Поздняя имплантация после эко

Содержание

Экстракорпоральное оплодотворение имеет ряд отличий от естественного зачатия, которые обусловлены особенностями процедуры. Так как яйцеклетка оплодотворяется вне тела женщины, сроки имплантации эмбриона немного затягиваются, из-за чего возникает феномен поздней имплантации. Чтобы уберечь себя от потери беременности и стрессов, женщине необходимо знать, когда происходит проникновение зародыша в стенку матки, какой симптоматикой это сопровождается и что делать, дабы возможность успешной беременности была вероятнее: об этом далее в статье.

Что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО — это нормальная ситуация. Поздней она считается в сравнении с имплантацией при естественном зачатии, так как при оплодотворении in vitro эти сроки немного отодвигаются, однако это не является отклонением.

Необходимо рассмотреть весь процесс зачатия в естественных условиях, чтобы понять, почему процесс имплантации эмбриона в стенку матки при искусственном оплодотворении происходит позже:

  1. При наступлении овуляции яйцеклетка, покинув яичники, начинает продвигаться в полость матки по фаллопиевым трубам.
  2. К этому моменту сперматозоиды достигают яйцеклетки, после чего и происходит оплодотворение.
  3. Оплодотворённая яйцеклетка формируется в зиготу, которая, развиваясь, продолжает продвигаться к маточной полости.
  4. К 3-му дню после оплодотворения зародыш находится на стадии морулы.
  5. К 5-му дню он уже превращается в бластоцисту — именно теперь и может произойти имплантация в стенку матки.
  6. Непосредственно процесс имплантации затягивается почти на 2 суток (до 40 часов).
  7. Как итог, в естественных условиях период от момента слияния женской и мужской клетки до имплантации зародыша занимает около 8–10 суток, но не более.

Но протокол ЭКО отличается от данного процесса. При искусственном зачатии оплодотворение происходит в специальном резервуаре, в котором будут выращивать эмбрионов до момента подсадки в матку. Так как процесс протекает вне женского тела, то после подсадки эмбриону понадобится больше времени для адаптации и внедрения.

Берут пункцию фолликул примерно в середине цикла. Если цикл протекает естественно, то этот день будет зависеть от уровня гормонов и готовности ооцитов, поэтому проводится тщательный контроль созревания фолликул при помощи УЗИ.

А вот при стимулированном цикле яйцеклетки созревают прогнозировано, и потому их забор осуществляется на 13–15 день цикла. Именно с того момента, как была проведена пункция, и начинают отсчитывать срок до момента имплантации. Стадии формирования зародыша после оплодотворения наступают в те же дни, что и в природных условиях, однако после пересадки эмбрионов в детородный орган женщины меняется привычная им среда обитания, из-за чего и сдвигаются сроки приживления.

Подсадку зародышей осуществляют преимущественно на 20-й или 21-й день цикла. Именно в этот период в теле женщины наблюдаются наиболее благоприятные условия для того, чтобы новый организм прижился:

  1. Слой эндометрия становится трёхслойным, мягким и рыхлым — готовым к принятию зародыша, а также обогащается питательными веществами.
  2. Уровень гормона прогестерона достигает максимальной отметки, подготавливая организм женщины к беременности и направляя все физиологические процессы на её сохранение, а также останавливая процесс менструации.

Однако несмотря на готовность организма матери к приживлению зародыша, эмбрион, выращенный «в пробирке» к этому не готов. Среда материнского организма оказывается ему чуждой, поэтому такому зародышу требуется время на адаптацию к незнакомым условиям. Только после этого может произойти внедрение зародыша, и это время наступает на пару дней позже, чем при естественном зачатии. Таким образом, зародыш при ЭКО имплантируется в стенку матки не на 8–10-е сутки, а на 10–13-е после оплодотворения. Поэтому имплантация в этом случае и именуется поздней.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Готовность имплантации зародыша в эндометрий определяется стадией развития, на которой его пересадили в матку. Подсаживают трёхдневных и пятидневных эмбрионов, которые находятся на разных стадиях деления клеток.

Соответственно, чем меньше возраст зародыша, тем больше времени ему понадобится на приживление, ведь внедрение возможно только с пятого дня после оплодотворения, когда развитие достигает стадии бластоцисты.

После подсадки трёхдневок

Трёхдневные эмбрионы находятся на стадии морулы. Они уже готовы для переноса в матку, однако имплантироваться будут не сразу. После переноса ещё в течение нескольких дней клетки будут делиться, а их питание будет происходить за счёт собственной оболочки. И лишь превратившись в бластоцисту, эмбрион начнёт имплантироваться в эндометрий. Поэтому процесс внедрения начинается у трёхдневок лишь со 2-х по 4-е сутки после подсадки. Трёхдневки менее надёжны, чем пятидневки, касательно генетического материала, однако у них гораздо выше шанс успешного внедрения.

После подсадки пятидневок

Бластоциста — это та стадия, на которой находятся эмбрионы через пять дней после оплодотворения. Они уже подросли и потому готовы сразу же после подсадки внедряться в стенку матки.

После переноса в женский детородный орган до этого момента проходит не более 1–2 суток, которые, по сути, нужны просто для адаптации к новой среде. Чаще всего используют для подсадки именно пятидневок, так как они считаются более жизнеспособными. Выбор 3- или 5-дневных эмбрионов зависит от некоторых факторов.

С одной стороны, пятидневки более стойкие, так как в искусственных условиях к пятому дню остаются только наиболее жизнеспособные эмбрионы, да и на стадии бластоцисты они начинают имплантироваться сразу после подсадки. Однако пятидневки хуже приживаются из-за того, что им приходится проходить адаптацию к новым условиям внутри организма матери.

После криопереноса

Криоконсервация подразумевает под собой замораживание эмбрионов в жидком азоте. Таким образом генетический материал может долгое время храниться и быть пригодным к зачатию при помощи криопереноса в любое наиболее подходящее для этого время.

Это время определяется врачом и может либо совпадать с наиболее благоприятными для зачатия днями при естественном цикле, либо цикл могут стимулировать при помощи гормональной терапии.

По сути этот процесс ничем не отличается от обычного ЭКО, и сроки имплантации такие же, как и при обычном протоколе. Если размораживание эмбрионов было осуществлено правильно, то зародыши так же жизнеспособны и с тем же успехом прикрепляются к стенке матки. Разница криопереноса от обычной подсадки заключается лишь в том, что используется замороженный генетический материал, который после размораживания в большинстве случаев не отличается от клеток, взятых из фолликула во время овуляции.

Бывают случаи, когда все замороженные эмбрионы гибли после разморозки, но вероятность такого развития событий совсем невелика — всего лишь 5 %.

Динамика ХГЧ

Гормон, благодаря которому определение беременности становится возможным на самых ранних сроках, — это хорионический гонадотропин человека. Поначалу он продуцируется жёлтым телом, а после имплантации — плацентой.

С этого момента его уровень в крови растёт очень быстро, увеличиваясь в два раза с каждым днём. Так как при искусственном оплодотворении внедрение происходит немного позже, то и измерять ХГЧ начинают чуть позже.

Читайте также:  Гиперемия верхней части туловища

На 11-й день после пункции (овуляции) ХГЧ начинает продуцироваться только что возникшей плацентой, на 12–13-й день его уровень постепенно нарастает, и уже на 14-й день уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы по нему можно было судить о наличии беременности. Чаще всего 14-й день после пункции соответствует 11-му дню после пересадки трёхдневок и 9-му дню после пересадки пятидневок. Обычные тесты на беременность, которые определяют её наступление по присутствию ХГЧ в моче, имеют чувствительность 10–25 мМЕ/л и могут показать положительный результат уже на 6–8 день после естественного зачатия.

Такой чувствительности вполне достаточно, так как у не беременной женщины количество гормона чрезвычайно мало — 0–5 мМЕ/л, поэтому даже незначительное повышение уровня гормона свидетельствует о наступлении беременности.

Однако при экстракорпоральном оплодотворении, когда происходит поздняя имплантация, делать тест на 6–8 день пока рано: рекомендуют проверять наличие беременности аптечными тестами не ранее 10-го или 12-го дня после пересадки зародышей. Чаще всего контроль за динамикой изменений ХГЧ при искусственном зачатии осуществляется планово и с первых дней роста этого гормона. Это не требуется при естественной беременности, однако при ЭКО отслеживание ХГЧ выступает методом контроля за состоянием беременности, что позволяет оценить динамику её развития.

Судить о развитии беременности можно по следующим показателям динамики ХГЧ:

  1. На 14-й день после пункции уровень ХГЧ соответствует примерно 100 мМЕ/л, что говорит о наступившей беременности, её развитии и даёт высокие шансы на успешное вынашивание и рождение здорового ребёнка.
  2. Если количество ХГЧ находится на пограничном делении между 25 мМЕ/л и 100 мМЕ/л, то это говорит о сомнительности успеха искусственного оплодотворения, о замершей или внематочной беременности. Однако внематочная беременность при ЭКО — явление достаточно редкое.
  3. Если же к этому моменту уровень гормона меньше 25 мМЕ/л, то это значит, что беременность отсутствует и имплантация плодного яйца не произошла.
  4. После того как уровень этого гормона достигнет показателя в 1000 мМЕ/л, становится возможным контроль за развитием плода при помощи УЗ-исследования. Обычно это происходит на 18–19-й день после пункции.

С первого дня жизни эмбриона за его состоянием можно следить, контролируя рост гормона беременности и сдавая кровь на определение количества ХГЧ.

В зависимости от дня после пункции его уровень должен соответствовать нормам, приведённым в таблице:

Симптомы прикрепления эмбриона к стенке матки

Далеко не всегда какие-либо признаки сопровождают имплантацию эмбриона к стенке маточной полости. Очень часто это происходит совершенно незаметно для женщины.

Однако иногда, особенно если женщина внимательна к своему самочувствию, возможно возникновение некоторых субъективных симптомов:

  • появляются незначительные тянущие боли внизу живота и в области поясницы;
  • проявляется первый токсикоз, лёгкая тошнота и головокружение;
  • искажение вкусовых пристрастий;
  • неврологическая симптоматика — вялость, чрезмерная утомляемость, сонливость;
  • психологическая нестабильность — апатия, раздражительность, перепады настроения;
  • ощущение странного привкуса во рту, похожего на металлический.

Помимо субъективных ощущений, имплантация может сопровождаться и объективной симптоматикой:

    Повышение базальной температуры. При этом в момент имплантации происходит её кратковременное падение на 1 градус, после чего снова наблюдается рост значений до +37,1–37,3 °С. В дальнейшем такая температура будет сохраняться в течении первых 4-х месяцев вынашивания.

Самый надёжный способ, доступный в домашних условиях, с помощью которого можно следить за состоянием беременности, — это измерение базальной температуры. Главное — измерять в одном и том же месте (или в прямой кишке, или во влагалище, или во рту), одним и тем же градусником, в одно и то же время (желательно утром, не вставая с постели) и ежедневно. Только соблюдая данные условия, можно быть уверенной в достоверности результатов полученной динамики.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Неудачная имплантация после оплодотворения in vitro может возникнуть по нескольким причинам:

  1. Низкий уровень прогестерона. Если наблюдается слишком низкий уровень гормона, отвечающего за сохранение беременности, то просто не могут возникнуть условия в матке, благоприятные для имплантации.
  2. Неготовый к имплантации эндометрий. Если толщина эндометриального слоя менее 10 см, а его структура недостаточно рыхлая и «пушистая», то эмбрион не сможет в него внедриться.
  3. Недостаточно питательный эндометрий. Если в эндометриальном слое возникает нехватка питательных веществ и наблюдается малый кровоток, то зародышу неоткуда черпать вещества, необходимые для деления клеток и жизнедеятельности.
  4. Заболевания и патологии эндометрия. Это могут быть любые инфекционно-воспалительные болезни, эндометриоз, полипы, изменения структуры эндометриального слоя.
  5. Некачественный геном эмбриона. Клетки могут содержать включения или дефекты, из-за чего зародыш останавливается в развитии, так и не достигая стадии бластоцисты или погибает до момента внедрения в стенку матки.
  6. Утолщённая белковая оболочка эмбриона. При наличии слишком толстой оболочки зародыш не может самостоятельно от неё избавиться, чтобы имплантироваться. Такое явление возможно при старении яйцеклеток у женщин, а также при криоконсервации, нарушении в работе эндокринной системе матери и при длительном курении.

Видео: причины неудачного ЭКО

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы повысить шансы на удачную имплантацию плодного яйца при ЭКО, врачи советуют придерживаться следующих общих рекомендаций:

  • первые трое суток после переноса ограничить физическую, эмоциональную, психологическую нагрузки и провести их в постельном режиме;
  • не поднимать никакие тяжести, даже незначительные;
  • отказаться от принятия ванны и горячего душа;
  • избегать половых контактов;
  • находиться в спокойном и умиротворённом состоянии, избегая стрессов;
  • прекратить занятия спортом;
  • много гулять на свежем воздухе, обеспечивая организму доступ к кислороду;
  • правильно питаться здоровой пищей, избегая переедания и недоедания;
  • отказаться от любых вредных привычек;
  • соблюдать режим сна и спать не менее 8-ми часов в сутки;
  • ограничить контакты с общественностью, не посещать места скопления больных людей (больницы) во избегание заражения.

В некоторых случаях на усмотрение врача может быть проведена медикаментозная поддержка имплантационного процесса:

  1. Прогестероновая поддержка, которую проводят в день взятия пункции фолликулов и которая допустима ещё по истечении 3-х дней после неё. Воздействие высоких доз прогестерона способствует подготовке матки и её эндометриального слоя к будущей беременности, что значительно увеличивает шанс на удачную имплантацию.
  2. Назначение аспирина, гепарина (и его аналогов) для разжижения крови. Под воздействием этих препаратов кровоток в матке значительно усиливается, что способствует активному притоку питательных веществ в эндометрий. Однако этот метод используют строго по показаниям, так как в некоторых случаях применение антикоагулянтов может сопровождаться риском для здоровья матери.

В общих чертах, всё, что может сделать женщина для успешной имплантации эмбриона, — это быть спокойной и уравновешенной, придерживаться щадящей физической активности и вести здоровый образ жизни. Как мы видим, поздняя имплантация при ЭКО — явление нормальное и закономерно обусловленное процедурой искусственного оплодотворения. Однако это никак не влияет на развитие эмбриона и здоровье будущего ребёнка.

Существуют конкретные сроки развития зародыша и изменений, которыми они сопровождаются, — повышение базальной температуры и рост ХГЧ. Следя за этими показателями, можно контролировать беременность, что позволяет вовремя среагировать на опасные отклонения от нормы.

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО – состояние, при котором зародыш прикрепляется к толще эндометрия спустя более продолжительный срок. Специалисты подсаживают трех- или пятидневные эмбрионы. Выбор срока развития зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. На позднюю имплантацию эмбриона и уровень ХГЧ могут влиять различные факторы. Рассмотрим их в этой статье.

Что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО

В норме имплантация эмбриона должна произойти спустя 40 часов после его подсадки. В некоторых случаях происходит задержка внедрения зародыша в толщу эндометрия.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Процесс имплантации продолжается на протяжении 3 дней. Этот период времени может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • тошнота;
  • незначительно выраженный болевой синдром, связанный с имплантацией эмбриона;
  • кровянистые выделения;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышение базальной температуры до субфебрильных значений;
  • появление металлического привкуса во рту.

Вышеперечисленные признаки имплантации эмбриона соответствуют ранним признакам беременности. Поэтому, при появлении данной симптоматики можно предположить успешное завершение протокола ЭКО.

Сколько дней длится имплантация эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении?

После процедуры переноса эмбрионов в полость матки их имплантация должна произойти в течение 40 часов после подсадки.

Для того, чтобы повысить шанс успешного внедрения зародышей, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Исключить перегревание и переохлаждение организма. С этой целью необходимо исключить посещение бани, сауны и горячей ванны.
  • Придерживаться определенного режима отдыха и сна.
  • Отказаться от вождения автомобиля.
  • Исключить чрезмерную физическую активность. Разрешены прогулки на свежем воздухе.
  • Выбирать одежду, которая не сковывает движения.
  • Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
  • Ограничить половые контакты.
Читайте также:  Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Степень готовности зародыша к имплантации определяется сроком его развития. Врачи-эмбриологи советуют переносить трехдневных и пятидневных эмбрионов. Выбор осуществляется индивидуально на основании данных предварительного исследования.

После подсадки трёхдневок

Во время переноса трехдневных эмбрионов, они находятся на стадии морулы. Данный этап деления свидетельствует о том, что зародыши готовы для подсадки в полость матки, но их имплантация займет более продолжительное время. Внедрение в толщу эндометрия происходит в момент образования бластоцисты.

  • Имплантация 3х-дневных эмбрионов происходит спустя 2-4 дня после их переноса в полость матки.
  • Данные зародыши менее надежды в плане генетического материала.
  • У трехдневных эмбрионов выше возможность успешной имплантации.

После подсадки пятидневок

Через пять дней после оплодотворения эмбрионы находятся в стадии деления, которая называется бластоциста. На данном этапе они готовы к пересадке в полость матки с последующей имплантацией в толщу эндометрия. Процесс внедрения занимает около 1-2 дней.

Пятидневки считаются наиболее жизнеспособными. Поэтому их чаще используют для подсадки в матку. Выбор между трех- и пятидневными эмбрионами зависит от следующих показателей:

  • наличие предыдущих неудачных протоколов ЭКО;
  • сопутствующие заболевания;
  • степень готовности эндометрия к принятию эмбрионов.

После криопереноса

Криоконсервация эмбрионов – процедура, заключающаяся в заморозке отобранных зародышей, полученных в ходе предыдущего протокола ЭКО. Для криоконсервации используется жидкий азот. Замороженные эмбрионы могут храниться в криобанке в течение длительного времени.

Срок хранения криоконсервированных зародышей определяется лечащим врачом. Криоперенос может использоваться как в естественном цикле, так и в стимулированном. После размораживания эмбрионов не приводит к потере их жизнеспособности. Врач отбирается наиболее здоровые образцы и переносит их в полость матки. Преимуществами криопереноса являются:

  • возможность отложить наступление беременности;
  • использование замороженных эмбрионов для следующего протокола ЭКО;
  • криоконсервация зародышей на необходимой стадии развития.

Поздняя имплантация после криопереноса не является патологическим состоянием.

Динамика ХГЧ при поздней имплантации

Определение роста ХГЧ относится к обязательным методам подтверждения беременности. Достаточное количество хорионического гонадотропина накапливается к 10-14 дню вынашивания.

При поздней имплантации динамика ХГЧ выглядит следующим образом

  • Через 2 недели после пересадки эмбрионов уровень ХГЧ должен быть 100 мМЕ/л. Это свидетельствует об успешном завершении протокола ЭКО с развитием беременности.
  • Концентрация ХГЧ в пределах 25 – 100 мМЕ/л – признак патологического процесса. Чаще всего это говорит о замершей или внематочной беременности.
  • Низкий ХГЧ, уровень которого меньше 25 мМЕ/л спустя 2 недели после оплодотворения, может свидетельствовать об отрицательном результате процедуры.
  • Достижение показателя 1000 мМЕ/л позволяет проводить контроль за развитием плода с помощью ультразвукового исследования. Данный уровень ХГЧ чаще всего регистрируется на 18–19-й день после подсадки.

День после переноса

Концентрация ХГЧ, мЕД/мл

Симптомы прикрепления эмбриона к стенке матки

Чаще всего успешное прикрепление эмбрионов проходит бессимптомно. Первые признаки беременности появляются через 10-14 дней после имплантации. Достоверным критерием успешного оплодотворения является увеличение уровня гормона ХГЧ.

В первые дни после переноса эмбриона могут появиться следующие симптомы:

  1. Тянущие боли внизу живота.
  2. Слабость, повышенная утомляемость.
  3. Сонливость.
  4. Головная боль.
  5. Головокружение.
  6. Повышение базальной температуры.
  7. Наличие кровянистых выделений из половы органов, которые проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Перечисленные признаки не являются специфичными. Они могут появляться на фоне других состояний. Поэтому специалисты рекомендуют не делать поспешных выводов касаемо наступления беременности.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

К основным причинам неудачной имплантации после экстракорпорального оплодотворения относятся:

  • Недостаточная концентрация прогестерона. Данный гормон отвечает за сохранение беременности. Его слишком низкий уровень не создает благоприятных условий для имплантации.
  • Слишком тонкий слой эндометрия. Для успешного внедрения эмбриона в эндометрий необходимо, чтобы он имел определенную толщину.
  • Недостаточно питательный эндометрий. После того, как зародыш имплантируется во внутренний слой матки, он начинается черпать оттуда питательные вещества. Отрицательный результат протокола ЭКО возникает в случае, когда наблюдается их недостаточное количество или определяется нарушение кровообращения в полости матки.
  • Патология эндометрия. К заболеваниям внутреннего слоя матки относятся эндометриоз, полипы, структурные изменения.
  • Имплантация эмбриона с некачественным геномом. В результате зародыш останавливается в развитии, не достигая стадии бластоцисты.
  • Утолщение белковая оболочка эмбриона. Слишком толстая эмбриональная оболочка не позволяет зародышу самостоятельно избавиться от нее.

Выяснение причин неудачного экстракорпорального оплодотворения необходимо для коррекции патологии. При своевременно проведенном лечении увеличивается шанс успешного завершения следующей попытки ЭКО.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Увеличить шанс успешной имплантации эмбрионов в полость матки можно благодаря соблюдению следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Исключить физические и психоэмоциональные перегрузки. Разрешаются продолжительные и регулярные прогулки на свежем воздухе.
  3. Не перегреваться. Для этого требуется ограничить посещение бани, сауны, горячего душа или ванны.
  4. Ограничить половые контакты.
  5. Придерживаться сбалансированного и рационального питания. Ежедневное меню должно включать достаточное количество полезных элементов.
  6. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  7. Соблюдать режим отдыха и сна.
  8. Первые дни после имплантации не рекомендуется посещать места, где собирается большое количество людей.

Время чтения: мин.

Всем известно, что техника экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов и только в результате их завершения имплантация эмбриона. Это естественный процесс, без которого наступление и развитие беременности не является возможным, том числе если ЭКО с суррогатной мамой. На третий или пятый день от получения яйцеклетки и оплодотворения ее в «пробирке»,а затем помещения в термокамеру – происходит перенос эмбриона в матку и через некоторое время наступает имплантация его в эндометрий. Такая процедура проводится женщине, у которой накануне была проведена гиперстимуляция яичника с получением яйцеклетки, при бесплодии с ее стороны или по причине бесплодия партнера, только во время имплантационного окна.

В естественных условиях овуляция в организме женщины при регулярном менструальном цикле обычно происходит в средине менструального цикла, и в результате оплодотворения яйцеклетки происходит ее зачатие. Механизм имплантации во всех длится по-разному, но состоит из двух этапов: прилипания и адгезии, в результате которых эмбрион проникает в эндометрий.Есть ли вероятность внематочной беременности при эко?

Окно имплантации при эко – это понятие сугубо репродуктологов, использующие его для определения времени, в течении которого матка может взаимодействовать с эмбрионом или эмбрионами. При ЭКО этот период приходится на 20й или 21й день в зависимости от препаратов, используемых для стимуляции и чувствительности к ним организма. Следует учитывать тот факт, что имплантация при эко возможна, когда пятидневный эмбрион в стадии бластоцисты попадает в матку во время открытого имплантационного окна. Перед подсадкой эмбриона следует учитывать тот факт, а есть ли вокруг него оболочка, мешающая имплантации, и если она есть – то следует провести хетчинг – искусственное удаление блестящей оболочки бластоцисты, препятствующей имплантации.

Читайте также:  Кандидозный баланопостит причины

Когда происходит имплантация после ЭКО

Итак, имплантация при эко – это процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в искусственных условиях в эндометрий матки, характеризующийся врастанием ворсин эмбриона в эндометрий, через которые будет происходить их питание и рост, обеспечивая дальнейшее развитие и формирование плода.

Когда происходит имплантация после эко? Чтобы понять этот процесс – нужно разобраться, а когда же наступает имплантация, от чего зависит время ее наступления. Итак, в среднем овуляция происходит на 14 день от начала месячных, после этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и в течении суток происходит оплодотворение ее сперматозоидом, и только к концу третьих или пятых суток зародыш попадает в полость матки и начинается процесс имплантации, который к 7м суткам заканчивается. При ЭКО все процессы происходят вне организма женщины и только процесс имплантации происходит в ее организме.

Имплантация эмбрионов после эко

Имплантация: эко возможно лишь тогда, когда толщина эндометрия составляет в пределах 7 -13 мм, что напрямую указывает на исход беременности и шансы благоприятной имплантации.

Всех женщин, которым проводится процедура экстракорпорального оплодотворения, интересует вопрос: а когда эмбрион прикрепляется к матке после эко? Но какой день эмбрион внедряется эмбрион? Так как во время процедуры ЭКО в эндометрий переносятся зрелые эмбрионы, которые уже готовы к имплантации и поэтому после его подсадки в полость матки – имплантация происходит в течении нескольких часов, очень редко в течении первых суток, но иногда достигает и 48часов. Поэтому, для избежания негативного воздействия факторов извне, женщине после подсадки рекомендуют полный физический и психический покой, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход ЭКО.

Имплантация эмбриона – эко подразумевает в себе подсадку пяти или трехдневных эмбрионов, что зависит от многих факторов. Если при оплодотворении в пробирке происходит оплодотворение нескольких яйцеклеток, то тогда следует подсаживать трехдневок или в случае гибели яйцеклеток после оплодотворения, когда их жизнеспособность снижена, а также если во время ранее проведенных попыток ЭКО они погибали на четвертые или пятые сутки. При этом он в течении суток еще находится в полости матки в свободном состоянии, а затем только происходит имплантация.

Ощущения при имплантации эмбриона после эко выражены у всех женщин по-разному, при этом у одних могут быть симптомы ее проявления, а другие не отмечают их.

Какие же основные симптомы имплантации эмбриона после эко? Объективно не выделяют никаких симптомов имплантации эмбрионов, но многие женщины указывают на субъективные ощущения во время имплантации. Признаки имплантации после эко связаны прежде всего с изменением гормонального фона женщины, ведущее не только к проявлению субъективных симптомов наступления беременности, но и ухудшает общее самочувствие ее.

Признаки имплантации эмбриона после ЭКО

Основные признаки имплантации эмбриона в матку после эко возникают спустя сутки или двое. Среди них широкое распространение получили:

  • незначительные боли внизу живота тянущего характера, которые могут быть и результатом инструментальной подсадки эмбрионов и нанесения микротравм
  • субфебрилитет и повышение уровня базальной температуры выше 37 градусов
  • скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей
  • тошнота и иногда развитие рвоты, вплоть до изменения вкусовых свойств
  • Умеренная слабость, раздражительность, плохое настроение
  • нагрубание молочных желез
  • привкус метала во рту.

В большинстве случаев первые признаки имплантации эмбриона после эко появляются только в конце второй недели после процедуры подсадки. И лишь некоторые женщины, выискивающие у себя симптомы наступления беременности, могут ощущать их значительно раньше.

Имплантация эмбриона после эко в большинстве случаев поздняя. В то время как при естественном оплодотворении имплантация происходит через 7-10 дней после овуляции, а если она произошла на 6 или 7 день после овуляции – следует говорить о ранней ее форме, и, соответственно, имплантация после 10 дней от момента овуляции указывает на позднюю имплантацию.

Имплантация эмбриона в матку при эко в среднем отмечается на 2–3 день после подсадки, что зависит от наличия или отсутствия наружной оболочки у эмбрионов, которая у трехдневок есть всегда, а вот пятидневки ее не имеют и соответственно процесс имплантации у них наступает раньше, что улучшает вероятность наступления беременности.

Поздняя имплантация ЭКО эмбриона

Поздняя имплантация при эко происходит на десятый день или позже, что связано с такими индивидуальными особенностями женского организма, когда овуляция наступает поздно, при аномалиях развития маточных труб с частичной непроходимостью, что удлиняет время нахождения в ней оплодотворенной яйцеклетки и следовательно процес имплантации, а также при аномалиях развития эмбриона, которые можно исключить с помощью дополнительной процедуры предимплантационной подготовки.

Чаще встречается поздняя имплантация после эко трехдневок, в то время как поздняя имплантация пятидневок при эко встречается значительно реже, что связано с наличием или отсутствием плотной оболочки вокруг зиготы, которая у трехдневок всегда есть и для ее растворения требуется дополнительное время, что отдаляет процесс имплантации. Это связано с усиленной гормонотерапией и адаптацией эмбриона к новым условиям существования.

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО и ХГЧ после нее, после шести суток, начинает вырабатываться клетками желтого тела, что позволяет в 100% случаев по анализу крови подтвердить наличие беременности и только по уровню ХГЧ в динамике возможно судить о благоприятном исходе беременности.

Поздняя имплантация эмбриона после ЭКО и ХГЧ, являющийся диагностическим критерием успешного оплодотворения, могут отставать от показателей нормы, что не всегда требует паники и беспокойства, так как только репродуктолог поможет достоверно разобраться в этой ситуации и назначить лечение, направленное на сохранение беременности.

Уровень ХГЧ при поздней имплантации: ЭКО не всегда дает возможность с первой попытки стать счастливыми родителями, так как имплантация иногда может и не наступить, даже если женщина выполняла все предписания врача. С чем это связано?

Причины отсутствия имплантации при эко разнообразны, но прежде всего обусловлено патологией организма женщины или нарушениями самого эмбриона и техники его подсадки. Со стороны женщины это чаще всего связано с нарушением гормонального фона, так как недостаток или избыток одного из гормонов ведет к снижению шансов имплантации, а также наличие нарушений со стороны иммунной системы, которые ведут к восприятию эмбриона как чужеродного. На успех имплантации также влияет сроки эмбрионов, при которых они помещаются в полость матки, так как чем выше их сроки – тем вероятность имплантации увеличивается. Если подсадка проводится не учитывая имплантационное окно, то шансы на имплантацию практически отсутствуют. Иногда имплантация не происходит при аномалиях эмбриона, или же происходит, но на ранних сроках он замирает или происходит самопроизвольный аборт. Толщина эндометрия также существенно влияет на имплантацию, так как сильно тонкий (менее 7мм) или сильно толстый (более 13мм) эндометрий снижает шансы на благоприятный исход ЭКО.

Итак, успешная имплантация эмбриона, ощущения после эко, которые женщина ощущает не всегда указывают на положительный результат методики. В этом случае 100% результат дает уровень ХГЧ крови, достоверно указывающий на наступление беременности и только по его росту и динамическому увеличению можно судить о развитии наступившей беременности. Чтобы увеличить вероятность имплантации, не следует выполнять физические нагрузки в течении 10 дней как минимум, так как в этот период возможна имплантация, исключить половые контакты и психоэмоциональные переживание, полноценное питание и режим дня также создают благоприятные условия для имплантации эмбрионов при ЭКО. А естественные роды после ЭКО не отличаются от обычных.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector