре:

  1. Выполняем движение в стороны перекрестным шагом. Упражнение нужно выполнять медленно и плавно 1 минуту.
  2. Ноги поставить на ширине плеч и выполнять наклоны туловища в стороны 1 минуту.
  3. Теперь выполняем наклоны вперед, выдыхая, после чего возвращаемся в исходное положение на вдохе. Делать упражнение необходимо 7 раз.
  4. Руки разместить на поясе и сделать прогиб назад на вдохе, выдыхая, вернуться в исходное положение.
  5. Заключительным этапом зарядки является упражнение по выполнению круговых движений стопами с последующим вставанием на носочки. Это упражнение служит для предотвращения варикозного расширения вен и судорог.

Упражнения для беременных во втором триместре:

  1. Для выполнения первого упражнения необходимо удобно сесть, скрестив ноги перед собой, и делать круговые движения головы сначала в правую, затем в левую сторону. После этого следует выполнить повороты корпусом в правую и левую стороны.
  2. Приняв вертикальное положение, необходимо согнуть руки в локтях, соединив ладони на уровне груди. Затем нужно с усилием сводить ладони друг к другу, вы должны почувствовать, как работают грудные мышцы.
  3. Принять положение сидя, сложив ноги под себя таким образом, чтобы ягодицы соприкасались с пятками. Колени раздвинуть в стороны, чтобы не давить на живот. Делаем наклоны перед собой, вытягивая при этом руки вперед и стараясь прикоснуться лбом к полу.
  4. Заключительное упражнение: вращение тазом. Это упражнение необходимо выполнять таким образом, чтобы само туловище оставалось неподвижным.

Упражнения в третьем триместре:

  1. Начинать зарядку необходимо сидя на мяче и, немного раскачиваясь, плавно наклоняться в разные стороны.
  2. Следующее упражнение: сесть по-турецки и сжимать мяч ладонями, напрягая при этом грудные мышцы.
  3. Сесть на мяч и делать повороты в разные стороны, поочередно заводить правую руку за левую ногу и наоборот, фиксируясь в таком положении на 1 минуту.
  4. Принять положение: ноги на ширине плеч, туловище согнуто в спине. Необходимо катать мяч в разные стороны, перебирая при этом руками.
  5. Заключительное упражнение: лечь на мяч, разведя колени в стороны, катаясь вперед и назад. Данное упражнение позволит укрепить мышцы ног.

Дыхательные упражнения

Не только физические нагрузки и зарядка способны подготовить организм женщины к родам. Важным элементом являются также дыхательные упражнения. Выполняя дыхательные упражнения во время беременности, женщина способна расслабиться и улучшить свое физическое и психологическое состояние. Примеры дыхательных упражнений:

  • Разместить правую ладонь на живот, а левую ладонь на грудь. Выполнять вдох и выдох таким образом, чтобы грудь оставалась на месте, а живот увеличивался на вдохе. Дыхание должно происходить через нос.
  • Второе упражнение противоположное первому, то есть на вдохе грудь двигается, а живот остается на месте.
Читайте также:  Внутренний зев шейки матки

Польза массажа

Существуют специальные сеансы массажа для беременных. Массаж является очень полезной и приятной процедурой, которая имеет множество положительных моментов. Часто беременные сталкиваются с проблемой боли в спине, поэтому для её устранения применяется массаж. Также с помощью массажа можно облегчить боль в ногах, уменьшив их отечность. Курс массажа вам может назначить доктор, либо же вы самостоятельно, с разрешения врача можете записаться на процедуру.

Когда нужно ехать в роддом

Готовиться к поездке в роддом необходимо заранее. Вы самостоятельно можете посчитать приблизительный период, когда может возникнуть родовая деятельность. При нормальном протекании беременности роды происходят начиная с 38 недели. Поэтому к данному времени вы должны быть полностью собраны. Но существуют также признаки того, что скоро вы можете родить. Например, живот опускается вниз, вы можете заметить это по той причине, что становится гораздо легче дышать. Также за несколько дней до родовой деятельности могут наблюдаться обильные слизистые выделения из половых путей. Но если беременность протекает нормально, то эти признаки не означают, что нужно сразу же отправляться в роддом. Вы можете оставаться дома до появления первых схваток.

Признаки схваток:

  • болит поясница;
  • тянет живот как во время месячных;
  • чувствуется напряжение матки, она становится твердой на ощупь;
  • если схватки происходят сначала редко, но со временем периодичность и длительность учащается, то необходимо сразу же отправляться в роддом;
  • также на последних сроках могут отойти воды. Это признак, который должен подтолкнуть вас к немедленному отправлению в роддом. Жидкость, вытекающая из влагалища, может быть как минимальной, так и очень обильной.

Это природные признаки беременности, которые происходят при её нормальном протекании. Но существуют ситуации, при появлении которых также необходимо вызывать скорую и срочно ехать в роддом:

  • выделения из половых путей, которые похожи на менструацию;
  • подтекание околоплодных вод красного цвета;
  • очень сильная боль внизу живота;
  • во время шевеления плода ощущается очень сильная боль, или наоборот шевеления резко прекратились;
  • когда сильно поднялось давление, темнеет в глазах или зрение становится нечетким;
  • любые изменения в состоянии, которых раньше не происходило.

Какие вещи брать с собой

Чтобы пребывание в роддоме было комфортным, необходимо заранее позаботиться об этом и подготовить все необходимые вещи.

Документы

Документы, которые необходимо иметь при себе:

  • обменная карта беременной;
  • паспорт (если роды планируются в присутствии мужа, то и его паспорт тоже);
  • деньги;
  • результаты УЗИ;
  • если имеется — страховка;
  • контакты доктора.

Вещи для себя

Вещи, которые необходимо иметь при себе:

  • полотенца для личной гигиены;
  • зубная щетка и паста;
  • шампунь, мыло, мочалка;
  • халат и ночные рубашки, которые предназначены для кормления грудью;
  • носки (около 4 пар);
  • комнатные тапочки;
  • нижнее белье, несколько комплектов;
  • резиновые тапочки для посещения душа;
  • сменные вещи для мужа;
  • расческа, резинки для волос;
  • влажные и сухие салфетки;
  • туалетная бумага;
  • прокладки;
  • прокладки для груди;
  • пеленки одноразовые.

Вещи для малыша

Вещи, которые необходимы для малыша:

  • памперсы;
  • сменные пеленки 60*60;
  • хлопчатобумажные пеленки — 3 тонких и 3 плотных;
  • ползунки — 6 шт.;
  • распашонки — 6 шт.;
  • шапочки, теплые или тонкие, зависит от времени года — 5 шт.;
  • теплые кофточки и штанишки, если зима;
  • царапки;
  • бодики с длинным и коротким рукавом — 3 шт.;
  • носки тоненькие, если лето и плотные, если зима — 4 пары;
  • детское мыло;
  • крем по уходу за кожей малыша (лучше не покупать сразу, так как каждый доктор советует определенный крем. Его лучше купить в аптеке, которая всегда есть в роддоме.)

Что нужно делать и знать, чтобы не волноваться во время беременности

Людмила Радецкая. Фото: Мария Можарова

Подготовка к родам – это не только выбор роддома и цвета детской кровати. Даже если не возникает никаких осложнений, все беременности протекают по-своему, и почти каждая ставит перед женщиной вопросы, о которых она раньше не думала. Женские консультации и перинатальные центры рассказывают о них не всегда. Поэтому мы попросили акушера-гинеколога клиники «Чайка» Людмилу Радецкую специально для Republic составить инструкцию, о чем важно помнить во время беременности.

Вакцинироваться

Если нет противопоказаний, беременным следует вакцинироваться от гриппа. Это безопасно на любом сроке и особенно актуально, если беременность проходит в октябре-мае. Нелишне вакцинировать и родственников, которые будут контактировать с новорожденным, от столбняка, дифтерии и коклюша. Беременным эти вакцины делать нельзя, так что попробуйте успеть с ними заранее.

Знать, что разрешено

Многие женщины в этот период отказываются от кофе – якобы напиток провоцирует риск выкидыша. Их страдания безосновательны: исследований, однозначно доказавших связь кофе и выкидышей, нет. Американская ассоциация акушеров и гинекологов считает 350 мл кофе в день безопасной «нормой» для беременных.

Для большинства женщин – если нет осложнений – путешествия до 36 недели также безопасны. Оптимальным сроком для них считается период 14–28 недели. Но если беременность протекает с осложнением или она многоплодна, от поездки лучше воздержаться.

Если наблюдающий вас гинеколог не оговорил это отдельно, сексом можно заниматься на протяжении всей беременности. Впрочем, некоторым женщинам на определенном сроке интимная близость может причинять неудобство или дискомфорт.

Не бояться поздней беременности

Если беременность наступила после 35 лет, действительно существуют определенные риски и для матери, и для ребенка – например, повышенная опасность диабета беременных и связанных с ним артериальной гипертензии, невынашивания и макросомии (плод имеет большие размеры). Возрастают и риски врожденных заболеваний у ребенка, связанных с дефектами хромосом.

Чтобы снизить вероятность осложнений, стоит пройти тщательное обследование еще на этапе планирования беременности. Важно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту – по крайней мере, месяц до беременности и затем на протяжении всего ее срока. Это снижает риск возникновения дефектов нервной трубки у ребенка. Не забывайте о физических нагрузках, не допускайте чрезмерного набора веса, откажитесь от курения, алкоголя и воздействия вредных веществ.

Сдать анализ на бета-стрептококк перед родами

На 35–37 неделе беременности следует сдать пробу материала из половых путей на бета-стрептококк. Эти бактерии могут передаваться ребенку и вызывать пневмонию, менингит, инфекции крови. В России беременных на этот анализ пока направляют не всегда, а зря. Если он окажется положительным, во время родов врач может ввести женщине антибиотики и значительно снизить риск передачи инфекции ребенку.

Кроме этого, не так давно в России появился неинвазивный пренатальный тест (или тест свободной ДНК). Этот скрининговый тест позволяет выявить у ребенка некоторые хромосомные заболевания, так как в крови матери в небольшом количестве циркулирует ДНК ребенка. Информативность теста – около 99%, но, если он положительный, все равно его нужно подтвердить через диагностические тесты – амниоцентез или биопсию ворсин хориона. Такое тестирование особенно актуально для женщин старше 35 лет, а выполнить его можно начиная с 10 недели.

Вовремя посещать акушера-гинеколога

Женщина должна наблюдаться у врача всю беременность, но особенно внимательно следить за регулярностью обследований с 21 недели. Со второй половины беременности повышается риск преэклампсии – осложнения, которое представляет опасность как для плода (риск преждевременных родов), так и для матери (вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологии почек). Основные симптомы преэклампсии – отеки лица и рук, сильная непроходящая головная боль, нарушение зрения или мелькание «мушек» перед глазами, боли в верхней части живота или в области плеч, тошнота и рвота во второй половине беременности, нарушение дыхания. Преэклампсия возникает в 2–8% беременностей. Ее причины точно неизвестны, но врачи успешно диагностируют это осложнение. Если артериальное давление повышено, а в моче появился белок, доктор может рекомендовать более частые визиты и анализы или направить женщину в стационар. При игнорировании симптомов преэклампсия может перерасти в эклампсию (или судороги), которая способна привести к смерти матери и плода.

Делать УЗИ и КТГ

УЗИ позволяет отслеживать рост и вес ребенка и находить отклонения на ранних сроках. Со второй половины беременности женщинам выполняют еще один метод ультразвуковой диагностики – допплерометрию, исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки. Еще одно исследование, которое позволяет судить о состоянии плода, – кардиотокография (КТГ). Состояние плода оценивают путем измерения частоты сердечных сокращений ребенка в ответ на его движения и маточные сокращения. Исследование проводят в положении сидя или лежа. На животе женщины фиксируют два датчика, которые отслеживают сердцебиение плода и сократительную активность матки. КТГ проводят и непосредственно во время родов, чтобы оценить состояние ребенка, частоту и интенсивность схваток.

Читайте также:  Анализ крови на серологические реакции

Пойти учиться

Стоит записаться в школу будущих матерей. Там расскажут об изменениях в организме женщины во время беременности, уходе за собой и новорожденным, правильном питании и грудном вскармливании, пояснят, как изменится жизнь семьи с появлением ребенка. А еще научат навыкам расслабляющего дыхания и методам снижения болезненных ощущений во время схваток и родов. При отсутствии противопоказаний во время родов женщине рекомендуют активное поведение. Можно ходить, наклоняться, искать удобные позы. В положении лежа, как правило, боль сильнее. Во время схваток нужно стараться расслабиться и дышать «животом». Школы посещают как по одиночке, так и с партнером, чтобы будущий отец понимал, как поддерживать женщину во время родов и как ухаживать за новорожденным. Это особенно актуально, если мужчина хочет присутствовать при родах.

Людмила Радецкая. Фото: Мария Можарова

Определиться с пуповинной кровью

Пуповинная кровь содержит стволовые клетки, которые можно использовать при трансплантации, лечении онкологических и гематологических заболеваний, болезней иммунной системы. Сохраненные стволовые клетки подойдут и для лечения близких родственников, особенно родных братьев и сестер. Сейчас забрать пуповинную кровь можно в любом роддоме. Для этого до родов надо заключить договор с компанией, которая предоставляет такие услуги. Когда роды начнутся, нужно им позвонить и попросить приехать в роддом для забора биоматериала. Сбор крови после отсечения пуповины обычно занимает не больше десяти минут, а в криокамерах с жидким азотом она хранится почти бессрочно.

Не волноваться

Лишь 4% женщин рожают в предполагаемую дату (ПДР). Чаще всего роды наступают на сроке 40 недель плюс-минус 4–5 дней. Если роды не начались в ПДР, врачи берут состояние плода и будущей мамы на контроль: обычно раз в несколько дней ей назначают КТГ. Беременность, которая длится 41–42 недели и не сопровождается нарушением состояния плода, называется пролонгированной. Паниковать не стоит: каждая беременность протекает по-своему и ее завершение зависит от множества факторов. Обсудите с врачом, как можно приблизить роды. Вариантов подготовки родовых путей несколько – от ручного отслоения плодных оболочек от шейки матки до введения специальных препаратов. Если в этом возникнет необходимость, акушер-гинеколог выберет подходящий вариант.

На последних неделях беременности могут возникать ложные схватки. Чтобы отличить их от настоящих, обратите внимание на регулярность. При истинных схватках перерывы между ними постепенно сокращаются, а интенсивность нарастает. Ложные схватки обычно остаются без изменений и постепенно прекращаются. Истинные схватки чаще всего возникают у поясницы и переходят на низ живота. Ложные ощущаются только внизу живота. Настоящие роды, как правило, предваряют опущение живота (головка ребенка опускается ко входу в малый таз) и отхождение слизистой пробки (увеличение слизистых выделений из половых путей из-за расширения шейки матки).

Знать, какие бывают роды

Даже если во время беременности женщина готовилась к естественным родам, в последний момент ей может потребоваться кесарево сечение. В России его, как правило, делают только по медицинским показаниям, в 18–28% случаев. В США доля кесарева сечения выше – 32%. Два года назад рекордсменом по числу подобных операций стала Бразилия – 56% всех новорожденных. И это при том, что по рекомендациям ВОЗ к подобной операции стоит прибегать лишь в 15% случаев.

Показания к проведению операции могут возникнуть в любой момент. Наиболее частые – многоплодная беременность, слабость родовой деятельности, гипоксия или аномальное положения плода (например, тазовое предлежание). В современных условиях кесарево сечение – безопасная и быстрая операция. Последующие роды могут проходить через естественные родовые пути, однако этот вопрос стоит заранее обсудить с врачом. Все будет зависеть от состояния рубца матки, предлежания ребенка и характера родовой деятельности.

К преимуществам естественных родов относят более быстрый период восстановления, меньшую вероятность инфекционных осложнений и меньшую кровопотерю. В трех редких случаях врачи используют вспомогательные инструменты – акушерские щипцы и вакуум-экстрактор. Первый – если голова ребенка перестала двигаться по родовому каналу, хотя потуги длятся долго. Второй – если женщина физически устала и у нее не осталось сил тужиться. Третий – если ее медицинское состояние (к примеру, сердечно-сосудистое заболевание) не позволяет ей тужиться эффективно.

Акушерские щипцы сейчас накладывают редко, а у современного вакуум-экстрактора мягкие и эластичные латексные детали. Это безопасный вспомогательный метод при слабых потугах, когда головка ребенка уже совсем близко к выходу. Риски минимальны: повреждения мягких тканей женщины и кожного покрова новорожденного. В крайне редких случаях – повреждения нервных пучков на голове или шее ребенка.

Выбрать метод обезболивания

Обезболивание помогает легче переносить схватки и потуги. У каждой женщины свой порог болевой чувствительности, и каждая по-своему ощущает боль во время родов. Сейчас нет причин, чтобы терпеть интенсивную боль во время родов. Более того, выраженная боль может спровоцировать повышение артериального давления, ослабить родовую деятельность и продвижение плода.

Есть несколько видов обезболивания: внутривенная, эпидуральная и сакральная анестезии. При выборе метода врач оценивает пользу и риск каждого варианта. Эпидуральная анестезия безопасна, но роды могут затянуться. Сакральную обычно используют, когда необходимо инструментальное родоразрешение. Внутривенная анестезия – вариант, когда болевые ощущения невозможно снять другими способами. Этот вид обезболивания способен влиять на состояние ребенка: кровеносная система матери непосредственно связана с кровеносной системой плода, и некоторые виды препаратов могут угнетать его дыхательную или сердечную функцию.

Знать, когда роды действительно заканчиваются

Появление ребенка на свет и его первый крик – главное событие родов. Но на этом сам процесс не заканчивается. Впереди еще отделение плаценты и рождение последа. И только после этого наступает ранний послеродовой период.

Составляем план действий

Ни для кого не секрет: то, как пройдут роды, во многом зависит от самой роженицы – ведь именно она является основной участницей процесса.

Чтобы чувствовать себя уверенно, не паниковать, правильно вести себя в роддоме и уметь помочь себе при неприятных ощущениях, роженица должна достаточно хорошо представлять себе, что ее ждет во время родов. Будущей маме необходимо знать, как не пропустить начало родов, когда нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи потребуются для госпитализации, как правильно вести себя во время схваток и потуг, что и зачем делают специалисты во время родовспоможения.

Чтобы встретить этот процесс «во всеоружии», современные женщины задолго до конца беременности начинают серьезно готовиться к родам. Одни изучают специальную медицинскую литературу, другие выписывают журналы для беременных, третьи – ищут информацию на безбрежных просторах Интернета. Многие в течение беременности посещают курсы для будущих родителей, осваивают приемы самообезболивания и активного поведения в родах, пишут подробные конспекты, в которых отображаются основные этапы каждого периода родов.

Однако большинство женщин, переступивших порог материнства, жалуются, что в самый ответственный момент все накопленные знания разом улетучились и, несмотря на масштабную теоретическую подготовку, первые схватки все-таки застали их врасплох. Есть такое распространенное высказывание: «Готовиться бесполезно – во время родов все равно все забудешь». Конечно, это утверждение неверно; так оправдывают себя те, кто ленится или попросту боится узнавать что-то о родах заранее. И все-таки доля правды в этом высказывании есть: как не готовься к родам, начало этого процесса все равно будет связано с естественным волнением, при котором все приобретенные знания могут спутаться в голове.

Предположим, у будущей мамы появились первые «подозрительные» ощущения: побаливает спина, напрягается живот, появились жидкие выделения из половых путей. В голове у нее в этот момент одновременно появляется множество мыслей, основанных на полученной информации о родах; однако мысли эти порой весьма противоречивы – ведь на курсах и в специальной литературе разбирались разные варианты начала родов. Итак, с чего начать: звонить врачу, мужу или в «скорую»? А вдруг это – ложная тревога? Как сейчас лучше себя вести во время «ощущений»: стараться расслабиться или сразу применять приемы обезболивания? Считать схватки или сразу ехать? Что сейчас лучше – лечь, сесть или ходить? Где лежат документы? Собраны ли необходимые вещи и нужно ли их все сразу брать с собой? – Искать ответы на эти вопросы во время схваток, роясь в стопке журналов или толстом конспекте с курсов, крайне неудобно.

Читайте также:  Негормональные средства от приливов отзывы

Между тем есть замечательный способ, помогающий во время начала родов избежать суеты и волнения, не наделать ошибок и ничего не забыть. Этот способ абсолютно доступен и удивительно прост: нужно заранее составить «шпаргалку» по поведению во время родов. Она должна быть понятной и лаконичной, без заумных медицинских терминов и пространных объяснений. В шпаргалке, как в памятке молодого бойца, нужно тезисно, по пунктам, изложить необходимые действия для каждого этапа родов, начиная с самых первых ощущений и до момента перевода в послеродовую палату.

Например, как себя вести в начале в зависимости от ощущений, когда нужно звонить врачу, когда – ехать в роддом, какие документы взять с собой и где они лежат, что надеть и что – взять с собой и т. д.

Такую записку без труда может составить любая будущая мама; для этого прекрасно подойдут записи с занятий на курсах и статьи для будущих родителей. Для того чтобы инструкция получилась практичной, нужно попытаться представить себе, что описываемая ситуация разворачивается именно в данный момент, и записать вопросы, которые в связи с этим могут возникнуть. Обозначив основные вопросы, нужно найти на них четкие исчерпывающие ответы в авторитетных источниках (популярная литература для будущих родителей или лекции с курсов) и выписать их на бумагу. Затем нужно отредактировать получившиеся записи, чтобы они стали достаточно краткими, оставаясь при этом исчерпывающими и понятными. Писать «шпаргалку» нужно заранее (не позднее 36-й недели); написав черновик, хорошо показать его врачу в женской консультации или лектору с курсов, чтобы исключить вероятность ошибок и, возможно, что-то дополнить. После того как памятка составлена, ее следует поместить на видное место в доме, например, прикрепить магнитами к холодильнику или кнопкой к стене в комнате. Наилучшим решением будет сделать несколько экземпляров «шпаргалки»; один держать дома на видном месте, другой положить в сумочку вместе с необходимыми документами (на случай, если начало родов застанет вас вне дома), а третий – отдать мужу (чтобы он тоже имел руководство к действию и мог подсказывать, как себя вести).

Готовимся к родам: план действий

Составлять план действий во время схваток можно следующим образом:

Появились схватки – сравнить три соседние схватки и два промежутка между ними. Настоящие схватки должны быть с одинаковыми интервалами не больше 10 минут. Если промежутки неодинаковые или больше 10 минут, схватки не болезненные и кроме них ничего не беспокоит, можно оставаться дома и наблюдать, будут ли они становиться чаще. Можно вести себя свободно (есть, гулять, спать, принимать ванну, собирать вещи). Во время схваток дышать спокойно.

Проверить документы – паспорт, ксерокопия паспорта, полис ОМС, ксерокопия полиса, обменная карта, родовой сертификат (если есть), полис ДМС (при контракте на роды).

Проверить вещи, которые надо взять с собой:

  • сумка «на роды»: вода без газа, влажные салфетки, бальзам для губ, термальный спрей, рубашка, халат, моющиеся тапочки (можно дополнить список в соответствии с требованиями выбранного роддома);
  • вещи для мужа (при выборе партнерских родов): моющиеся тапочки, чистые носки, медицинский костюм.

Регулярные схватки через каждые 10 минут или чаще –

  • позвонить врачу (при индивидуальном ведении родов);
  • вызвать «скорую помощь»;
  • позвонить мужу или маме (для удобства в этом пункте можно записать телефоны врача, «скорой на роды», мобильный номер мужа).

Ехать в роддом можно на «скорой» или на своей машине. С этого момента стараться не сидеть на твердой поверхности, не есть и не пить. Во время схватки дышать спокойно, между схватками вести себя свободно. Можно ходить, лежать, сидеть на мяче. В легковой машине – устроиться на заднем сиденье в положении лежа на боку или полулежа на спине.

Подтекают воды

  • позвонить врачу (при индивидуальном ведении родов);
  • вызвать «скорую»;
  • позвонить мужу или маме.

Ехать в роддом независимо от того, есть ли схватки; можно на «скорой» или на своей машине. Воспользоваться стерильной гигиенической прокладкой для послеродовых выделений. До приезда бригады «скорой помощи» прилечь, не есть и не пить; в своей машине расположиться на заднем сиденье на боку или полулежа на спине.

Сильные боли в животе, головная боль, рвота, кровянистые выделения из половых путей, общее ухудшение самочувствия – срочно в роддом; только на «скорой»!

В приемном отделении – позвонить врачу (при индивидуальном ведении родов), переобуться, снять верхнюю одежду, взять все документы (паспорт+копия, полис ОМС+копия, обменная карта, родовой сертификат или полис контракта – если есть) и без очереди войти внутрь. Действия персонала: акушерка заполняет карту, измеряет давление, пульс, температуру, рост и вес, дает подписать согласие на госпитализацию, зовет врача. Врач смотрит на кушетке или кресле, слушает сердцебиение плода, делает УЗИ (при необходимости). После осмотра акушерка берет кровь из пальца, бреет промежность, делает клизму, отводит в туалет, затем – в душ и в родильное отделение.

В палате – запись КТГ (можно лежать или сидеть на мяче – спросить у врача) и повторный осмотр. Если разрешат вставать – можно ходить по палате, искать удобные позы, сидеть на мяче. Если вставать нельзя – лежать на боку.

Болезненные схватки – во время схватки выбрать удобную позу, максимально расслабиться, делать массаж, использовать обезболивающее дыхание. Варианты стоит описать отдельно. Между схватками отдыхать, дышать спокойно. Посоветоваться с врачом о необходимости медикаментозного обезболивания.

Хочется тужиться – позвать врача; во время схватки часто дышать ртом («собачкой»), чтобы не начать тужиться раньше времени. Если разрешают вставать – выбрать вертикальную или полувертикальную позу; если вставать нельзя – лежать на боку, приподнявшись на локте и согнув ноги в коленях. Максимально расслабить все мышцы, следить за дыханием. Между схватками лежать, дышать спокойно; полоскать рот, освежаться термальным спреем.

Потуги – тужиться только тогда, когда разрешат. За схватку потужиться три раза; перед потугой сделать глубокий вдох ртом, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и максимально напрячь пресс. После потуги по команде плавно выдохнуть полуоткрытым ртом. Между схватками расслабляться, дышать спокойно.

Дыхание во время родов

Схватки Дыхание Позы Движения Массаж
Короткие, неболезненные, интервал больше 10 минут «Животом»: медленный вдох носом и выдох ртом Любые Вращение или покачивание тазом Не нужен
Дискомфортные, интервал 5–10 минут Вдох носом на 3 счета, выдох ртом на 7 счетов Все, кроме сидения на твердом, можно на коленях, на корточках, на мяче – без давления на промежность Ходьба, наклоны, повороты Поясница
Болезненные, интервал 3–5 минут «Свеча»: частое, поверхностное, вдох носом, выдох ртом Стоя с опорой на руки, на четвереньках, на корточках, на фитболе Покачивания, прогибание?/?выгибание спины, переступание с ноги на ногу Поясница, низ живота, внутренняя поверхность бедер
Болезненные, каждые 2 минуты «Паровозик»: вдох носом, выдох ртом, в начале схватки дыхание спокойное, по мере усиления боли учащается и форсируется, а по мере стихания боли постепенно выравнивается Сидя на мяче, лежа в кровати на боку, стоя на четвереньках Покачивание Поясница, низ живота, внутренняя поверхность бедер, паховая складка
Появилось желание тужиться «Собачка»: частое поверхностное, вдох и выдох ртом Спросить врача (лежа на боку, стоя с опорой на руки или на мяче) Покачивание Поясница

Осмотр после родов – врач смотрит на кресле родовые пути на предмет разрывов; постараться максимально расслабить мышцы таза, дышать спокойно.

После родов – два часа остаемся в родблоке под наблюдением медперсонала. Не вставать и не садиться, держать лед на животе, стараться не засыпать; отдыхать.

На обратной стороне «шпаргалки» целесообразно составить краткую табличку по методам самообезболивания, в которой можно схематично отразить позы, варианты движения и массажа для основных этапов родов, а также описать типы дыхания во время схваток.

Конечно, это всего лишь приблизительный план «шпаргалки на роды». План можно менять и дополнять по своему усмотрению – главное, чтобы в нем было учтено все самое необходимое именно для вас и в нужный момент он был у вас под рукой!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector