Рак соска у женщин

Содержание

Онкологические заболевания – актуальная проблема современной медицины. До сих пор не найдено лекарства, которое могло бы со 100% эффективностью остановить рост злокачественных клеток. В больницах врачи продолжают ставить страшные диагнозы своим пациентам.

Онкозаболеваний существует довольно много. Любой орган и любая ткань человеческого организма могут оказаться внезапно охваченными патологическим процессом. Одно из возможных мест локализации – сосок на женской груди. Такое онкологическое заболевание в медицине называют болезнью Педжета.

Общая информация о недуге

Первая информация о болезни Педжета появилась в XIX веке. Известно, что в 1856 году французский анатом и хирург S. Velpeau обнаружил патологические изменения сосково-ареолярного комплекса. В 1874 году J. Paget, являющийся британским хирургом и патологоанатомом, более подробно изучил болезнь. Именно поэтому его именем назвали недуг.

J. Paget при изучении заболевания выявил связь между патологическими изменениями сосково-ареолярного комплекса и карциномой грудной железы. Такой вывод он сделал по результатам 15 наблюдений. Специалист замечал у женщин поверхностные воспалительные изменения. В течение года у всех пациенток развился рак соска груди. J. Paget также предположил, что поверхностное воспаление влияет на прилегающие ткани, а дегенеративные изменения в них в итоге вызывают развитие неоплазии.

Современные данные о болезни и симптомы недуга

Информацию о заболевании в 2011 году собирала клиника "Мейо" (США). Специалисты определили, что первоначально практически во всех случаях патологическим изменениям подвергается сосок. При дальнейшем прогрессировании недуга в процесс вовлекается окружающая кожа. Также, по предоставленным данным клиники, можно отметить, что сбор анамнеза рака Педжета молочной железы до постановки верного диагноза может занимать от 6 до 8 месяцев.

Какие же симптомы характерны для этого онкологического заболевания? Женщины, у которых наблюдается рак сосков, отмечают у себя изменение чувствительности этой области. В большинстве случаев пациентки жалуются на зуд, ощущение жжения. Из-за одежды на соске и в области ареолы возникают покраснения. Пораженная поверхность может даже начинать кровоточить. На поздних стадиях появляются обильные кровянистые выделения из соска (при раке это обычное явление). Сосок втягивается. Чаще всего наблюдается его уплощение из-за роста злокачественной опухоли.

Распространенность и причины недуга

В структуре всех существующих неоплазий молочной железы раку Педжета отведена доля в 0,5-5 %. К счастью, это редко встречаемое заболевание. У молодых людей оно, как правило, не выявляется. Чаще всего патологию диагностируют у взрослых женщин в постменопаузе (в 50–60 лет). Средний возраст больных людей – 54 года.

Причины развития рака Педжета невозможно назвать. Как и в случае с другими онкологическими заболеваниями, они до сих пор не изучены. Однако предположения существуют. Ранее выдвигалась теория, согласно которой, рак развивался из-за миграции атипичных клеток вдоль базальных мембран протоков в эпидермис соска.

Варианты патологических изменений

Рак сосков может прогрессировать в одном из возможных вариантов:

  1. При первом варианте наблюдается течение патологических процессов только в области соска и ареолы. Иные изменения не выявляются.
  2. При втором варианте развития онкологического заболевания обнаруживается подозрительная симптоматика в области сосково-ареолярного комплекса. Какие видимые признаки могут указать на рак соска? Фото заболевания, которые можно увидеть в различных учебниках и медицинских статьях, отражают покраснения, шелушения, изъязвления. Помимо этих симптомов, прощупывается уплотнение, новообразование в груди.
  3. При третьем варианте кожные изменения не наблюдаются. В ходе клинического обследования обнаруживается опухоль в молочной железе, а в ходе гистологического исследования выявляется рак Педжета (как случайная находка).

Рак соска: признаки в зависимости от форм заболевания

При онкологическом заболевании могут наблюдаться разнообразные симптомы. В зависимости от клинической картины, рак Педжета можно классифицировать следующим образом:

  • хронический экзематид;
  • острый экзематид;
  • псориатическая форма;
  • пигментная форма.

Как выглядит сосок при раке груди? Ответ на этот вопрос зависит от формы заболевания. При хроническом экзематиде у женщины в течение длительного периода времени наблюдается экзема соска. На нем и вокруг него образуются корки. Когда они отпадают, на их месте становится заметной мокнущая поверхность. При остром экзематиде отмечается гиперемия. Мелкая зернистость на поверхности, мокнутие, изъязвления также характерны для такого недуга, как болезнь Педжета (или рак соска). Симптомы при псориатической форме на коже проявляются в виде слущивающихся чешуек, а при пигментной форме – в виде пятен, выходящих за пределы ареолы.

Диагностика онкологического заболевания

При подозрениях на злокачественные процессы, протекающие в молочной железе, врачи назначают маммографию. Это неинвазивное исследование молочной железы, для которого может применяться рентген, ультразвук. В ходе него могут выявляться новообразования. Еще один метод диагностики – магнитно-резонансная томография. Благодаря ей специалисты выявляют изменения в соске, которые клинически невозможно обнаружить.

Тем женщинам, у которых подозревается рак соска груди, наблюдается клиническая картина болезни Педжета, назначается биопсия соска и ареолы на всю толщину. Это исследование позволят поставить точный диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания.

Особенности лечения рака соска

Лечение определяет специалист в зависимости от полученных результатов диагностики. Когда биопсия оказывается отрицательной, осуществляется динамическое наблюдение за пациенткой. Если болезнь дает о себе знать, проявляется симптомами, проводится повторная биопсия.

При подтверждении болезни Педжета выполняется операция с целью удаления опухоли и окружающих тканей либо полностью всей молочной железы. В последующем назначается дополнительное лечение, позволяющее окончательно уничтожить атипичные клетки.

Подробнее о хирургическом лечении

Операция является важным и необходимым этапом в комбинированной терапии такого онкологического заболевания, как рак соска молочной железы. Специалисты долго не могли прийти к единому выводу относительно того, какие методы лечения наиболее эффективны. Проводились различные исследования. В Мичиганском университете анализировались результаты лечения 36 пациентов. Всем были выполнены органосохраняющие оперативные вмешательства. В дальнейшем за пациентками наблюдали в среднем 113 месяцев. У 11 % женщин развился рецидив.

Также проводилось южнокорейское исследование. Были проанализированы результаты лечения 104 женщин с раком соска. Мастэктомию специалисты назначили 92 пациенткам, 12 людям провели органосохраняющие операции. В дальнейшем было выявлено 3 рецидива после мастэктомии и 1 после второго варианта лечения. Проведенные исследования показали, что органосохраняющие операции не повышают вероятность развития у женщин рецидива. Этот метод лечения назначается больным с резекцией сосково-ареолярного комплекса.

Читайте также:  Каликоэктазия почек у новорожденного

Лучевая терапия

Эффективный метод лечения рака – это лучевая терапия. Ее задача заключается в уничтожении клеток, составляющих патологический очаг. Лучевая терапия справляется с ней, однако в результате лечения страдает не только опухоль, но и здоровые клетки. Из-за негативного воздействия на организм появляются побочные эффекты:

  • локальные – формируются лучевые ожоги, появляются мелкоочаговые кровоизлияния из-за повышения ломкости кровеносных сосудов;
  • системные – больные жалуются на тошноту, рвоту, слабость, быструю утомляемость.

Химиотерапия при раке соска

Химиотерапия подразумевает введение в организм специальных противоопухолевых препаратов, препятствующих росту злокачественных клеток и губительно воздействующих на них. Такое лечение рака соска призвано решать следующие задачи:

  • профилактика метастатической болезни;
  • эффективное влияние на опухоль для последующего применения локальных вариантов лечения (хирургического или лучевого).

Химиотерапия, как и лучевая терапия, сопровождается побочными эффектами. В 80 % случаев наблюдается тошнота и рвота. Также из-за химиотерапии начинают выпадать волосы, становятся более ломкими ногти, ухудшается аппетит, меняются вкусовые привычки.

Гормональная терапия

Такое лечение помогает при наличии гормонально-зависимых опухолей в организме. Однако рак Педжета довольно долго не относился к подобным новообразованиям. В 1949 году было впервые предположено, что недуг может реагировать на гормональную терапию, но при определенных условиях. В дальнейшем исследования доказали это. Гормональная терапия при таком заболевании, как рак сосков, оказалась эффективной при наличии в злокачественном новообразовании рецепторов к прогестерону и эстрогенам.

В настоящее время при необходимости применения гормональной терапии больным назначают «Тамоксифен», «Зитазониум», «Нольвадекс». Они считаются «золотым стандартом» при подобном лечении. Однако есть одно условие, при котором эти препараты могут применяться: опухоль должна иметь рецепторы к стероидным гормонам (> 10 фмоль/мг белка). Необходимость лечения гормональными препаратами определяют специалисты.

Прогноз при раке соска

Онкологические заболевания являются очень серьезными и опасными недугами. Не исключение и рак сосков молочной железы. Каким будет результат лечения? Прогноз зависит от совокупности факторов:

  • стадия заболевания;
  • возраст больного человека;
  • число пораженных лимфатических сосудов;
  • степень злокачественности;
  • наличие неблагоприятных морфологических факторов.

Врачам известно немало случаев, когда от рака соска умирали люди. Летальный исход, как правило, возможен на поздних стадиях, в запущенных случаях и при биологической агрессивности злокачественного новообразования. Таким образом, при появлении подозрительных симптомов нельзя затягивать с визитом к врачу. Чем раньше вас осмотрит специалист, тем быстрее он поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одной из разновидностей злокачественных опухолей молочных желез является рак соска, или экземоподобная болезнь Педжета. Это заболевание чаще всего протекает на фоне других раковых образований в грудных железах, в основном у пациентов пожилого возраста.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины рака соска

Точных причин появления рака соска специалисты пока не знают. Однако существует две версии развития заболевания:

  • переход злокачественного процесса с глубоких тканей молочной железы на околососковую зону;
  • атипичное перерождение клеток в околососковой зоне.

Первая версия обусловлена тем фактом, что у более 90% больных раком соска обнаруживают раковые опухоли и на других участках молочной железы. Это позволяет предположить возможность распространения злокачественного процесса из внутренних тканей на внешние.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Факторы риска

Факторами риска, которые благоприятствуют развитию раковой опухоли грудных желез, могут быть:

  • неблагоприятный семейный анамнез (заболевание раком железы у ближайших родственников);
  • раннее половое развитие;
  • поздняя менопауза;
  • первичное бесплодие;
  • наличие кистозных образований и очагов гиперплазии в одной из желез.

Словом, основными факторами, создающими предпосылки для возникновения рака соска, становятся: гормональный дисбаланс – изменение уровня половых гормонов, и наследственная предрасположенность.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Патогенез

Злокачественные клетки при раке соска представляют собой клетки из протоков, которые мигрируют из протока в эпидермальные ткани соска. Доказательством этому служат факты сочетанного поражения пациенток карциномой, а также одинаковые иммунохимические процессы, происходящие в клетках протокового рака и злокачественного поражения соска.

Зачастую говорят о злокачественном перерождении обычных клеток железы. В результате такого перерождения поражается эпидермальный слой сосковой зоны и нижележащая ткань груди.

Действительно, данные, полученные путем использования электронного микроскопа, указали на наличие микроскопических ворсинок и функционального взаимодействия клеток кератиноцитов и клеток рака соска. Кроме этого, были обнаружены переходные типы клеточных структур, представляющие собой нечто среднее между кератиноцитами и клетками Педжета. Это позволило объяснить некоторые особенности патогенеза заболевания, а также сочетанное протекание нескольких видов рака в одной железе.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы рака соска

Симптомы рака соска обычно представляют собой появление красноты и чешуек в околососковой зоне. Первые признаки проявляются в виде легкого раздражения и обычно не вызывают беспокойства у женщины. Иногда, спустя некоторое время, даже наступает временное «выздоровление», что тоже может повлиять на то, что пациентка не обращается своевременно к врачу. Однако впоследствии симптоматика нарастает и становится более разнообразной:

  • ощущение пощипывания и зуда;
  • гиперчувствительность сосков;
  • чувство болезненности и жжения;
  • протоковые выделения.

Втянутый сосок при раке также может быть характерным признаком, если заболевание уже распространилось на протоки и ткань груди.

Примерно у каждой второй пациентки с раком соска обнаруживается уплотнение в железе, что является признаком дальнейшего распространения злокачественного процесса.

Признаки ракового поражения могут охватывать только область соска и ареолы, либо сочетаться с другими опухолями молочной железы например, с карциномой. Рак кожи соска может визуально «исчезнуть», в то время как злокачественное образование внутри органа продолжает прогрессировать.

Помимо основных признаков опухоли, часто обнаруживаются метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Рак соска встречается и у пациентов мужского пола. При этом клиническая картина заболевания мало чем отличается от таковой у женщин:

  • гиперемия соска;
  • чешуйчатость;
  • язвочки;
  • зуд околососковой зоны;
  • кровоточивость соска.

Правда, диагностируют рак соска у мужчин не так часто, вследствие нетипичности этой болезни.

Где болит?

Осложнения и последствия

Злокачественная опухоль может прорастать вглубь тканей железы и в млечные протоки, разрушая и сдавливая их, нарушая целостность сосудов и нервов. Как результат, могут наблюдаться кровотечения и болезненные ощущения.

Помимо этого, рак соска может осложниться инфекционным процессом. Чаще всего это происходит при появлении язвочек и эрозий на поверхности кожных покровов. Воспалительный процесс – мастит – может крайне негативно повлиять на протекание злокачественной патологии.

Если началось распространение метастазов, то осложнения могут возникнуть в органах, куда произошло метастазирование. Может нарушаться функция печени, дыхательной системы, костей, головного мозга.

Читайте также:  Крем от зуда и покраснения на коже

При выраженных осложнениях иногда приходится прибегать не к радикальному, а к симптоматическому лечению, чтобы облегчить страдания пациента и продлить ему жизнь.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Диагностика рака соска

При подозрении рака соска в первую очередь проводят исследование образца ткани пациента – биопсию. Специалист рассматривает материал при помощи микроскопа, определяя присутствие атипичных клеток. Иногда для такого метода используют иммуногистохимию – нанесение специального контраста для того, чтобы облегчить идентификацию патологических клеток. Кроме кусочка ткани, допускается микроскопическое исследование жидких выделений из млечных протоков.

Анализы крови и мочи малоинформативны, в некоторых случаях назначают исследование крови на онкомаркеры.

Инструментальная диагностика представлена следующими методами:

  • ультразвуковое исследование применяется чаще всего, так как это безопасный метод, предоставляющий доктору больше информации, чем рентгенография;
  • маммография используется для диагностики рака у пациентов старшего возраста, так как метод предусматривает использование рентгеновского излучения;
  • метод магнитно-резонансной томографии помогает обнаружить опухоль даже тогда, когда изменения в соске ещё не так заметны.

Помочь в постановке правильного диагноза сможет соскоб с пораженного соска. Такую процедуру проводит специально обученный доктор – цитопатолог.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится в основном с кожными заболеваниями околососковой области: герпесом, грибовидным микозом, сифилисом молочных желез, псориазом, дерматитом. По этой причине зачастую требуется консультация дерматолога.

К кому обратиться?

Лечение рака соска

Наиболее радикальный и распространенный метод для устранения раковой опухоли – это оперативное лечение. Масштаб и способ операции напрямую зависит от того, на какой стадии находится злокачественный процесс.

Резекция железы может применяться при постановке диагноза раковой опухоли или карциномы. Операция представляет собой полное или частичное удаление железы и некоторых ближайших лимфоузлов. Но чаще всего при раке соска удаляется околососковая область, при условии последующего проведения лучевой терапии (для предупреждения рецидива).

Лучевая терапия – это процедура, благодаря которой удается контролировать рост опухоли. Применение дистанционного гамма-облучения иногда позволяет избежать операции пациентам, которые имеют к ней противопоказания. На ранних стадиях рака соска гамма-облучение может быть назначено как самостоятельный метод лечения (при местнораспространенной форме злокачественного процесса).

Химиотерапия назначается по двум основным причинам:

  • для предупреждения метастазов;
  • для локализации опухолевого процесса перед тем, как приступить к другим методам лечения (например, к операции).

Чаще всего лекарства назначают:

  • молодым пациентам;
  • при гипочувствительности рецепторов;
  • при мультицентрическом росте опухоли;
  • при агрессивно-злокачественной опухоли.

Также химиотерапия обязательна при наличии метастазов в ближайшие лимфоузлы. Оптимально применение антрациклинов и таксанов – препаратами выбора чаще становятся такие лекарства как Таксол и Паклитаксел.

Препараты для химиотерапии практически никогда не используют самостоятельно, а только в комбинациях. Значительным минусом такого лечения является большое количество побочных эффектов. Например, в 80% случаев возникают тошнота и рвота, потеря аппетита. Однако существует ряд средств, которые снижают выраженность таких проявлений. О целесообразности их применения следует проконсультироваться у доктора.

В некоторых случаях для лечения рака соска назначают гормонотерапию – это позволяет значительно повысить выживаемость пациентов. Чаще применяют такие средства, как Нольвадекс, Тамоксифен, Зитазониум. Гормоносодержащие препараты могут использоваться только при наличии в новообразовании рецепторов, чувствительных к стероидам.

Народное лечение может применяться только как дополнение к основному методу лечения, прописанному врачом. Рак соска считается одной из наиболее злокачественных форм рака грудной железы, поэтому настоятельно не рекомендуется выбирать вместо традиционной терапии лечение травами.

В качестве информации предлагаем вам несколько рецептов, которые применяют травники для лечения рака соска:

  • 20 г полыни, 20 г тысячелистника, 20 г чистотела, 40 г софоры, 20 г донника, 40 г березовых почек, 30 г корневища аира – из перечисленных трав готовят настой (на 5 г смеси – 1 стакан кипящей воды). Принимают на протяжении 2-3-х месяцев до приема пищи, по 200 мл в сутки;
  • экстракт элеутерококка принимают по утрам по 1 ч. л., можно смешивать с жидкостью;
  • чай из ромашки, сока алоэ и коланхоэ – пить дважды в день;
  • отвар из дубовой коры (1 ст. л. коры на 200 мл кипятка, варить полчаса) используют для компрессов утром и на ночь, на протяжении 60-90 дней.

Многие интересуются: помогает ли гомеопатия при раке соска? Скажем прямо, что на данный момент нет достоверных данных о положительном эффекте после применения каких-либо гомеопатических средств для лечения таких раковых опухолей. Если вы практикуете лечение гомеопатией, все равно есть смысл посоветоваться с врачом, который придерживается традиционных методов лечения.

Профилактика

Основным методом профилактики считается сведение к минимуму действие провоцирующих факторов. Поэтому рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.

  • Необходимо обоснованно использовать гормональные контрацептивы, делать перерывы в их приеме, советоваться с врачом.
  • Не следует допускать проведение абортов, так как аборт – это огромная нагрузка на гормональный фон женщины.
  • Приветствуется рождение ребенка до 30-летнего возраста, а также полноценное грудное вскармливание.
  • Крайне нежелательно наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков и пр.
  • Очень важно проводить периодическое обследование грудных желез, в том числе и самообследование груди.

Также желательно регулярное посещение врача – гинеколога, маммолога. Все эти мероприятия в комплексе позволят своевременно предупредить или обнаружить любые заболевания молочных желез и принять соответствующие меры.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Прогноз

Из-за того, что рак соска далеко не всегда обнаруживается на ранних стадиях развития, дальнейший прогноз может зависеть только от правильной диагностики и своевременности начатого лечения. Конечно, не исключена возможность повторной вспышки заболевания даже после проведения оперативного вмешательства, так как данная раковая опухоль довольно агрессивна.

Прогностическими критериями считаются:

  • стадия опухоли;
  • возрастная категория пациента;
  • количество пораженных лимфоузлов;
  • наличие других опухолей молочных желез;
  • степень агрессивности опухоли.

Средняя продолжительность жизни пациентов с диагнозом рак соска составляет три года, а при наличии метастазов – 1 год.

[55], [56], [57], [58]

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак Педжета — это злокачественная опухоль, которая локализуется в соске или на окружающем его участке кожи. Несмотря на то, что заболевание считается женским, оно встречается у представителей обоих полов. Иногда врачи обнаруживают его в области вульвы.

Особенности динамики рака Педжета, эпидемиологии и последствий объясняют актуальность проблемы. В России на его долю приходится до 5% всех онкопатологий груди. 95% эпизодов сопровождается новообразованиями в молочной железе. В большинстве эпизодов нозология поражает пожилых людей (средний возраст — 69 лет для мужчин и 62 года для женщин), но может встречаться у девушек до 20 лет и подростков. Такие же показатели заболеваемости наблюдаются по всему миру.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака Педжета

Современная классификация дает медикам унифицированное представление о раке Педжета и его распространенности. По типу течения он может быть следующих форм:

  • • экземоподобный — характеризуется мелкими высыпаниями, корочками и мокнутием;
  • • псориатический;
  • • язвенный;
  • • кратероподобный;
  • • опухолевый.
Читайте также:  Какие бывают половые члены у мужчин

Согласно данным цитологической картины, существует пять разновидностей рака Педжета — аденокарцинома, веретеноклеточный, анапластический, акантолитический, пигментный. Для обозначения распространенности используют классификацию TNM. В этой аббревиатуре T означает размер поражения, N — метастазирует в ближайшие лимфоузлы, M — метастазы в соседние и отдаленные органы.

Рак Педжета: симптомы и признаки с фото

Течение рака Педжета неспецифическое, исследователям неизвестно, как долго он развивается в организме. Долгое время протекание бессимптомное, а начальные изменения незаметны, после чего недуг внезапно и быстро прогрессирует и приводит к непоправимым последствиям.

На ранних стадиях внешние проявления незначительны — пациент замечает пятна неясного происхождения вокруг соска. Иногда они зудят, появляется ощущение жжения, шелушение, воспаление — это самые первые предвестники, явная симптоматика, указывающая на начало болезни.

Со временем становится видимой деформация пораженных сосков — характерная черта рака Педжета (см. фотографии). Они становится слишком вытянутыми или втянутыми, при ощупывании пальцами кожа над ним плотная. К первичным симптомам можно отнести и эрозии в зоне ареолы, которые постоянно увеличиваются. Иногда они покрываются корками, при отрыве которых сосок сильно болит.

К поздним жалобам больного относятся:

  • • выделения слизисто-гнойного характера с примесью грязной крови — говорят о распаде опухоли;
  • • увеличение периферических лимфатических узлов, которые становятся похожи на плотные шишки;
  • • интоксикация — выражается слабостью, вялостью без причины, повышением температуры тела, учащением пульса и дыхания;
  • • болевой синдром.

Причины рака Педжета

Точная этиология или возбудитель рака Педжета не установлены. На сегодняшний день ученые вывели две теории, которые объясняют причины возникновения этого заболевания — трансформирующая и эпидермотропная. Приверженцы первой считают, что болезнь возникает из-за мутаций, которые происходят непосредственно в клетках эпителиального покрова соска. Согласно эпидермотропной версии, поражение образуется в молочной железе, после чего мигрирует по протокам и провоцируют появление рака Педжета.

Кроме того, исследователи выделили основные факторы риска, вызывающие рак Педжета — генетическая предрасположенность, ионизирующее облучение, хроническая травматизация, чрезмерная инсоляция. Важно отметить, что по наследству передается не ген, отвечающий за развитие неоплазий, а склонность к заболеванию. Люди, имеющие отягощенную наследственность, должны регулярно проходить профилактические медицинские осмотры — это обеспечивает раннее обнаружение рака Педжета.

Человек, у которого обнаружен рак Педжета, не представляет опасности — он не заразен, следовательно заразиться, например, воздушно-капельным путем — невозможно.

Роль психосоматики не доказана, но истории известно много случаев, когда после чрезмерных психоэмоциональных стрессов скорость течения болезни резко увеличивалась.

Стадии рака Педжета

Обычно медики разделяют рак Педжета на стадии:

  • • 0 (cancer in situ) — в процесс втянут верхний слой эпидермиса, но не базальная мембрана;
  • • 1 (первая) — внутрипротоковый, расположен под соском;
  • • 2 (вторая) — внутрипротоковый, распространяется за пределы соска;
  • • 3 (третья) — прорастает базальную мембрану;
  • • 4 (четвертая) — присутствуют отдаленные метастазы.

Утверждать, что рак Педжета неизлечим — неверно. Прогноз полностью зависит от своевременности обращения к медицине и степени выраженности симптомов. Пятилетняя выживаемость на ранних сроках, когда онкология излечима, составляет 100%. На последней стадии этот показатель снижается до 10%. Если его вовсе не лечить, продолжительность жизни уменьшается, а смертность достигает 100%. Как правило, смерть наступает от раковой интоксикации и истощения.

Диагностика рака Педжета

Выявить рак Педжета можно уже при осмотре — характерные изменения вызывают у онколога подозрения по поводу диагноза. Для проверки их точности нужны дополнительные обследования и тесты, к основным из которых относятся:

  • • маммография;
  • • УЗИ;
  • • МРТ;
  • • патоморфологическое диагностирование — цитология, гистология, иммуногистохимия.

Из описания маммографических снимков получают информацию о толщине кожи в области соска, его деформациях, наличии микрокальцинатов. Так как рак Педжета часто сопровождается раком молочной железы, этот метод исследования может определить наличие злокачественного узла и его параметры.

Ультразвуковая диагностика не самый точный метод, но иногда смертельно опасное образование, которое не проявляет себя на маммограмме, обнаруживают с помощью УЗД.

МРТ дает возможность проверить изменения в соске, установить их объем, провести дифференциальную диагностику. С ее помощью возможно определение нарушений на самых ранних стадиях, чего не могут показать другие методы визуализации внутренних органов. Чтобы проконтролировать эффективность лечебного процесса и исключить рецидив, исследование проводят повторно.

Патоморфологическое изучение образца тканей дает полные сведения об их цитологической картине, позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественным образованием и раком Педжета. На его основании делается окончательное заключение о состоянии здоровья пациента.

Лечение рака Педжета

Эффективным средством в борьбе против рака Педжета является оперативное вмешательство. Современная хирургия предлагает несколько методик операций, объем которых зависит от индивидуальных особенностей. Цель каждой из них — остановить болезнь путем механического удаления измененных тканей.

Кроме операции победить недуг можно с помощью дополнительного лечения — лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов, гормональных лекарств. Максимальная вероятность устойчивой клинической ремиссии и выздоровления существует при комплексных действиях, когда хирург помогает избавиться от измененных тканей, а остальные методы замедляют развитие атипичных клеток, оставшихся в организме после операции. Если бороться с патологией комплексно, не запускать ее, шансы выжить высоки. При наличии противопоказаний к вмешательству лечебная тактика базируется на дополнительных методах. Все вышеперечисленные мероприятия показаны только в операбельных случаях.

Если рак Педжета сильно запущенный и неоперабельный, прибегают к паллиативной терапии, способной помочь облегчить состояние больного перед летальным исходом. Ее подбирают строго индивидуально, ориентируясь на потребности каждого пациента, но для обезболивания всем назначают принимать обезболивающие средства опиоидной группы.

Профилактика рака Педжета

Можно ли избежать рака Педжета? К сожалению, ученым не удалось разработать специфические рекомендации, которые могли бы предотвратить рак Педжета. Основное внимание необходимо уделить неспецифическим факторам защиты — режиму труда и отдыха, нормальному сну, здоровому образу жизни, достаточному уровню физической активности. По возможности необходимо исключить воздействие неблагоприятных факторов — ионизирующего излучения, химических канцерогенов, производственного вреда, преждевременного прерывания беременности. Так как рак Педжета тесно связан с неоплазией молочной железы, женщинам рекомендуется кормить детей грудью не меньше года — стабильный гормональный фон защищает от неприятностей.

Вам также могут полезны данные статьи

Рак молочной железы

Что такое рак молочной железы Симптомы Диагностика рака груди Причины Классификация Стадии Профилактика Методы лечения Лечение рака.

Лечение рака Педжета в Израиле

Лечение рака Педжета в Израиле — это комплекс мер, направленных на предотвращение развития одного из самых распространенных.

Лечение рака Педжета

Лечение рака Педжета — это группа лечебных мероприятий, в ходе которых хирургическими или консервативными методами уничтожают.

Облучение при раке Педжета

Лучевая терапия при раке Педжета — составной компонент системного лечения онкологической патологии соска молочной железы.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector