Поражение головки члена

Инфекции полового члена делятся на инфекционные поражения:

  • Головки полового члена
  • Тела полового члена
  • Канала полового члена

По возбудителю, вызвавшему инфекцию можно выделить:

  1. ЗППП – заболевания передаваемые половым путем
  2. Гнойные бактериальные инфекции
  3. Вирусные инфекции
  4. Грибковые инфекции
  5. Поражения полового члена при чесотке

Инфекции головки полового члена

Частая мужская проблема.

  • Малая толщина кожи головки
  • Влажность головки
  • Примыкание с одной стороны слизистой оболочки уретры, с другой – кожи крайней плоти

Наиболее часто инфекция головки полового члена это стафилококк и стрептококк.

Эти обычные бактерии кожи и слизистых под воздействием микротравм, влажности и тепла внедряются в кожу головки.

Появляются краснота, слизистое отделяемое с неприятным запахом, легкий белый налет.

Вторая по частоте инфекция головки члена это грибки кандида (молочница).

К сожалению, неграмотные врачи любое покраснение и налет на головке члена относят к кандидозу головки.

Поражение головки грибками кандида наблюдается только в 1/5 случаев.

Для него характерны:

  1. Густой творожистый белый налет
  2. Покраснение головки
  3. Неприятный запах дрожжей
  4. При снятии налета обнаружение эрозий
  5. Обострение после приема антибиотиков или полового акта

Диагноз кандидоза головки полового члена всегда надо подтвердить мазками и посевом на кандидоз.

Чаще всего заболевания мужских половых органов связаны с внешним воздействием. Страдает при этом головка и крайняя плоть. Однако есть воспалительные патологии, вызывающие болезни головки полового члена. О последних следует поговорить подробнее: откуда берутся, что является причиной заболевания, какие последствия несет отсутствие терапии и возможность профилактики.

Причины воспалительных процессов головки и крайней плоти

Разнообразные болезни полового члена, головки возникают из-за ряда воздействий внешнего и внутреннего порядка, в совокупности повышающих риск развития негативной симптоматики. Предрасполагающими факторами являются:

  • недостаточность личной гигиены;
  • высокая секреторная активность желез крайней плоти;
  • пониженный иммунитет;
  • расстройства метаболизма, например, сахарный диабет;
  • инфекционный процесс в урогенитальном тракте;
  • длительное пребывание в странах с жаркими климатическими условиями;
  • травмы, например, при длительных манипуляциях с головкой;
  • укусы органа паразитами, насекомыми;
  • генитальный герпес, инкубационный период которого продолжается до 6 суток и признаки скрыты;
  • воспалительные процессы предстательной железы;
  • сифилис, хламидиоз, гонорея;
  • инфекция под крайней плотью.

Патология может быть локальной и касаться только головки, но чаще всего болезни головки члена сопровождаются воспалениями крайней плоти, что объясняет характерную клиническую картину заболевания.

Виды и формы заболеваний

По формам патологий различаются:

  1. Инфекционные – причина которых в инфекции, попадающей в организм пациента;
  2. Цирцинарные – вызываемые дрожжеподобными спорами, поражающими внешнюю оболочку органа;
  3. Герпетические – заразные болезни, виновником которых выступает вирус герпеса;
  4. Травматические – это следствие нарушения целостности кожного покрова или мышечных тканей органа;
  5. Анаэробные – развиваемые бактериями анаэробного типа;
  6. Аллергические, появившиеся как ответ иммунной системы;
  7. Кандидозные – вызванные грибком;

Формы патологий могут быть схожими в симптоматике и клинической картине, различаться по причине возникновения, инфекционному агенту. Есть более редкие и распространенные заболевания головки члена и крайней плоти органа. Следует помнить, что большинство патологий обходит стороной мужчин с обрезанным пенисом – это связано с отсутствием накопления смегмы в мешке, что естественным путем снижает уровень скопления бактерий и риск развития инфекционных патологий.

Фимоз

Это болезни головки у мужчин, связанные со значительным сужением крайней плоти. За счет такого явления обнажить головку органа не получается, что грозит полной атрофией тканей. Развитие патологии повышает риск нарушения эвакуации мочи, а отсутствие оттока вызывает скопление урины в мешке и раздувание конца. Постепенно ухудшается кровоснабжение органа, развивается некроз. Причины патологии:

  • генетическая аномалия, присутствующая при рождении мальчика;
  • инфекция или рубцовая ткань, образующаяся в результате травмы и/или хронического воспаления;
  • баланит – приводящий к образованию рубцов и герметизации крайней плоти.

Обращение к доктору должно быть незамедлительным.

Парафимоз

Эту болезнь еще называют «испанский воротничок». Крайняя плоть оттягивается, а вернуться на прежнее место уже не может, воспаляясь и окружая головку тугим кольцом. Причины развития:

  • сильная и длительная эрекция или сексуальная активность;
  • повреждение головки.

Последствия образования тугого сдавливающего кольца вокруг окончания пениса печальны: нарушение кровотока, отечность, боль, гангрена и ампутация.

Баланит (баланопостит)

Это заболевания головки полового члена, которые при развитии заражают крайнюю плоть (баланопостит). Возбудителем чаще всего является грибок рода Candida, передаваемый половым путем или появляющийся из-за отсутствия личной гигиены. Симптоматика выглядит как припухлость, покраснение головки, появляются трещины, очаги эрозии, развивается зуд.

Инфекционное заражение тканей крайней плоти происходит быстро, пациенту становится сложно отодвинуть плоть, чтобы обнажить головку, нарушается процесс выведения урины, что провоцирует дальнейшее развитие патологии.

Важно! У маленьких мальчиков и подростков баланит/баланопостит появляется из-за редкой смены подгузников, отсутствия интимной гигиены.

К другим причинам появления патологии относят:

  1. аллергические реакции на вещества или контактную аллергию;
  2. венерические заболевания (гонорея, сифилис, герпес);
  3. сахарный диабет – высокая сахаристость мочи является лучшей питательной средой для бактерий, скопившихся под головкой.

Совет! Баланит и баланопостит не грозят мужчинам с обрезанной крайней плотью. Бактериям попросту негде скапливаться, а уход за обрезанным половым органом намного проще.

Аномалии и физические повреждения

К заболеваниям головки, крайней плоти приводят отступления от нормы в строении и форме органа. Болезнь искривления (аномалия кавернозных тел), недоразвитость мочеиспускательного канала – приводят к тому, что ствол органа наклоняется в сторону расположения аномалии, что провоцирует развитие заболевания.

Что касается травмирования полового органа, то нарушение целостности кожи – явная причина для расселения бактерий, инфицирования. Спровоцировать болезнь головки может и внутренняя гематома, вследствие которой нарушено кровообращение, лимфоток, поврежден орган мочевыведения.

Болезнь Пейрони

Одна из разновидностей патологий, вызывающих искривление члена. Характерной чертой является образование бляшек, приводящих к аномальным деформациям ствола и головки органа. Бляшки выглядят как локальные области уплотнений, вызывающих раздражение, отечность и впоследствии преобразующихся в твердый шрам. Рубец снижает упругость всего органа и его окончания, вызывает болевой синдром. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.

Читайте также:  Очень сильно идут месячные после родов

Явных причин патологии не выявлено, однако заболевание может протекать в:

  • острой форме – когда воспаление становится постоянным и пациент испытывает невыносимую боль в головке, а во время эрекции ствол сгибается дугой;
  • мягкой форме – проходит без лечения в течение 6-18 месяцев, но усугубляется воспалительным периодом.

Иногда патология развивается быстро, длится короткое время и чаще всего вызывается травмами/микротравмами пениса. Но чаще всего болезнь Пейрони имеет длительный инкубационный период и выявляется в острой форме, требуя немедленного лечения. Какие факторы могут спровоцировать синдром образования бляшек:

  1. Васкулит – деструкция кровеносных и/или лимфатических сосудов, приводящая к рубцеванию тканей.
  2. Аномалии развития соединительных тканей не только фаллоса, но и прочих частей тела. Утолщение или истончение соединительных тканей приводит к образованию уплотнений в отдельных участках, что и вызывает боль.
  3. Наследственность. Некоторые исследования подтверждают, что если мужская половина семьи сталкивалась с болезнью Пейрони, то риск появления патологии у мальчиков возрастает в несколько раз.

Приапизм

Так называется эрегированное состояние члена, наблюдающееся длительное время. Иногда эрекция длится по 6 и более часов без явной причины для возбуждения. Патология сопровождается болевыми ощущениями и имеет различные причины возникновения: от нервного перевозбуждения (стресса) до нарушения кровотока полового органа. Общие причины Приапизма:

  • Наркотические вещества (кокаин);
  • Некоторые лекарственные средства группы антидепрессантов и медикаменты для снижения кровяного давления;
  • Спинномозговые проблемы;
  • Травмы половых органов;
  • Анестезия, проведенная неверно или вызывающая аллергические реакции;
  • Инъекционная терапия для лечения эректильной дисфункции.

Приапизм часто является следствием заболеваний крови, в частности, лейкемии или серповидно-клеточной анемии. Расстройство приводит к сильным болям, при этом мужчина никак не может повлиять на ослабление эрекции.

Болезни кожи полового органа

Это группа заболеваний, приводящих к патологиям головки и крайней плоти члена. Заболевания могут охватывать любую область мужских гениталий, но чаще всего начинаются с конца.

Онкология

Рак головки полового члена – довольно редкое заболевание, появляющееся у мужчин при бесконтрольном делении и росте клеток. Возможно перерастание доброкачественных опухолей в злокачественные вследствие развития инфекции. Изначально онкология выглядит как небольшой узелок на головке, с неприятным запахом и кровянистыми выделениями. Развитие рака отягощается нарушением лимфотока, что обуславливает увеличение лимфоузлов.

Причины возникновения заболевания до конца не выяснены, но есть ряд провоцирующих факторов:

  1. Воспаление крайней плоти – поражает необрезанных пациентов.
  2. Вирус папилломы человека (ВПЧ), включающий более 100 видов вирусов, вызывающих образование бородавок на головке пениса и боль вокруг них. Некоторые папилломовирусы могут поражать и область ануса, передаваться при половых контактах.
  3. Курение – это попадание в организм множества канцерогенов и химических веществ, оседающих в легких и провоцирующих образование раковых опухолей в различных частях тела.
  4. Смегма – жирные выделения, накапливающиеся под крайней плотью и не смываемые из-за плохой гигиены – рассадник и питательная среда для микробов, вирусов, бактерий. Скопления смегмы могут вызвать раздражение вокруг головки полового члена, спровоцировав развитие патологий.
  5. Фимоз. Сужение крайней плоти препятствует нормальному кровообращению головки, что вызывает некрозные явления и приводит к раку головки члена.
  6. Лечение псориаза и прочих кожных высыпаний, вызывающих боль в фаллосе, предполагает воздействие УФ-лучей и прием препаратов, увеличивающих риск развития онкологии.
  7. Возраст. Более 58% случаев рака головки члена встречается у мужчин старше 68 лет.

Явная симптоматика – сигнал для обращения к лечащему врачу, однако в некоторых случаях рак развивается крайне медленно, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Физические, химические, прочие воздействия на пенис

Болезни головки часто вызваны травмированием ствола члена, мошонки. Вот некоторые из самых распространенных:

  • Повреждение уздечки чаще встречается у пациентов с короткой уздечкой. Это наследственная или врожденная аномалия, когда при эрекции уздечка препятствует нормальному введению пениса и надрывается. Травма приводит к попаданию инфекции, повышая риск развития заболеваний головки.
  • «Перелом» или «вывих» ствола – явление, наступающее при излишнем воздействии на орган. Вследствие агрессии внутри тела пениса появляется гематома, затрудняющая поступление крови к головке, что может привести к некрозам. В практике урологов часты случаи разрыва внутренних связок и пещеристого тела фаллоса, объясняющие причину появления воспалений на головке.
  • Ущемление органа – болезнь, возникающая из-за перетягивания эрегированного пениса нитями, резинками и прочими подручными средствами.

Все случаи воздействия на фаллос следует незамедлительно лечить, чтобы предупредить развитие атрофии тканей и последующую ампутацию органа.

Методы лечения и профилактики

Обязательное условие эффективного лечения – установление причины заболевания и устранение ее. Потребуются диагностические исследования:

  1. Анализы мочи, крови, мазка из уретры;
  2. УЗИ, КТ;
  3. Бакпосев мазка;
  4. Визуальное обследование, пальпация;
  5. Сбор анамнеза пациента.

На основании результатов анализов специалист ставит диагноз и назначает медикаментозную терапию или выявляет показания к хирургическому вмешательству. Лечение всех патологий полового органа у мужчин следует начинать на ранней стадии. Промедление обращения к доктору приводит к прогрессии заболеваний, появления осложнений гнойного характера. Каждая патология требует индивидуальной терапии, приема таких средств, как:

  • Противогрибковых;
  • Противовоспалительных;
  • Иммуномодулирующих;
  • Антибиотиков;
  • Анестезирующих мазей, растворов.

Хорошо помогают препараты: Дифлюкан, Клотримазол, промывания раствором марганца, фурациллина, перекисью водорода. Коротко рассмотрим варианты лечения для самых распространенных патологий:

  1. Приапизм. Требуется неотложная медпомощь, так как длительная эрекция вызывает боль в фаллосе, что приводит к снижению эректильной функции. Лечение: дренаж крови посредством иглы, проникающей в головку, прием лекарств, сужающих кровеносные сосуды.
  2. Баланит (баланопостит). Прием антибиотиков, противогрибковых препаратов. В особо тяжелых случаях потребуется обрезание крайней плоти.
  3. Фимоз. Применяется медикаментозная терапия длительного воздействия. Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях. Это может быть полное удаление крайней плоти или отделение плоти от головки – менее травматичный вариант с коротким реабилитационным периодом.
  4. Парафимоз. Иногда достаточно льда, приложенного в область опухоли, чтобы снизить отечность. Неэффективность мер рекомендует инъекционную терапию или надрезание крайней плоти для освобождения головки.
  5. Рак головки полового члена. Оперативное вмешательство рассматривается на любой стадии патологии. Это может быть:
  • широкое иссечение участка с опухолью;
  • соскабливание опухолевых образований с последующим применением электротока для уничтожения раковых клеток;
  • криохирургия – заморозка аномальных клеток с их последующим уничтожением;
  • микрохирургия с удалением раковых и части нормальных тканей;
  • воздействие лазерным лучом для устранения образований;
  • ампутация члена – эффективная методика устранения рака с устранением всего или части фаллоса.
  1. Болезнь Пейрони может пройти сама, при этом доктора предлагают ожидание до 24 месяцев. В противном случае применяется медикаментозная или хирургическая терапия. Второй вариант имеет высокий риск возникновения осложнений, например, сокращение размеров органа. Без хирургии лечение подразумевает введение препаратов в бляшки, чтобы смягчить уплотнения, снизить болевые ощущения и исправить искривление.
Читайте также:  Мазня после узи на ранних сроках

Обращаться с патологиями головки и крайней плоти фаллоса следует к урологу, андрологу. Специалисты порекомендуют домашние способы ухода за головкой члена, назначат нужное лечение. При диагностировании венерической или грибковой причины заболевания следует минимизировать половые контакты до полного исцеления.

Когда обращаться к доктору:

  • Болевой синдром не проходит в течение длительного времени;
  • Есть образования на головке, крайней плоти, вызывающие тревогу;
  • Состояние эрекции длится более 3-х часов;
  • Заболевание не имеет явной причины или его сложно объяснить.

Профилактические меры патологий головки полового члена довольно просты. Мужчинам следует обращать внимание на состояние органа, тщательно следить за гигиеной, не переохлаждаться и носить белье по размеру. Синтетическое белье – одна из причин скопления смегмы, пережимания органа, что приводит к нарушению кровотока, развитию инфекций. Крайне важно упорядочить половую жизнь или использовать презервативы, ограничить потребление алкоголя, сигарет. И не забывать о регулярных осмотрах у специалистов – это поможет выявить болезнь на самых ранних стадиях и обеспечит своевременное начало лечения.

К болезням полового члена у мужчин относят: различные виды баланопостита (воспаление головки и крайней плоти); инфекции, передающиеся половым путем – сифилис, гонорея, трихомонадная, хламидийная, микоплазменная, паховая гранулема, венерическая гранулема, донованоз, мягкий шанкр, генитальный герпес. Вовлечение полового члена в патологический процесс возможно при таких кожных заболеваниях, как псориаз, красный плоский лишай, отрубевидный лишай.

Основные симптомы при патологиях пениса: зуд, жжение, покраснение, высыпания, эрозии или язвы, неприятный кислый или рыбный запах, боль при половом акте. При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу.

Наиболее частая форма баланопостита. Вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Основной причиной развития являются бесконтрольное применение антибиотиков и плохая гигиена. Предрасполагающие факторы – сахарный диабет и пожилой возраст.

Из особенностей клинической картины стоит выделить обильные творожистые налеты белесоватого цвета на головке и крайней плоти.

Диагноз ставится на основании:

  • симптомов;
  • обнаружении грибов при микроскопии урогенитального мазка;
  • обнаружении ДНК грибов Cand >

Для лечения применяют кремы и мази с противогрибковыми препаратами:

  • Клотримазол (Кандид);
  • Миконазол (Микозон).

При выраженном воспалительном процессе и/или при присоединении бактериальной инфекции используют комбинированные средства, содержащие глюкокортикоиды и антибиотики:

  • Пимафукорт (Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин);
  • Тридерм (Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол).

Возбудители аэробного баланопостита – стафилококки, стрептококки и энтеробактерии.

Клиническая картина разнообразна – от незначительного покраснения до выраженного отека и появления трещин на головке.

Диагноз ставится на основании микроскопических и молекулярно-биологических исследований.

  • в таблетках – Эритромицин или Азитромицин (Сумамед);
  • крем – Фузидиевая кислота.

Основные возбудители – Гарднереллы, Бактероиды и Фузобактерии (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Fusobacterium). Основной предрасполагающий фактор – плохая гигиена.

Различают 3 клинические формы:

  1. 1. Легкую – неприятный запах, небольшой налет и покраснение – в большинстве случаев происходит самоизлечение.
  2. 2. Эрозивную – отек головки, образование болезненных эрозий.
  3. 3. Эрозивно-гангренозную – выраженный отек, болезненный язвы, зловонное гнойное отделяемое. Без лечения может наступить гангрена головки полового члена.

Легкая форма анаэробного баланопостита

Эффективны лишь специфические антибактериальные препараты:

  • Метронидазол (Трихопол) – таблетки или мазь;
  • Клиндамицин (Далацин) – крем.

Сифилис относится к половым инфекциям (ИППП). Возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Пути заражения сифилисом:

  • половой – самый частый;
  • трансплацентарный – при наличии сифилиса у беременной женщины;
  • трансфузионный – при переливании крови от человека, зараженного сифилисом;
  • контактный.

Инкубационный период (время от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 недель до 2 месяцев.

Основным клиническим проявлением сифилиса является твердый шанкр. Это плотное образование с эрозией или язвой на верхушке и воспалением близлежащих лимфатических сосудов.

Главной особенностью и опасностью сифилитического шанкра является его абсолютная безболезненность.

Чаще всего шанкр располагается на головке или крайней плоти полового члена. Реже он расположен на теле или основании члена или на мошонке. Это так называемые типичные шанкры.

К атипичным шанкрам относят:

  • индуративный отек – очень сильный отек головки или крайней плоти. Они увеличиваются в 2-4 раза, становятся плотными и синюшно-багрового цвета;
  • шанкр-панариций – воспаление концевых фаланг пальцев рук, чаще всего встречается у медицинских работников;
  • шанкр-амигдалит – воспаление небной миндалины.
  • реакция микропреципитации;
  • реакция Вассермана;
  • темнопольная микроскопия;
  • ПЦР-тест.

Основное лечение сифилиса – антибиотики пенициллинового ряда. Применяют один из следующих:

  • Бензатина бензилпенициллин (Ретарпен);
  • Бициллин-1;
  • Бициллин-3;
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль.

При неэффективности пенициллинов применяют антибиотики других групп:

Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается гонорейной палочкой (Neisseria gonorrhoeae).

Инкубационный период – от 2 до 5 дней. Наиболее часто возникают баланопостит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Характерной особенностью гонореи является обильное выделение гноя желто-белого цвета из уретры. Могут наблюдаться симптомы общей интоксикации – слабость, утомляемость, повышение температуры тела.

Гонорея часто осложняется везикулитом (воспаление семенных пузырьков) и простатитом.

Диагноз ставится на основании микроскопии урогенитального мазка.

Урогенитальный трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель – простейшее из класса жгутиковых – Трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Инкубационный период составляет около 10 дней. Симптомы уретрита и баланопостита при трихомониазе очень скудные. В половине случаев признаки вообще могут отсутствовать. Поэтому его особенностью является частое развитие осложнений.

Осложнения:

Из-за частых осложнений в виде воспалений яичка и его придатков трихомониаз может являться причиной мужского бесплодия.

Наиболее эффективными средствами являются нитроимидазолы:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Тинидазол;
  • Орнидазол (Тиберал).

Хламидиоз относится к ИППП. Возбудитель – внутриклеточная бактерия хламидия (Chlamydia trachomatis).

Читайте также:  Как снять боль при мочеиспускании

Инкубационный период – около 2 недель. Особенностью хламидиоза является сочетание уретрита и баланопостита с болью в суставах и конъюнктивитом (синдром Рейтера). Баланопостит при урогенитальном хламидиозе называется цирцинарный.

Хламидиоз часто осложняется простатитом и эпидидимитом.

  • Микроскопия соскоба;
  • ПЦР-тест;
  • Определение иммуноглобулинов к хламидиям в крови.

В отношений хламидий активны антибиотики группы макролидов и тетрациклинов:

  • Азитромицин (Сумамед) или Джозамицин (Вильпрафен);
  • Доксициклин.

При выраженном развитии цистинарного баланопостита применяется гидрокортизоновя мазь.

Генитальный герпес относится к ИППП. Возбудитель – вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа.

Инкубационный период – от 2 до 2 дней. Вначале на головке или крайней плоти появляются красные бляшки, затем образуются пузырьки (везикулы), которые, лопаясь, образуют болезненные эрозии. Они сливаются между собой, образуя обширные болезненные язвы.

  • обнаружение антител к ВПГ 1 и 2 в крови;
  • ПЦР-тест.

Применяют специфические противовирусные препараты в таблетках:

  • Ацикловир (Зовиракс);
  • Валацикловир (Валтрекс);
  • Фамцикловир (Фамвир).

Мягкий шанкр, или шанкроид, относится к ИППП. Возбудитель – стрептобацилла Haemophilus ducreyi.

Вначале на головке или крайней плоти возникает небольшое отечное пятно, на котором образуется в узелок. Затем он превращается в гнойный пузырек (пустулу), вскрывается и образует очень болезненную и кровоточащую язву размером до 2-3 см. При вскрытии пустулы происходит инфицирование здоровых участков кожи, т. е.самозаражение.

Паховые лимфатические узлы сильно увеличиваются и становятся болезненными.

Диагноз ставится на основании микроскопического обнаружения стрептобацилл в мазке с язвы.

Для лечения мягкого шанкра применяются следующие антибактериальные препараты:

Венерическая, или паховая лимфогранулема, – относится к ИППП. Возбудитель – хламидия. Серотип отличается от такового хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз.

Инкубационный период – около 2 недель. Вначале появляются узелки и гнойнички, после вскрытия которых остаются безболезненные язвы. Затем через месяц начинают увеличиваться паховые лимфатические узлы. Возникают симптомы общей интоксикации – головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах.

Лимфатические узлы сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат до 5-6 см. Инфильтрат очень болезненный, кожа над ним синюшная. При вскрытии таких инфильтратов выделяется большое количество густого гноя.

Инфильтрат лимфатических узлов при венерической лимфогранулеме

  • Микроскопия мазка с язв или гноя.
  • Обнаружение антител в крови.

Для лечения применяют антибиотик Доксициклин или Азитромицин.

Донованоз, или паховая гранулема, относится к ИППП. Возбудитель – тельца Донована (Calymmatobacterium granulomatis). Заболевание часто протекает вместе с сифилисом.

Инкубационный период – от нескольких дней до 3 месяцев. На головке или теле пениса, или на крайней плоти появляются папулы, которые затем изъязвляются, образуя язвы с зернистой поверхностью. Язвы при донованозе безболезненные, имеют зубчатые и волокнистые края, по внешнему виду напоминают опухоль.

Диагноз ставится на основании микроскопии соскоба с язвенной поверхности.

Наиболее эффективные антибиотики для лечения донованоза:

  • Бисептол (Сульфаметоксазол + Триметоприм).
  • Азитромицин (Сумамед).
  • Ципрофлоксацин (Ципролет).

Псориаз – это наследственное кожное заболевание. Причина развития патологии неизвестна. Основным кожным элементом являются шелушащиеся бляшки красного цвета. Поражение кожи часто генерализованное. Бляшки располагаются на коже головы, на локтях, коленях, паховых складках, головке полового члена и крайней плоти. Образования болезненны и вызывают зуд.

На поверхности ногтей при псориазе появляются мелкие точечные углубления, напоминающие наперсток.

При заболевании могут поражаться суставы (псориатический артрит), они отекают, болят, деформируются, движения в них скованы.

Специфические симптомы псориаза (псориатическая триада):

  • Симптом стеаринового пятна при легком поскабливании бляшки шелушение усиливается.
  • Симптом терминальной пленки появление тонкой прозрачной пленки при полном удалении чешуек.
  • Симптом кровяной росы при удалении пленки появляются маленькие капли крови.

Окончательно диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

Лечение псориаза многокомпонентное и включает:

  • Топические глюкокортикоиды (мази и кремы) – Бетаметазон, Триамцинолон.
  • Препараты, содержащие витамин D – Кальцийпотриол (Дайвонекс).
  • Препараты, содержащие цинк – Пиритион цинка (Фридерм).
  • Фототерапия (ПУВА-терапия) – применение фотосенсибилизаторов и воздействие длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
  • Эмоленты для интимной гигиены вместо мыла при поражении половых органов – Эмолиум, Лейкобез.

Красный плоский лишай – это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Причина развития неизвестна.

При этом заболевании пациенты отмечают, что на коже появились плоские папулы, диаметром 2-5 мм, красного или фиолетового цвета. Они вызывают сильный зуд, имеют четкие границы со здоровой кожей, склонны к слиянию. Наиболее часто располагаются на локтях, коленях, туловище, половых органах и слизистой оболочке полости рта.

Характерен симптом сетки Уикхема – в местах большого скопления папул при смазывании маслом видна сетка из пересекающихся линий.

Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

Главным лечением является применение топических глюкокортикоидов:

  • Клобетазол (Дермовейт);
  • Флуоцинолон (Синафлан).

При сильном зуде назначаются антигистаминные средства:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Цетрин).

Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание кожи. Возбудитель – дрожжеподобный гриб Pityrosporum ovale, относится к нормальной флоре кожи. Заболевание развивается при сочетании различных факторов – повышенная потливость, плохая гигиена, сопутствующие тяжелые заболевания и т. д.

Отрубевидный лишай проявляется в виде белых или светло-коричневых пятен. Пятна располагаются в основном на шее, груди, спине, животе, внутренней поверхности бедер, головке полового члена и крайней плоти. Они не вызывают беспокойства или сопровождаются легким зудом.

  • осмотр пораженных участков кожи лампой Вуда;
  • микроскопическое исследование;
  • гистологическое исследование.

Лечение отрубевидного лишая:

  • Кетоконазол (Микокет);
  • раствор салицилового спирта.

Амебиаз – это инфекционное заболевание. Возбудитель – дизентерийная амеба (Entamoeba hystolytica). Обычно данный микроорганизм вызывает амебную дизентерию. Однако при контакте половыми органами с задним проходом инфицированного может развиться мочеполовой амебиаз – уретрит, баланопостит, везикулит, простатит.

Инкубационный период – около 2 недель. В области крайней плоти и головки полового члена отмечается появление болезненных язв с гнойным отделяемым, имеющим гнилостный запах. Часто поражаются паховые лимфатические узлы с последующим их нагноением.

  • микроскопия мазка;
  • обнаружение антител в крови.

Для лечения применяются амебоцидные препараты:

  • Эметина гидрохлорид;
  • Дигидроэметин;
  • Орнидазол (Тиберал);
  • Дийодохин.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector