Полезные бактерии после антибиотиков

Содержание

Пожалуй, нет такого человека, который в течение жизни не проходил курс лечения антибактериальными препаратами. Антибиотики помогают вылечить патологии, причиной которых является бактериальная инфекция. Благодаря современным противомикробным лекарствам человечество смогло победить те заболевания, которые еще 100 лет назад неизбежно привели бы к смерти.

Однако не все так гладко в плане применения антибиотиков. Их активные компоненты уничтожают не только патогенные бактерии и грибки, но и наносят вред микробиоценозу кишечника и полезной микрофлоре на слизистых оболочках. Во время приема антибиотиков часть «нужных» бактерий погибает под воздействием препаратов. В результате происходит ухудшение общего состояния желудочно-кишечного тракта, развиваются антибиотик-ассоциированная диарея, урогенитальные и кожные патологии.

Зачем нужны пробиотики

По данным медицинской статистики, почти 1/3 пациентов, принимающих антибиотики, испытывают на себе симптомы антибиотик-ассоциированной диареии, возникающей вследствие уничтожения полезной микрофлоры кишечника. Но даже те, кто не заметил острых желудочно-кишечных симптомов, могут ощутить через некоторое время неприятные последствия. Чтобы этого не происходило, врачи назначают пробиотики при приеме антибиотиков.

Пробиотики называют «живыми лекарствами», ведь в них содержатся штаммы живых непатогенных микроорганизмов:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • колибактерии;
  • дрожжеподобные грибки;
  • аэрококки;
  • энтерококки.

Пробиотики во время курса антибиотиков оказывают благотворное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм в целом:

  • создают необходимый уровень кислотности, при котором микробиоценоз хорошо развивается, а патогенные микроорганизмы гибнут;
  • восстанавливают нормальную микрофлору на слизистых оболочках ЖКТ;
  • вырабатывают полезные вещества – ферменты, гормоны и витамины;
  • укрепляют иммунную систему пациента;
  • защищают организм от воздействия токсинов;
  • регулируют водно-солевой обмен в ЖКТ;
  • стимулируют перистальтику кишечника.

Но как пить взрослым эти полезные препараты – с первого дня приема антибактериальных медикаментов или лучше после антибиотиков? И какие пробиотики лучше? Эти вопросы беспокоят многих, кто столкнулся с бактериальной инфекцией и вынужден проходить противомикробную терапию.

Схема назначения пробиотиков

Когда речь заходит о том, как принимать пробиотики, стоит прислушаться к мнению докторов. Они настоятельно рекомендуют начинать пить пробиотики с антибиотиками одновременно – каждый врач при назначении антибактериальных препаратов вписывает в рецепт хотя бы один пробиотик. Во многих случаях, когда необходимо предотвратить неблагоприятное воздействие токсических лекарств на кишечник, приходится продолжать принимать пробиотики после антибиотиков. В любом случае, длительность терапии определяет лечащий врач.

Совет! Бывают ситуации, когда пациент начинает принимать антибиотики, а лекарств с бифидо- или лактобактериями в ближайшей аптеке не оказалось. В этом нет ничего страшного – пить пробиотики при лечении противомикробными средствами можно с любого дня, если определенные обстоятельства помешали сделать это сразу.

Какой пробиотик лучше

Однозначно ответить, какой пробиотик лучше, способен только лечащий врач. Он знает характеристики назначаемых антибиотиков, какие неблагоприятные последствия могут быть после их приема, и какие лучше подойдут препараты для нормализации микрофлоры в конкретном случае. Кроме того, доктор учитывает клиническую картину заболевания и состояние здоровья пациента.

Существует несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника, однако все их можно условно разделить на две категории:

  • однокомпонентные – содержат один штамм бактерий;
  • многокомпонентные – включают комбинацию из нескольких штаммов полезных микроорганизмов, а также различные добавки.

Какие же из них лучшие? Из всего многообразия препаратов, которые можно увидеть на аптечных полках, медики отдают предпочтение многокомпонентным пробиотикам, ведь в их состав входит несколько видов бифидо- и лактобактерий.

При выборе лекарственных средств для восстановления микробиоценоза врачи советуют соблюдать простые правила:

  • Обязательно проконсультироваться с врачом, независимо от того, для взрослых предназначено лекарство или для детей.
  • Покупать медикаменты, изготавливаемые известными фармацевтическими компаниями – они выпускают качественную продукцию, проверенную длительными исследованиями.
  • Сверять срок годности и не использовать препараты после его окончания.

Кроме того, капсулы с микроорганизмами должны быть кислотоустойчивыми, иначе оболочка раствориться в желудке и бактерии не попадут в кишечник, а, значит, нужного эффекта от приема пробиотиков не будет. Кислотоустойчивые оболочки растворяются в щелочной среде кишечника через 3-4 часа, когда капсула уже попала в «место назначения».

Список пробиотиков

Современные фармацевтические компании выпускают огромное количество пробиотиков в разных лекарственных формах. Это могут быть сухие порошки, которые разводят водой, жидкие формы или капсульные препараты. Различаются они и ценой: отечественные лекарства более дешевые, аналоги импортного производства – значительно дороже.

Первое поколение пробиотиков составляют монокомпонентные средства, которые содержат один штамм полезных бактерий. Список «живых лекарств» этой группы состоит из нескольких популярных наименований:

  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Колибактерин;
  • Биобактон.

Лекарства второго поколения содержат дрожжеподобные грибки и споровые бациллы. Данные микроорганизмы не входят в состав типичного микробиоценоза кишечника, но вытесняют патогенные бактерии. К препаратам этой группы относятся:

  • Бактиспорин;
  • Бактисубтил;
  • Биоспорин;
  • Споробактерин;
  • Флонивин;
  • Энтерол;
  • Эстерожермина.

Третью группу представляют поликомпонентные и комбинированные средства. В их состав входит одновременно несколько штаммов бактерий, а также пребиотические добавки, создающие оптимальные условия для роста колоний полезных микроорганизмов. Список данных лекарств довольно большой:

Лекарства этой группы часто назначают принимать с антибиотиками для предупреждения патологий пищеварительного тракта у взрослых и детей.

Препараты четвертой группы эффективно угнетают патогенную микрофлору, препятствуя ее размножению. Это происходит за счет воздействия на микробиоценоз сорбированных бактерий. В результате терапии исчезают симптомы диареи и болевые ощущения. Наиболее известные препараты этой группы:

Важно! Список препаратов представлен в ознакомительных целях. Любое лекарство должен назначать врач с учетом конкретного заболевания и состояния здоровья пациента.
Некоторые «живые лекарства» плохо сочетаются с определенными видами антибиотиков Даже относительно безопасное средство для нормализации микрофлоры кишечника может нанести вред организму и спровоцировать метеоризм, вздутие, запор, моче- или желчекаменную болезнь, ожирение, аллергические реакции.

БАДы с полезными бактериями

Кроме медикаментов, указанных выше, существует огромный перечень препаратов, выпускаемых в качестве биологически активных добавок – БАДов. Фармацевтические компании разных стран приложили немало усилий, чтобы разработать эффективные составы, предотвращающие и устраняющие проблемы с пищеварительной системы из-за приема антибиотиков:

  • Ацидофилус;
  • Биовестин;
  • Бифацил;
  • Йогулакт форте;
  • Ламинолакт;
  • Нормобакт;
  • Нормофлорин;
  • Полибактерин;
  • Примадофилус;
  • Рела лайф;
  • РиоФлора Баланс Нео;
  • СимбиоЛакт пур;
  • Флора-Дофилус;
  • Эубикор;
  • Эуфлорин;
  • Бифидофилус Флора Форс;
  • Экобион Баланс микрофлоры;
  • Экофемин Баланс микрофлоры.

В настоящее время ведутся ожесточенные споры между сторонниками и противниками пробиотикотерапии. И если по поводу лечения кишечных инфекций существуют разногласия, то эффективность приема «живых лекарств» для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи доказана в ходе официальных исследований. Такого же мнения придерживается и известный педиатр, врач высшей категории Е. О. Комаровский, чья репутация и авторитет не вызывают сомнений.

Правила приема пробиотиков с антибиотиками

Мало знать, какой в данном конкретном случае окажется лучший пробиотик. Нужно помнить, как правильно принимать его, чтобы была ощутима польза от принятия препарата. Правила употребления «живых лекарств» несложные:

  • Внимательно читать инструкцию к лекарственному средству, соблюдать требования по дозировке, строго придерживаться рекомендаций, когда принимать пробиотики. Так, некоторые препараты лучше принимать во время еды, другие – до еды, третьи – спустя определенное время после трапезы.
  • Прием антибиотиков и пробиотиков должен проходить в разное время суток, причем интервал между ними должен составлять не менее 2 часов. Например, если пациентка пила Амоксициллин или Оспамокс в 8 часов утра, то Линекс или Бифиформ ей можно принять не раньше 10-00.
  • Нельзя запивать «живые лекарства» горячей водой. Температура блюд и напитков не должна превышать 45 градусов, иначе полезные бактерии погибнут.
  • Желательно параллельно употреблять продукты, усиливающие действие пробиотиков во время и после приема антибиотиков. К ним относятся хлеб, маринованные огурцы, квашеная капуста, чайный гриб, йогурты на натуральной закваске, сыр, пахта, творог, ацидофильный кефир, соевый соус и другие продукты.
  • Во время терапии лекарствами с бифидо- и лактобактериями не стоит увлекаться сигаретами и спиртным, а лучше полностью от них отказаться. Также необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, острой и жареной пищи.
Читайте также:  Календарь беременности эко рассчитать

Медики настоятельно рекомендуют продолжать пить назначенное лекарство после приема антибиотиков, так как микробиоценоз будет восстанавливаться еще несколько недель. Период лечения, назначенный врачом, нельзя прекращать раньше времени, даже если наступило существенное улучшение самочувствия.

Интересно! Некоторые продовольственные товары содержат пробиотики в виде добавок. Это могут быть сыры, йогурты, фруктовые напитки и даже шоколад. На упаковке таких продуктов обязательно будет надпись типа «содержит активные культуры».

Заключение

Польза пробиотиков несомненна. Несмотря на то, что у данных препаратов есть масса противников, многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о действенности лекарств для восстановления микрофлоры ЖКТ. Хороший эффект будет, если принимать их вместе с антибиотиками с первого дня терапии. Ценовой диапазон на медикаменты и БАДы этой группы достаточно велик. Не обязательно брать лекарство по заоблачной цене – даже недорогой препарат поможет избежать негативных последствий противомикробных средств. Главное, пить пробиотики с первого дня и согласовать схему лечения с врачом.

Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые восстанавливают кишечную микрофлору после употребления противомикробных средств, устраняют дисбактериоз, стимулируют функционирование пищеварительного тракта, укрепляют иммунную систему.

Но действенно справиться с данными задачами способны лишь наиболее эффективные, безвредные и высококачественные средства. На рынке их достаточно много, поэтому достаточно трудно подобрать необходимые. В связи с этим был составлен рейтинг, куда вошли лучшие пробиотики после антибиотиков в 2019 году.

Общие сведения

Многие задаются вопросом, какие пробиотики лучше. Пробиотики являются медикаментозным средством, куда входят штаммы полезной микрофлоры. Препараты реализуют в разных фармакологических формах и с различными составами. Есть 1-компонентные пробиотики, где есть лишь один тип бактерий, а также многокомпонентные. Уникальный состав средства поможет достичь таких результатов:

  • укрепляется иммунитет;
  • восстанавливается кишечная микрофлора и слизистая после употребления противомикробных средств;
  • понижается холестерин в кровотоке;
  • быстро выводятся из организма токсичные вещества и аллергены;
  • приходит в норму Ph-баланс в толстой кишке;
  • улучшается усвоение витаминов и элементов.

В рейтинге находятся лучшие пробиотики в соответствии с мнением специалистов и характеристик больных. Перед приобретением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Как выбрать пробиотики

При составлении данного перечня, куда вошли лучшие пребиотики и пробиотики, принимались в расчет характеристики пользователей, мнения специалистов, анализ реакций больных. До включения в список какого-либо препарата, проводился тщательный анализ характеристики лекарства. Лучшие пробиотики отбираются по таким критериям:

  • фармакологическая форма;
  • дневная норма;
  • объем средства;
  • комфорт употребления для больного;
  • соотношение стоимости и качества;
  • побочные действия;
  • продолжительность курса;
  • вкусовые характеристики и аромат;
  • терапевтический эффект;
  • скорость достижения результата.

Акцент делается на доступности средств в аптечных пунктах, на репутации фирмы-производителя.

Лучшие монокомпонентные пробиотики

Однокомпонентные пробиотики включаются в себя лишь 1 штамм микроорганизмов. Ими бывают: бифидо-, лактобактерии, кишечная палочка либо бациллы. Подобные средства относятся к пробиотикам 1 поколения. Непосредственно таким был состав первейших препаратов для улучшения кишечной микрофлоры. Невзирая на то, что каждый год пробиотики меняются и обладают более сложными формулами, однокомпонентные средства не теряют собственную популярность.

Бифидумбактерин

Рассматриваемый препарат уверенно входит в лучшие пробиотики для детей. “Бифидумбактерин” считается представителем 1 поколения пробиотиков. Монокомпонентный медикамент, выпускаемый в таблетированной, порошковой форме, в виде капель и суппозиториев. Препарат помогает улучшить процессы обмена, повысить иммунитет и привести в норму функционирование ЖКТ у взрослых и детей с полугода. Следует заметить, что 6-месячным детям возможно употреблять средство лишь в порошковой форме, другие разрешаются к приему с 3-летнего возраста. Когда младенцы не принимают лекарство, то допустимо приготовить раствор из грудного молока.

Активным компонентом лекарства считается бифидобактерии, эффективные относительно штаммов кишечной палочки, дрожжеподобного грибка и стафилококка. Терапевтический курс не превышает 14 суток. Продлевается применение средства только по решению специалиста.

Показания к приему: дисбактериоз, инфекции, колики.

Противопоказаниями являются гиперчувствительность, аллергическая реакция.

Плюсы:

  • комплексное воздействие на каждый отдел ЖКТ;
  • быстрое выведение токсичных веществ, избавляет от тошноты и прочей неприятной симптоматики интоксикации;
  • быстрое восстановление функционирования пищеварительного тракта;
  • в профилактических целях помогает укрепить иммунную систему, понижается вероятность формирования инфекций и простуды;
  • различные фармакологические формы;
  • возможно применять в качестве наружного средства в целях предупреждения мастита при лактации и терапии вагинальных воспалений.

Минусы:

  • во время запора усугубляет состояние.

Лактобактерин

Пробиотик 1 поколения, созданный на основе живых лактобактерий. После проникновения внутрь кишечника они начинают вырабатывать молочную кислоту, создавая благоприятную среду для формирования полезной микрофлоры. Действующее вещество противодействует стафилококку и кишечным палочкам. Препарат разрешается детям с рождения. Пробиотик фактически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому не навредит неокрепшему ЖКТ.

Лекарство выпускают в порошковой форме, герметично упакованной во флаконы. Каждая пачка содержит 10 флаконов. Применяется препарат не больше 10 дней. Лекарство устойчиво к влиянию противомикробных средств, потому допустимо использовать в комплексе с антибиотиками.

Показания к приему: кишечная инфекция и дисбактериоз, понос, сбой в работе ЖКТ у младенцев.

Плюсы:

  • принимается также в целях восстановления влагалищного биоценоза во время гинекологических болезней;
  • применяется детьми с рождения;
  • адекватная стоимость.

Минусы:

  • состоит лишь из молочнокислых микроорганизмов.

Лучшие поликомпонентные пробиотики

Многокомпонентные средства называют симбиотиками, поскольку содержат в себе 2-30 штаммов либо несколько разновидностей живых микроорганизмов. В формулу симбиотика входит больше 2 пробиотиков. К примеру, в одном средстве бывают 4 разновидности лактобактерий либо смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Ввиду сложного состава рассматриваемые препараты действуют комплексно на кишечную флору.

Аципол

Выпуск рассматриваемого лекарственного препарата осуществляется в капсулах, которые содержат кефирный грибок и ацидофильные лактобациллы. Поскольку оболочка состоит из желатина, то до приема детьми рекомендовано открыть капсулу и перемешать содержимое в 1 ч. л. воды либо молока. Лекарство разрешается к приему детьми от 3 месяцев.

Воздействие активного компонента средства похоже на противомикробные препараты. Лекарство создает пагубную среду для патогенной микрофлоры, потому легко приводит в норму баланс кишечной флоры. Пробиотик применяется в профилактических целях и терапии дисбактериоза, который образовался вследствие ненадлежащего питания либо употребления противомикробных средств. Зачастую включается в курс комплексной терапии пищеварительного тракта, к примеру, во время колита и энтероколита.

Показания к приему: кишечная инфекция и дисбактериоз, пищевые отравления, энтероколит и колит в хронической форме.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим.

Плюсы:

  • дает возможность устранить ацетон внутри организма;
  • включает в себя особые полисахариды, которые улучшают микрофлору;
  • укрепляется иммунная система;
  • приводится в норму ph ЖКТ;
  • скорее расщепляются жиры.

Минусы:

  • в некоторых случаях можно встретить гиперчувствительность к составляющим;
  • капсулы не крошатся, поскольку возможно ухудшить усвоение.

Энтерол

Поликомпонентный пробиотик, который создан специалистами из Франции. Он включает в себя сахаромицеты буларди (живые микроорганизмы), как дополнительный компонент выступит моногидрат лактозы. Выполнив свое главное назначение, грибы природным методом будут выведены из организма. Выпуск осуществляется в капсулах либо порошкообразной форме.

Зачастую лекарство назначается после курса употребления противомикробных средств. Пробиотик противодействует поносу, возникающему вследствие пищевой интоксикации либо при дисбактериозе. Препарат запрещено употреблять детям до 12 месяцев без назначений специалиста.

Показаниями к приему станут понос, ротовирусная инфекция, раздраженный кишечник. Противопоказаниями выступают аллергия либо гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, а также период беременности и кормления грудью.

Плюсы:

  • фактически нет противопоказаний для употребления;
  • незначительная дозировка;
  • повышенное содержание положительных бактерий;
  • смесь хранится в течение нескольких суток;
  • не запрещается во время беременности и кормлении грудью;
  • лучше усваивается пища.

Минусы:

  • на начальном этапе ухудшается кишечная моторика;
  • в некоторых случаях чувствуется “разливание” внутри живота.

Бифиформ

Рассматриваемое медикаментозное средство включает в себя энтерококки и штаммы бифидобактерий. Действующие компоненты приводят в норму функционирование желудочно-кишечного тракта, потому лекарство применяется в терапевтических и профилактических целях дисбактериоза в детском и взрослом возрасте. Кроме того, препарат действенно устраняет запор и понос. Лекарственный препарат помогает укрепить иммунитет и становится профилактическим средством инфекционных патологий.

Читайте также:  Генетическая совместимость по группе крови

Во взрослом возрасте средство выпускается в таблетированной форме либо капсулах. Детям прием назначается в более разнообразных формах. “Бифиформ Малыш” производится в порошкообразной форме в целях изготовления раствора со вкусом апельсина и малины. С подобным вкусом делаются жевательные таблетки “Бифиформ Кидс”. Для младенцев выпускают масляной раствор “Бифиформ Бэби”.

Показаниями к приему является профилактика и терапия дисбактериоза, запоры и понос. Противопоказанием выступит гиперчувствительность к составляющим средства.

Плюсы:

  • устраняется понос;
  • содержатся бактерии с повышенной скоростью роста;
  • противодействует метеоризму;
  • эффективный во время колита;
  • приятный на вкус;
  • хорошая переносимость в комплексе с прочими средствами.

Минусы:

  • не подойдет при гиперчувствительности к лактозе;
  • когда употребляется маленькими детьми, иногда проявляется аллергическая реакция.

Лучшие сорбционные пробиотики

В этот список лучших вошли пробиотики, которые кроме живой микрофлоры включают сорбент. В лекарстве бактерии объединятся в маленькие колонии, закрепляемые на сорбентах (зачастую это активированный уголь). Посредством этого увеличится выживаемость микрофлоры внутри желудка. Препараты с подобным составом аккуратно и действенно чистят ЖКТ, помогают восстановить колонии полезной микрофлоры, предотвратить интоксикацию и прочие сложности с желудком.

Пробифор

Рассматриваемое медикаментозное средство выпускается в капсулированной либо порошкообразной формах в пакетах. Лекарство не обладает возрастными ограничениями, потому его возможно употреблять с рождения. Препарат включает в себя живые бифидобактерии, которые сорбированы на активированном угле, как вспомогательный компонент выступит лактоза.

Лекарство эффективно противодействует поносу, поскольку бифидобактерии устраняют патогенную микрофлору, продуцируют противомикробные субстанции. Ввиду собственного уникального состава лекарство в кратчайшее время помогает восстановить структуру кишечной слизистой, без противомикробных средств убирает интоксикацию. Медикамент назначается в постоперационный период либо в процессе подготовки к оперативному вмешательству, при родах либо кесаревом сечении. Зачастую используется в комплексных терапевтических курсах ОРЗ либо гриппа.

Показаниями к приему станет экзема и аллергия, раздраженный кишечник, колит в хронической форме и панкреатит.

Противопоказанием выступит восприимчивость к составляющим лекарства.

Плюсы:

  • простое использование;
  • применяется во время беременности;
  • не запрещен при грудном кормлении;
  • избавляет от поноса;
  • невысокая цена;
  • способствует устранению инфекции;
  • не требует продолжительного употребления;
  • улучшается функционирование ЖКТ;
  • подойдет для терапии младенцев.

Минусы:

  • не подойдет при восприимчивости к лактозе.

Бифидумбактерин форте

Самый лучший пробиотик, который выпускается в капсулированной либо порошкообразной формах. Сорбированные на активированном угле бифидобактерии равномерным образом заселят кишечную микрофлору. Действующие вещества приводят в норму флору ЖКТ, уголь устранит отравление. Лекарство крайне быстро избавляет пищеварительные органы от продуктов распада, выведет токсины и восстановит полезную микрофлору.

Препарат назначается во время желудочных расстройств, а также до запланированного оперативного вмешательства либо уже по завершении процедуры. Лекарство легко устранит интоксикации, запор и понос. Младенцам назначается препарат с первых дней жизни лишь в порошкообразной форме, капсулы разрешаются с 3-летнего возраста.

Показаниями к приему станут интоксикации и аллергические реакции, запор либо диарея, инфекции кишечника.

Противопоказаниями выступят лактазная недостаточность, гиперчувствительность к составляющим средства.

Плюсы:

  • быстрый и активный эффект;
  • отсутствуют побочные действия;
  • разрешается использовать при беременности и лактации.

Минусы:

  • применение с прочими препаратами ведет к понижению активности.

Линекс

Лучший пробиотик для кишечника. Активным компонентом средства станет либенин, который содержит штаммы живых микроорганизмов. Попадая внутрь кишечника, полезная флора начинает активное размножение, а также синтез витаминов группы В и К. Молочнокислые бактерии помогают увеличить кислотность кишечной флоры, что угнетает рост и развитие патогенной микрофлоры. Действующие компоненты не дадут бактериям прикрепляться к кишечным стенкам.

Препарат выпускается в капсулированной форме. Лекарство безвредно для здоровья при надлежащем соблюдении дозы. Препарат назначается даже грудничкам, однако заранее рекомендовано осторожно вскрыть содержимое капсулы и перемешать с грудным молоком либо смесью.

Показаниями к приему станут дисбактериоз, метеоризм либо изжога, диарея либо запор.

Противопоказанием выступит гиперчувствительность к составляющим средства.

Плюсы:

  • отсутствуют противопоказания;
  • хорошая восприимчивость даже во время беременности и кормлении грудью;
  • возможно употреблять с прочими медикаментами;

Минусы:

Какие пробиотики лучше употреблять

Чтобы улучшить микрофлору кишечника, а также общее состояние, в состав входят, помимо бактерий, витамины. Во время запора полезными станут средства, которые содержат бифидобактерии анималис и лактобактерии реутери. Когда человек имеет аллергическую реакцию на лактозу, она должна отсутствовать в препарате. Отталкиваясь от показаний, выбирается следующее лекарство:

  • Во время поноса отлично подойдет Хилак Форте, в кратчайшее время восстанавливающий стул.
  • Чтобы укрепить иммунную систему, подойдет лекарство “Нормофлорин-Д”.
  • При терапии колита и газообразования возможно использовать Бифидум.
  • В целях купирования следов отравления, включая, после употребления алкогольных напитков, рекомендовано приобрести Энтерол 250.
  • Чтобы восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта, после употребления противомикробных средств возможно подобрать Бифиформ.
  • Во время вздутия живота следует сделать акцент на лекарственном средстве Аципол.
  • При наличии сложностей с кожным покровом приобретают Пробифор.
  • Во время синдрома раздраженного кишечника полезным станет прием Максилака.

Перед тем, как принимать какое-либо средство необходимо проконсультироваться со специалистом.

Понятие «лечение дисбактериоза» и «восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков» появилось тогда, когда началась эпоха широкого применения антибиотиков.

Спасая людей миллионы антибиотики стати оказывать нежелательные побочные эффекты, такие как дисбактериоз кишечника, диарея (понос) и колит (воспаление кишечника), связанные с изменениями микрофлоры кишечника. Пробиотики и пребиотики начали широко применяться именно с этого времени.

При лечении антибиотиками количество микробов, чувствительных к ним, снижается и угнетается рост нормальной микрофлоры кишечника. Повышается количество устойчивых к антибиотикам штаммов. Усиленно размножаются условно-патогенные бактерии и начинают приобретать повреждающие макроорганизм свойства.

Рис. 1. Кишечная микрофлора сосредоточена в пристеночной зоне кишечника.

Клостридии, стафилококки, протей, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла и дрожжеподобные грибы — наиболее известные представители патогенной флоры кишечника. В большинстве случаев диареи, возникших после антибиотиков, ведущее место занимают клостридии (Clostridium difficile). Частота поражения ими составляет:

  • от 15 до 30% случаев при антибиотик-ассоциированной диареи (АДД);
  • от 50 до 75% случаев при антибиотик-ассоциированном колите;
  • до 90% случаев при псевдомембранозном колите.

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков у взрослого преследует цель:

  • устранить обсеменение тонкого кишечника патогенной микрофлорой;
  • восстановить нормальную микрофлору кишечника;
  • восстановить нарушенную моторику кишечника;
  • восстановить основные функции кишечника — пищеварение и всасывание;
  • восстановить иммунитет.

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами.

  • В случае, когда причиной дисбактериоза стал прием определенного антибиотика, рекомендовано его отмена.
  • Назначение антисептиков является оптимальным, так как они оказывают наименьшее влияние на нормальную микрофлору кишечника (Интетрикс, Эрсефурил, Энтерол, Бактисубтил, нитрофураны и налидиксиновую кислоту — Нирофуксазид, Нитроксолин, Фуразолидон и др).
  • В более тяжелых случаях назначаются антибиотики направленного действия (воздействующие на конкретного возбудителя).
  • Если у больного после антибиотиков развивается тяжелое состояние с поносом, интоксикацией и лейкоцитозом, то, как правило, виновником такого состояния является микроорганизм клостридия диффициле. Препаратами выбора при лечении будут являться противомикробные препаратыванкомицин и метронидазол.

Рис. 2. Ванкомицин и метронидазол являются препаратами выбора при колите, вызванном клостридиями диффициле.

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета

  • Пищеварительные ферменты способствуют улучшению пищеварения. Они широко применяются при заболеваниях пищеварительной системы. Лечение дисбактериоза не обходится без них. Показано назначение панкреатических ферментов (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте Н, Панзинорм Форте, Креон, Панцитрат).
  • Улучшат функцию всасывания Эссенциале, Легалон или Карсил, которые обладают способностью стабилизировать мембраны эпителия кишечника, тем самым снижая прилипание (адгезию) бактерий на них.
  • Лоперамид (Имодиум) или Тримебутин (Дебридат) восстановят нарушенную моторику кишечника.
  • Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) связывают и выводят из организма патогенные бактерии, их токсины, избытки желчных кислот, аллергены, яды и др., тем самым создавая оптимальные условия для развития полезных бактерий, облегчая лечение дисбактериоза.
  • Эспумизан предупреждает вздутие кишечника. Препарат разрушает газовые пузырьки в пищевой взвеси и предупреждает их образование, облегчая состояние больного.
  • При лечении дисбактериоза благоприятный эффект окажут фитопрепараты. Являясь кишечными антисептиками, они способствуют подавлению роста патогенных бактерий, нормализуют аппетит, способствуют восстановлению слизистой оболочки кишечника. Зверобой, календула, эвкалипт, тысячелистник, лапчатка, шалфей, душица, брусника и подорожник обладают выраженным антисептическим действием. Помогут повысить иммунитет крапива, мелисса, мать-и-мачеха, подорожник, фиалка трехцветная и череда. Брусника, крапива, малина, смородина, рябина и шиповник богаты витамины.
  • Стимулируют реактивность организма и повышаю иммунитет Тактивин, Тималин, Тимоген, Иммунал, Анаферон, Ликопид, Иммунофан и др. Назначение препаратов этой группы особо показано ослабленным больным. В среднем при лечении дисбактериоза, диареи (поноса) или колита после антибиотиков продолжительность лечения составляет 4 недели. Обязательным компонентом в процессе восстановления иммунных процессов являются витаминно-минеральные комплексы.
Читайте также:  Лапароскопия спаек маточных труб

Рис. 3. На фото пакетики Смекты.

Восстановление микрофлоры кишечника

Пробиотики

Пробиотики представляют собой препараты (лекарственные или биологически активные добавки), содержащие живые микроорганизмы — представители нормальной микрофлоры человека.

Доказано, что более чем в 95% случаев выздоровление у больных с диареей, связанной с применением антибиотиков, обеспечивается бактерицидным эффектом нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендовано больным с антибиотик-ассоциированной диареей (поносом), и псевдомембранозным колитом, причиной которых являются клостридии диффициле (Clostridium difficile), терапию пробиотиками начинать рано, еще до подтверждения диагноза.

Выживаемость живых бактерий в кишечнике крайне мала. Она составляет 1 — 10%, что совершенно не обеспечивает лечебный эффект. Введение живых культур с помощью клизм и назодуоденального зонда увеличит выживаемость бактерий.

Использование колоноскопа обеспечит поступление живых микроорганизмов непосредственно в полость толстого кишечника (ободочной кишки).

Пробиотики можно использовать без применения антибиотиков, после антибиотиков и вместе с приемом антибиотиков.

Классы пробиотиков

  • Монокомпонентные пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Гастрофарм, Колибактерин, Споробактерин, Энтерол, Витанар, Пробифор) содержат один из штаммов лактобактерий, бифидобактерий, колибактерии и др.
  • Поликомпонентные пробиотики (Бификол, Линекс, Бифиформ, Биоспорин, Примадофилус, Флорадофилюс) содержат лактобактерии, бифидобактерии, штаммы энтерококков, кишечные палочки и другие в разных сочетаниях.
  • Комбинированные препараты (Бифиформ, Аципол, Гиалакт) содержат наряду с полезными штаммами бактерий вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Аципол содержит лизоцим. Бифиформ содержит лактулозу и экстракт рожкового дерева, оказывающий влияние на моторику кишечника. Гиалакт содержит гиалуроновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное действие.

Многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью, по сравнению с однокомпонентными пробиотиками, и оказывают положительное воздействие при большем количестве заболеваний и состояний.

Рис. 4. Монокомпонентный пробиотик Бифидумбактерин содержит лактобактерии.

Особенности назначения некоторых пробиотиков:

  1. Пробиотики, содержащие кишечные палочки, оказывают стимулирующее действие. Рекомендовано назначать, когда болезнь приобретает затяжное течение.
  2. Пробиотики, содержащие бифидобактерии (Бифидумбактерин, Бифилиз и др.), широко применяются в педиатрической практике. У взрослых они применяются с профилактической целью.
  3. Пробиотики, содержащие лактобактерии (Лактобактерин, Ацилак, Аципол и др.), снимают дисахаридную недостаточность, которая развивается при ротавирусном гастроэнтерите. При невозможности отмены антибиотика, параллельное назначение пробиотиков с лактобактериями является весьма актуальным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Лечение дисбактериоза и восстановление микрофлоры кишечника будет наиболее физиологичным, если назначаются эубиотики или пробиотики.

Рис. 5. Пробиотик Бифилиз. Содержит лактобактерии и лизоцим.

Применение пробиотиков вместе с антибиотиками

Не все современные пробиотические штаммы проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

1 место. Устойчивы к антибиотикам сахаромицеты. Большой практический интерес в последнее время вызывают пробиотики, содержащие штаммы энтерококков.

2 место. Пробиотики, содержащие штаммы бацилл, энтерококков и лактобацилл менее устойчивы к действию антибиотиков.

3 место. И в еще меньшей степени обладают устойчивостью к антибиотикам штаммы бифидобактерий и кишечных палочек.

Рис. 6. Особую устойчивость к антибиотикам проявляют сахаромицеты.

Применение пробиотиков сокращает частоту стула и длительность течения дисбактериоза.

Пробиотики сухие и жидкие

Пробиотики поступают в продажу в сухом и жидком виде.

Жидкие пробиотики

Бактерии, находящиеся в пробиотиках в жидкой среде, начинают свою работу сразу после проникновения в кишечник. Они быстро заселяются на слизистой оболочке кишечника, начинают размножаться, вытесняя патогенную микробную флору. Наряду с полезными бактериями в пробиотических препаратах содержится масса полезных веществ, обладающих лечебными свойствами.

Сухие пробиотики

Высушивание бактерий (лиофилизация) позволяет производить пробиотики в виде порошка, таблетированной форме, в виде капсул и свечей. Однако ввести дополнительные вещества в эти пробиотики невозможно, так как они улетучиваются при высушивании. К тому же процесс высушивания способствует переходу бактерий в неактивное состояние. Чтобы бактерии приобрели первостепенное состояние, потребуется 8 — 10 часов. Часто большая часть микроорганизмов за это время выводиться из кишечника.

Активизация бактерий всегда происходит в кислой среде. Кислотность кишечной среды у больных бактериозом часто значительно снижена.

Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Бактерии в высушенном виде неспособны к слипанию со слизистой оболочкой кишечника, а значит, не участвуют в пристеночном пищеварении — основной жизненно-важной функции организма человека. Это свойство они теряют в ходе высушивания, так происходит потеря бактериями специальных рецепторов.

  • Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и Лактобактерин — представители сухих пробиотиков.
  • Биовестин, Биовестин-лакто, Нормофлорин В и Л — представители жидких пробиотиков.

Рис. 7. Пробиотики в сухом виде — Бифиформ и Лактобактерин.

Рис. 8. Лактобактерин и Нормофлорин — пробиотики в жидком виде.

Рис. 9. Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Когда ожидать эффект

Курс лечения пробиотическими препаратами составляет 1-2 месяца. Если принимать пробиотик вместе с антибиотиком, то мы тем самым, предупредим развитие негативных последствий, связанных с приемом противомикробных препаратов.

Популярные пробиотики

Линекс

Один из самых популярных пробиотиков. Содержит штаммы бактерий, представляющих нормальную микрофлору кишечника человека из разных его отделов.

Препарат РиоФлора

Эффективный пробиотик, снижающий риск развития дисбактериоза и антибиотик-ассоциированной диареи. Пробиотические штаммы препарата тормозят размножение патогенной микрофлоры кишечника, поддерживают баланс нормальной микрофлоры и активируют иммунитет, увеличивая уровень секреторного IgA.
Выпускается в 2-х вариантах:

  • РиоФлора Иммуно Нео содержит целый комплекс бактерий, благотворно влияющих на иммунную систему больного.
  • РиоФлора Баланс Нео предназначен для предупреждения и лечения диареи, ассоциированной с приемом антибиотиков.

Рис. 10. Самые популярные пробиотики РиоФлора и Линекс. Предупреждают возникновение дисбактериоза и диареи (поноса) после антибиотиков.

Пребиотики

Пребиотики представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника (в основном бифидо- и лактобациллами), стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность.

Лекарственные препараты и БАВ (биологически активные добавки) с пребиотиками чаще всего содержат инулин, олигофруктосахариды или лактулозу.

Пребиотики улучшают здоровье человека.

Популярные пребиотики

Хилак-форте

Препарат представляет собой концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника. Благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике. Угнетается рост патогенной флоры. Улучшается трофика слизистой оболочки кишечника. Препарат применяется 1 месяц вместе с антибактериальным препаратом или после его применения.

Сироп лактулозы (Дюфалак, Порталак)

Препарат содержит синтетический дисахарид. В неизмененном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где расщепляется. Продукты расщепления снижают кислотность содержимого кишечника. Начинают активно размножаться лактобактерии. Активизируется восстановление микрофлоры кишечника. Клинический эффект ощущается уже через два дня от начала приема.

Кальция пантотенат и аминометилбензойная кислота (Памба, Амбен)

Препараты способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника, подавляют рост патогенных бактерий, обладают иммуномодулирующим действием, улучшают пищеварение.

Рис. 11. Хилак Форте и Дюфалак — популярные пребиотики.

Симбиотики

Данная группа препаратов — рациональная комбинация из пробиотиков и пребиотиков. Широко известны такие препараты, как Бивестин-лакто, Мальтидофилюс, Бифидо-бак.

Рис. 12. Живые бифидо- и лактобактерии в популярном симбиотике Биовестин.

Эубиотики

В группу эубиотиков входят не только живые микроорганизмы, но и другие вещества.

  • Популярным в России представителем этой группы является препарат Хилак Форте, который содержит продукты обмена кишечной палочки (Escherichia coli).
  • Представителями этой группы является клетчатка. Ее потребление улучшает состояние кишечного микроценоза.

к содержанию ↑

Препараты из бактерий, не обладающих патогенностью

В практике Российского здравоохранения широко используются препараты из микроорганизмов рода Bacillus, способных образовывать внутриклеточные споры (Споробактерин и Биоспорин — отечественные препараты и Бактисубтил — зарубежный препарат). Споры Bacillus выделяют противомикробные вещества, способные подавлять рост целого ряда условно-патогенных бактерий, не влияя при этом на нормальную микрофлору кишечника. Споры не разрушаются соляной кислотой желудка. Начинают прорастать только в кишечнике.

Препарат энтерол содержит дрожжевые грибки сахаромицеты болардии. Грибки проявляют высокую активность в отношении клостридий диффициле — виновников развития диареи (поноса) и колита, развившихся в результате приема антибиотиков.

Рис. 13. Биоспорин-Биофарма — отечественный препарат, содержащий апатогенные бактерии рода Bacillus.

Дисбактериоз и диарея (понос), которые возникают после антибиотиков — серьезная проблема современной медицины. Ее решение идет по пути рационального использования антибиотиков и поиска новых безопасных противомикробных препаратов.

Активно происходит восстановление микрофлоры кишечника при приеме пробиотических препаратов. Пробиотики, эубиотики и пребиотики — препараты выбора при профилактике и лечении дисбактериоза.

Своевременная профилактика и правильное лечение дисбактериоза позволят избежать развития диареи и колита, которые возникают после антибиотиков.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector